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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個(gè)，是少數(shù)病人，可能會(huì)有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個(gè)，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個(gè)消失了，又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè)，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個(gè)，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè)，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn)，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 24888次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個(gè)單位，一天1次，或者4到80個(gè)單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個(gè)月左右，還有更對(duì)癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計(jì)算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個(gè)月，3到4個(gè)月左右的時(shí)間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時(shí)間，長效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 10939次

• 風(fēng)濕熱的類風(fēng)濕因子會(huì)高么
  風(fēng)濕熱的患者類風(fēng)濕因子通常不會(huì)高的，是陰性的，因?yàn)轱L(fēng)濕熱與免疫系統(tǒng)紊亂并無直接關(guān)系，主要是一種鏈球菌感染后的疾病。因此風(fēng)濕熱的患者會(huì)出現(xiàn)抗鏈o的明顯升高，血白細(xì)胞升高，也會(huì)出現(xiàn)貧血，血沉增快，c反應(yīng)蛋白增高，丙種球蛋白增高，急性期iga會(huì)升高，而類風(fēng)濕因子通常都是陰性的。類風(fēng)濕因子陽性可見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，干燥綜合征，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，混合性結(jié)締組織病等多種結(jié)締組織病中，風(fēng)濕熱的患者還會(huì)表現(xiàn)為心臟炎，關(guān)節(jié)炎，舞蹈病，皮下結(jié)節(jié)，環(huán)形紅斑等全身的癥狀。
  語音時(shí)長 1:34”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-03 2043次

• 風(fēng)濕熱類風(fēng)濕因子會(huì)高嗎
  風(fēng)濕熱類風(fēng)濕因子不會(huì)高，這也是風(fēng)濕熱與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相鑒別的一個(gè)依據(jù)。風(fēng)濕熱引起的關(guān)節(jié)炎叫做風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，在臨床上有時(shí)候與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎容易混淆。兩者主要有以下區(qū)別：?風(fēng)濕熱引起的關(guān)節(jié)炎與鏈球菌感染有密切關(guān)系，臨床上以關(guān)節(jié)和肌肉紅腫酸痛為特征，受累關(guān)節(jié)以下肢大關(guān)節(jié)最為多見，比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，還可以累及心臟引起風(fēng)濕性心臟病。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是多種因素引起的自身免疫疾病，常受累的關(guān)節(jié)為小關(guān)節(jié)，比如手指的掌指關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)等等。
  語音時(shí)長 1:31”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-13 1933次

• 風(fēng)濕熱會(huì)變類風(fēng)濕嗎
  風(fēng)濕熱不會(huì)變成類風(fēng)濕的，這是兩種截然不同的疾病。風(fēng)濕熱是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病，通常經(jīng)有效治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，不遺留畸形，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，發(fā)病原因尚不明確，是一種慢性自身免疫性疾病，最終會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-02 1604次

• 風(fēng)濕熱就是類風(fēng)濕嗎
  病情分析：風(fēng)濕熱不是類風(fēng)濕的，這是兩種截然不同的疾病。風(fēng)濕熱主要是由于鏈球菌感染后而引起的一種全身性結(jié)締組織疾病，可以引起關(guān)節(jié)的炎癥，但是只要經(jīng)正規(guī)有效的治療后，一般不會(huì)導(dǎo)致殘疾或者留后遺癥。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，往往會(huì)遺留有殘疾。意見建議：二者在治療方面也是不同的，風(fēng)濕熱主要是抗感染治療和對(duì)癥治療。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則主要是應(yīng)用改善病情抗風(fēng)濕藥或者生物制劑等進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-28 1404次

• 類風(fēng)濕與風(fēng)濕熱的區(qū)別
  類風(fēng)濕與風(fēng)濕熱的區(qū)別是有很多的，常見于下列幾項(xiàng)：1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，多見于中年女性；而風(fēng)濕熱多見于學(xué)齡期兒童或青少年。2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，會(huì)導(dǎo)致全身多系統(tǒng)，多臟器發(fā)病受累的表現(xiàn)；風(fēng)濕熱是一種鏈球菌感染后的疾病，主要受累部位也是最嚴(yán)重的部位是心臟。3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，在活動(dòng)期類風(fēng)濕因
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 198次

• 怎么治療類風(fēng)濕熱
  風(fēng)濕熱是一種與溶血性鏈球菌感染有關(guān)，結(jié)締組織的非化膿性疾病。在治療上，首先要應(yīng)用抗生素來進(jìn)行治療，以消除殘存的鏈球菌感染。首選的是青霉素，其次也可以選擇紅霉素或其他的藥物。第二，抗風(fēng)濕改善病情的藥物，首選的是非甾體類抗炎藥，比如美洛昔康、雙氯芬酸鈉等。對(duì)于有心臟炎或者是有舞蹈病的患者，需要應(yīng)用糖皮質(zhì)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 162次