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• 糖尿病胃腸神經(jīng)病變

  糖尿病病人會(huì)容易有一些胃腸道的不適，這個(gè)我們稱之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng)，表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會(huì)有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個(gè)三四次，大便也不成形。也許過兩天又便秘了，又好幾天排不出來大便。還有一些病人會(huì)有吃不下去飯，覺得食物吃下去它不往下走，走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀，就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動(dòng)，就是好幾天食物不往下蠕動(dòng)，甚至惡心、嘔吐，吐出來的可能都是這個(gè)宿食。我們說的好幾天不消化的食物，這個(gè)就是指的糖尿病的一個(gè)胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變，這些病人可能會(huì)同時(shí)伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變，包括比方說安靜狀態(tài)心率比較快，超過90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時(shí)候，站起來的時(shí)候，這個(gè)血壓它不能夠及時(shí)的調(diào)整，會(huì)出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會(huì)有一些人會(huì)出現(xiàn)出汗不正常，比說只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說您要是同時(shí)合并這些問題，如果又出現(xiàn)胃腸道的問題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。

  

  02:40
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-14 15920次

• 糖尿病神經(jīng)病變嚴(yán)重嗎

  糖尿病性周圍神經(jīng)病變，隨著病情的發(fā)展，病程的延長，周圍神經(jīng)病變的嚴(yán)重程度，會(huì)逐漸加重，比如患者的疼痛感會(huì)逐漸加重，甚至影響患者的睡眠，影響患者的情緒。有些患者由于長時(shí)間的疼痛加重，或者是神經(jīng)病變的加重，患者的外周感覺喪失，對(duì)痛覺、溫覺等消失，即使患者足部受傷或者燙傷，患者也可能沒有明顯的感覺。

  

  01:00
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 3356次

• 糖尿病神經(jīng)病變可逆嗎
  糖尿病神經(jīng)病變是指長期高血糖造成的神經(jīng)系統(tǒng)損傷，可累及周圍神經(jīng)、自主神經(jīng)、顱神經(jīng)、腦和脊髓，如果系早期神經(jīng)髓鞘損傷和軸突變性，臨床上四肢出現(xiàn)麻木、蟻行感，此次給予積極的控制血糖、營養(yǎng)神經(jīng)治療大部分可恢復(fù)逆轉(zhuǎn)，癥狀改善。隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)神經(jīng)髓鞘和軸突變性消失，再生叢密度降低，提示出現(xiàn)不恰當(dāng)?shù)男迯?fù)，此時(shí)患者可出現(xiàn)四肢疼痛，燒灼感，深淺感覺消失，此時(shí)即使再給予積極治療，也很難逆轉(zhuǎn)，治療效果不佳。
  語音時(shí)長 01:07”
  石方方 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-07-02 2458次

• 糖尿病神經(jīng)病變表現(xiàn)
  癥狀方面主要是和累積的神經(jīng)的不同的部位有關(guān)系，如果累積到了周圍神經(jīng)，可以出現(xiàn)肢端的感覺異?；蛘呤敲黠@的疼痛，針刺痛，燒灼樣的感覺都有可能會(huì)有的。如果是累及到了自主神經(jīng)功能，則出現(xiàn)和他相關(guān)的一些臨床表現(xiàn)，比如胃腸道自主神經(jīng)功能受損，會(huì)出現(xiàn)胃輕癱、腹瀉、便秘或者是腹瀉便秘交替的情況，如果是累及到了泌尿道，會(huì)出現(xiàn)最常見的就是出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱，患者很可能會(huì)有尿不盡的感覺，從而增加了尿路感染的發(fā)生概率。再就是腎臟心臟的自主神經(jīng)功能病變，可以引起了嚴(yán)重的心律失常，其他的就是，腦神經(jīng)或者是呼吸系統(tǒng)的這都是有對(duì)應(yīng)的臨床表現(xiàn)的。
  語音時(shí)長 1:07”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-23 3671次

• 糖尿病神經(jīng)病變嚴(yán)重嗎
  病情分析：糖尿病神經(jīng)病變是比較嚴(yán)重的，糖尿病會(huì)引起人周圍神經(jīng)病變，影響到腳部時(shí)會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腳部皮膚潰爛感染。影響到神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)引起人出現(xiàn)肢體麻木、面部麻木現(xiàn)象，影響到視網(wǎng)膜神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致視物昏花。意見建議：糖尿病神經(jīng)病變一般情況下應(yīng)當(dāng)積極運(yùn)用降糖藥物控制血糖升高，比如可以選擇格列本脲，以及阿卡波糖積極降糖治療，康復(fù)期間要清淡飲食。
  張娜 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2023-09-15 2002次

• 糖尿病神經(jīng)病變?cè)趺丛\斷
  病情分析：首先需要癥狀診斷，會(huì)出現(xiàn)肢端的麻木、冷涼甚至刺痛、下肢皮膚色素沉著，還需要查肌電圖，肌電圖一般會(huì)提示神經(jīng)傳導(dǎo)減慢，糖尿病性神經(jīng)損害。意見建議：糖尿病患者最主要的就是要控制平穩(wěn)血糖，可以服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物、改善循環(huán)的藥物，同時(shí)需要控制飲食，適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)。
  張英澤 副主任醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2020-06-25 1903次

• 什么是糖尿病神經(jīng)病變
  糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病較為常見的一種并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為感覺異常，患者會(huì)出現(xiàn)麻木、對(duì)冷熱感覺減弱、對(duì)疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時(shí)，應(yīng)該盡早進(jìn)行干預(yù)治療，患者應(yīng)及早應(yīng)用改善微循環(huán)和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行調(diào)理。建議患者應(yīng)注意局部保暖，采用中醫(yī)針灸、按摩等方法來進(jìn)行調(diào)理。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 糖尿病神經(jīng)病變檢查什么
  糖尿病神經(jīng)病變包括糖尿病周圍神經(jīng)病變和糖尿病中樞神經(jīng)病變，周圍神經(jīng)病變可以做以下檢查：1，小纖維神經(jīng)檢查：包括溫度覺，針刺覺，壓力覺（10g尼龍絲）檢查。2，大神經(jīng)纖維檢查：音叉振動(dòng)覺，振動(dòng)感覺閾值檢查。3，肌電圖及神經(jīng)電生理檢查。4，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)踝反射檢查，角膜共聚焦顯微鏡檢查。5，必要時(shí)也可行皮膚或
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 660次