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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋?、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見(jiàn)到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過(guò)重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見(jiàn)的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見(jiàn)的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來(lái)的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 30209次

• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會(huì)議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動(dòng)脈受累疾病有兩個(gè)，大動(dòng)脈炎和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過(guò)敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動(dòng)脈的受累，也可能會(huì)有小動(dòng)脈受累。除了動(dòng)脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來(lái)說(shuō)，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7781次

• 血管炎抹什么藥好
  血管炎患者出現(xiàn)的局部皮膚病變，可以外用涂抹含激素類的軟膏來(lái)對(duì)癥治療，比如扶嚴(yán)寧、恩膚霜、皮炎平等，但是患者不能夠僅依靠這些外用藥物來(lái)治療血管炎?；颊咧詴?huì)出現(xiàn)皮疹，是由于血管炎病情活動(dòng)引起的，外用藥物只能夠局部緩解癥狀，不能控制病情的進(jìn)展，所以患者還要全身應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。最常用的經(jīng)典治療方案是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑進(jìn)行治療，這個(gè)方案治療效果比較好，能夠比較好的控制患者的病情進(jìn)展。但是藥物可能會(huì)存在一些不良反應(yīng)，患者一定要在醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下去使用藥物治療，不要自行購(gòu)買(mǎi)藥物，以免出現(xiàn)不良反應(yīng)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-02 2538次

• 股臀性血管炎抹什么藥
  股臀性血管炎可以抹含激素制劑的藥膏來(lái)對(duì)癥治療的，另外也可以涂抹含有免疫抑制劑的藥膏，如他克莫司軟膏等對(duì)癥處理。當(dāng)然，一定要注意積極的治療原發(fā)病，也要控制感染，比如血管炎通常會(huì)繼發(fā)于其他一些自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、多發(fā)性肌炎、干燥綜合征等，所以通常是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松或者甲潑尼龍，并且聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療的。常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、沙利度胺等藥物。大多數(shù)患者經(jīng)有效治療后，預(yù)后良好，病情可以得到控制，但是一定要注意定期隨診，密切監(jiān)測(cè)相關(guān)的指標(biāo)，也要監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng)。另外，血管炎通常病程緩慢，呈隱匿性或者進(jìn)展性，所以一定要注意規(guī)律的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-25 1476次

• 皮膚血管炎吃什么藥好
  病情分析：皮膚血管炎要根據(jù)具體的病情，選擇適合的藥物治療的，不要濫用藥物。一般情況下，可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者聯(lián)合抗瘧藥，比如羥氯喹，或者聯(lián)合其他的免疫抑制劑來(lái)共同治療。意見(jiàn)建議：常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，或者雷公藤等。另外也可以應(yīng)用一些含激素制劑的藥膏，進(jìn)行局部的涂抹。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-20 1501次

• 血管炎用什么藥
  病情分析：血管炎常用的藥物主要是包括下面這幾類：糖皮質(zhì)激素，常作為首選用藥，也是基礎(chǔ)用藥。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素，硫唑嘌呤，他可莫司等。非甾體抗炎藥，比如美洛昔康，塞來(lái)昔布等，能夠緩解關(guān)節(jié)肌肉疼痛的癥狀，以及生物制劑，免疫球蛋白等。意見(jiàn)建議：血管炎患者，一定要聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，建議規(guī)范化的治療，千萬(wàn)不要擅自用藥。另外，藥物治療期間，也不得擅自減量或停藥，同時(shí)要監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng)，需要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-15 2402次

• 血管炎好治愈嗎
  血管炎就目前來(lái)講，是不好治愈的疾病，往往是病程，表現(xiàn)為復(fù)發(fā)與緩解相交替。所以治療要根據(jù)患者不同病期進(jìn)行調(diào)整，而且預(yù)后情況個(gè)體差異很大，往往與受累血管大小種類部位有關(guān)。重要器官的小動(dòng)脈和微動(dòng)脈受累者預(yù)后較差，早期診治是改善預(yù)后情況的關(guān)鍵，所以患者千萬(wàn)不要過(guò)度悲觀失望，一定要保持樂(lè)觀的心理狀態(tài)，積極的配
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 163次

• 什么是血管炎,血管炎有危險(xiǎn)嗎?
  血管炎是一組以血管壁或血管周?chē)M織炎癥伴壞死為基本特征的自身免疫性疾病，發(fā)現(xiàn)后如果不積極治療是可能會(huì)給患者帶來(lái)危險(xiǎn)的。血管炎是一組以血管壁或血管周?chē)M織炎癥伴壞死為基本特征的自身免疫性疾病，它包括很多類型，因此它的癥狀表現(xiàn)并不一樣。血管炎會(huì)引發(fā)很多并發(fā)癥，常見(jiàn)的有肝功能受損、腎功能衰退等等。這些疾病
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-02-22 514次