問垂體瘤會(huì)再次復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
垂體瘤會(huì)再次復(fù)發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體瘤可能會(huì)再次復(fù)發(fā),目前垂體瘤經(jīng)手術(shù)切除以后的總體復(fù)發(fā)率在10%~30%左右,手術(shù)中未能完全切除的腫瘤或侵襲性垂體瘤復(fù)發(fā)的幾率更高。
意見建議:
垂體瘤要選擇正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科治療,第一次手術(shù)中未能完全切除的垂體瘤患者術(shù)后應(yīng)該輔助立體定向放射治療,將殘留的腫瘤細(xì)胞殺死降低復(fù)發(fā)概率。復(fù)發(fā)的垂體瘤可以選擇再次行手術(shù)治療或立體定向放射治療。
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腦垂體瘤術(shù)后易復(fù)發(fā)嗎垂體瘤有一定的復(fù)發(fā)率,雖然這類腫瘤是良性腫瘤,但是在良性腫瘤中它的復(fù)發(fā)率比一般的囊腫要高一些,主要因素就是腫瘤的周圍關(guān)系。腫瘤兩側(cè)是頸內(nèi)動(dòng)脈,腫瘤上方是視神經(jīng),當(dāng)腫瘤體積不是很巨大的時(shí)候,沒有包繞血管、沒有包繞視神經(jīng)的時(shí)候,腫瘤向鼻腔方向生長,可以通過經(jīng)鼻腔手術(shù)達(dá)到全切,如果全切,這類腫瘤是能夠達(dá)到治愈的目的。對(duì)有些垂體瘤,比如包裹頸動(dòng)脈的,尤其是質(zhì)地非常硬韌的這類腫瘤是不能夠達(dá)到全切的。因?yàn)檠軗p傷、頸內(nèi)動(dòng)脈的損傷往往是致命的,對(duì)這類腫瘤就會(huì)有殘留,殘留越多,復(fù)發(fā)時(shí)間就越快,所以良性垂體瘤有的表現(xiàn)是惡性的。對(duì)于侵襲性、功能性垂體瘤體積非常巨大,而且有內(nèi)分泌的癥狀,整個(gè)激素水平的代謝、內(nèi)環(huán)境都是紊亂的患者。這個(gè)時(shí)候通常需要調(diào)理內(nèi)環(huán)境。所以垂體瘤雖然屬于一個(gè)良性腫瘤,但是治療相對(duì)非常復(fù)雜。01:48
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垂體瘤嚴(yán)重嗎絕大多數(shù)垂體瘤,或者幾乎所有的垂體瘤,都屬于良性的。所以垂體瘤,并不是一種非常嚴(yán)重的疾病。在治療方式上來講,對(duì)于一些小的內(nèi)分泌型的垂體瘤,特別是泌乳素腺瘤,可以通過藥物來進(jìn)行很好的控制。對(duì)于這部分患者,治療效果也是非常理想的,對(duì)于一些垂體瘤長的體積比較大,引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,和正常垂體功能受影響的時(shí)候,可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)目前多采用經(jīng)鼻蝶入路的微創(chuàng)手術(shù),治療起來比較安全效果也比較好。當(dāng)然對(duì)于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤,常常包繞海綿竇,累及頸內(nèi)動(dòng)脈或者侵犯視神經(jīng)等一系列的表現(xiàn),對(duì)于這種垂體瘤治療起來還是比較棘手的。除此之外,ACTH腺瘤,我們叫做促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤,手術(shù)治療起來也會(huì)有一些困難,有時(shí)患者術(shù)后還容易復(fù)發(fā),并且常常因?yàn)閮?nèi)分泌的一些合并的癥狀,使患者全身出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn),治療起來相對(duì)棘手。01:29
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垂體瘤會(huì)再次復(fù)發(fā)嗎垂體瘤是有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)的,特別是有些類型復(fù)發(fā)率還是比較高的,所以當(dāng)患者出現(xiàn)垂體瘤之后,即使做完手術(shù)的話,也需要定期隨診,觀察患者的臨床癥狀,必要的時(shí)候還需要進(jìn)一步的做內(nèi)分泌學(xué)和放射學(xué)的檢查等,來評(píng)估患者的病情。垂體瘤大部分還是屬于良性的,治療方法包含手術(shù)治療,藥物治療以及放射治療等。當(dāng)患者發(fā)生垂體瘤之后,是否需要進(jìn)行干預(yù)治療以及需要采取什么樣的方式進(jìn)行治療等,需要結(jié)合每個(gè)患者的具體病情,不能一概而論。目前還沒有比較好的方式來預(yù)防垂體瘤,但是日常生活中我們也應(yīng)該盡量避免接觸化學(xué)性毒物以及放射線等。語音時(shí)長 01:08”
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良性垂體瘤會(huì)復(fù)發(fā)嗎在臨床當(dāng)中,良性垂體瘤一般情況下是不會(huì)復(fù)發(fā)的,但是也一定要結(jié)合患者的實(shí)際病情進(jìn)行評(píng)價(jià),垂體瘤是否會(huì)復(fù)發(fā),取決于是否是良性還是惡性,還有一個(gè)取決于是否有一定的殘留,因?yàn)橛械碾m然經(jīng)過了手術(shù)治療,但是留有殘余,這種情況下,如果在后續(xù)不進(jìn)行放射線的照射,很容易就會(huì)產(chǎn)生復(fù)發(fā)等相關(guān)的情況。而有的雖然是良性垂體瘤,手術(shù)做得非常完整,完整的切除,而且相對(duì)來講,整個(gè)疾病治療過程也很順利,這種的后續(xù)則很少復(fù)發(fā),所以一定要及時(shí)的完善相關(guān)的檢查,明確具體的情況變化。語音時(shí)長 01:10”
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垂體瘤再次復(fù)發(fā)怎么辦需要及時(shí)采取針對(duì)性的治療措施,控制病情的發(fā)展,治療垂體瘤最有效的最直接的方法一般是手術(shù)治療,手術(shù)治療也是治療垂體瘤最主要的方法,如果需再配合其他輔助資料,但是手術(shù)治療的前提,患者需要適合手術(shù)適應(yīng)癥。垂體瘤再次復(fù)發(fā),只能手術(shù)治療。
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垂體瘤會(huì)復(fù)發(fā)嗎垂體瘤是會(huì)復(fù)發(fā)的。因?yàn)榇贵w瘤治療后,是需要多多注意的。垂體瘤復(fù)發(fā)的原因有,手術(shù)后殘留,患上垂體瘤之后。通常使用手術(shù)治療,手術(shù)治療不徹底,或存在腫瘤組織殘留,部分的殘留腫瘤組織會(huì)迅速的增值,,這就會(huì)導(dǎo)致垂體瘤的復(fù)發(fā)。浸潤性生長嚴(yán)重者,術(shù)中全切困難,殘余量多,復(fù)發(fā)的可能性較大,而且會(huì)影響結(jié)果。
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垂體瘤會(huì)再次復(fù)發(fā)嗎垂體瘤可能會(huì)再次復(fù)發(fā)。首先要根據(jù)病理性質(zhì)決定,一些垂體腫瘤,如侵襲性垂體腫瘤或腺瘤,在臨床上確實(shí)容易復(fù)發(fā),更傾向于惡性腫瘤,甚至逐漸變得惡性。另一個(gè)與手術(shù)有關(guān),因?yàn)榇贵w腫瘤位于鞍區(qū),在目前的醫(yī)療技術(shù)水平下很難完全看到暴露出來的瘤體,導(dǎo)致瘤體
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垂體瘤手術(shù)會(huì)復(fù)發(fā)嗎垂體瘤手術(shù)有復(fù)發(fā)的可能。垂體瘤的類型、大小和手術(shù)切除程度等因素會(huì)影響復(fù)發(fā)率。如果是侵襲性垂體瘤,復(fù)發(fā)概率相對(duì)較高。手術(shù)如果沒有完全切除腫瘤,殘留的腫瘤細(xì)胞就可能再次生長。術(shù)后要定期進(jìn)行磁共振成像等檢查來監(jiān)測(cè)?;颊咭矐?yīng)保持良好的生活習(xí)慣,規(guī)律作息、健康飲食,減少激素相關(guān)的刺激,這在一定程度上可以降低復(fù)