問十二指腸乳頭腫大怎么辦
病情描述:
十二指腸乳頭腫大怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
十二指腸乳頭腫大,可以分為生理性的和病理性的。生理性的一般為先天發(fā)育引起,如果不影響膽汁的排泄,也不引起腹痛或其他癥狀,可以觀察,無特殊處理。
意見建議:
病理性的可以見于十二指腸乳頭的炎癥或者腫瘤等,如果繼發(fā)腹痛、黃疸或其他癥狀,應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診,完善腹部增強(qiáng)CT、肝膽胰脾磁共振+MRCP等相關(guān)檢查,明確病因,指導(dǎo)進(jìn)一步治療。
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十二指腸息肉怎么辦十二指腸的息肉,如果是一般的小的息肉,炎性息肉或者增生息肉,我們可以進(jìn)行觀察。如果化驗(yàn)病理切片下來是腺瘤的話,我們可以在內(nèi)窺鏡下進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),把它切除。十二指腸息肉在治療前,要特別的進(jìn)行一個(gè)鑒別診斷。要高度重視息肉跟十二指腸乳頭進(jìn)行區(qū)別,不要誤把十二指腸乳頭和副乳頭,誤認(rèn)為是息肉給切除掉,所以診斷應(yīng)該要很謹(jǐn)慎。01:02
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十二指腸炎怎么治造成十二指腸炎癥的原因是多種多樣的,但是總體來講無外乎是這些比如說飲食上的刺激,像這些辛辣的、堅(jiān)硬的、不易消化的食物,或者是一些藥物的原因,比如說這些包括阿司匹林在內(nèi)的這種解熱鎮(zhèn)痛藥物,非甾體類抗炎藥物的一個(gè)刺激等等,各種各樣的原因造成的胃酸分泌增多,胃這個(gè)腸道自身黏膜保護(hù)機(jī)制的一個(gè)下降,那么就造成了十二指腸炎癥的發(fā)生。因此從病因上我們也可以看到,對(duì)于治療來講,首先是要排除這些造成十二指腸炎癥的這些刺激性的因素。藥物方面來講,一般我們會(huì)應(yīng)用一些像奧美拉唑在內(nèi)的質(zhì)子泵抑制劑,或者是應(yīng)用一些對(duì)癥處理的藥物。比如說患者在發(fā)生十二指腸炎的時(shí)候有一些比如說腹痛、腹?jié)q相關(guān)的癥狀可能還會(huì)配合用一些促動(dòng)力藥物、黏膜保護(hù)劑一個(gè)輔助的治療。01:34
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十二指腸大乳頭位于十二指腸大乳頭位于十二指腸上部,是膽管、胰腺的開口處,上方有個(gè)別人伴有十二指腸小乳頭,十二指腸降部的中部后內(nèi)側(cè)壁上有一縱行的褶襞,下端的突起稱為十二指腸大乳頭,是膽總管和胰管的共同開口處,距中切牙約75cm,其上1~2cm處,個(gè)別人可見十二指腸小乳頭,為副胰管的開口。十二指腸的乳頭病變:十二指腸乳頭腫瘤病人因早期缺乏特異性的癥狀和體征診斷不易,尤其是在黃疸出現(xiàn)之前,以B超發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)外膽管輕中度擴(kuò)張為線索,進(jìn)一步檢查,對(duì)其作出早期的診斷,仍是實(shí)用有效的方法。十二指腸大乳頭供血的來源:十二指腸大乳頭前臂動(dòng)脈血管來源于位十二指腸動(dòng)脈的胰十二指腸上前動(dòng)脈,與自胰十二指腸下動(dòng)脈的胰十二指腸下前動(dòng)脈形成前動(dòng)脈弓。掃描電鏡形態(tài)特征:十二指腸大乳頭口形態(tài)不規(guī)則,其附近的大乳頭黏膜形成的排列紊亂的縱橫交錯(cuò)的褶脊,并圍成竇腔,向十二指腸腸腔開放,黏膜皺襞多少和竇腔的大小、數(shù)量因個(gè)體差異而變化,黏膜皺襞缺少絨毛。語音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
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十二指腸乳頭癌癥狀十二指腸乳頭癌一般的癥狀就是惡心、嘔吐、黃疸、消瘦、疼痛乏力等。十二指腸乳頭癌標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)方式是胰十二指腸切除術(shù),是腹部外科最大最難的手術(shù),術(shù)中要切除胃遠(yuǎn)端、十二指腸胰腺頭部,要進(jìn)行胃腸、胰腸、膽腸多處吻合,手術(shù)創(chuàng)傷大。但是十二指腸乳頭癌相比于胰頭癌手術(shù)后的預(yù)后要好一點(diǎn)。保守的一些做法為行胃腸吻合以及膽腸吻合,解決吃飯和膽汁的引流,這樣手術(shù)創(chuàng)傷小,但是原發(fā)腫瘤沒有切除可以進(jìn)行化療。但化療副作用是比較大的,選擇化療的同時(shí)建議患者配合中藥治療。比如說中藥人參皂苷rh2可以減輕化療的副作用,增強(qiáng)化療的療效提高免疫力。為了提高免疫力,建議患者在平時(shí)進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng),多吃些新鮮的蔬菜和水果,養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣,不要熬夜不要過度勞累。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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什么是十二指腸乳頭癌病情分析:十二指腸乳頭癌是指十二指腸黏膜腺體發(fā)生癌變而形成的惡性腫瘤,在病理觀察下腫瘤呈乳頭狀,所以命名為十二指腸乳頭狀癌。意見建議:這個(gè)腫瘤最佳的治療方式就是進(jìn)行手術(shù)切除,大部分都需要進(jìn)行胰十二指腸切除,手術(shù)切除以后可以輔助化療提高療效,化療期間要注意保證良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),飲食上可以食用雞蛋羹,肉湯,蔬菜泥等等,注意適度的體育鍛煉有助于病情恢復(fù)。
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十二指腸炎怎么辦十二指腸炎是很常見的十二指腸的炎癥性病變,屬于急性炎癥病變,經(jīng)過治療可以在短期內(nèi)好轉(zhuǎn)或者愈合,一般常用的藥物為奧美拉唑、硫糖鋁凝膠等抑酸藥物和黏膜保護(hù)劑,治療時(shí)間大約在兩周左右就可以,沒有必要長(zhǎng)期服藥。如果有幽門螺桿菌感染,可以進(jìn)行幽門螺桿菌的根除治療。
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十二指腸大乳頭位于十二指腸大乳頭位于十二指腸上部,是膽管、胰腺的開口處,上方有個(gè)別人伴有十二指腸小乳頭,十二指腸降部的中部后內(nèi)側(cè)壁上有一縱行的褶襞,下端的突起稱為十二指腸大乳頭,是膽總管和胰管的共同開口處,距中切牙約75cm,其上1~2cm處,個(gè)別人可見十二指腸小乳頭,為副胰管的開口。十二指腸的乳頭病變:十二指腸乳頭
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十二指腸乳頭是什么部位十二指腸乳頭是位于十二指腸的中部部位,膽管與十二指腸的連接位置,是膽總管和胰總管的入口,十二指腸乳頭的是一個(gè)正常的結(jié)構(gòu),有調(diào)節(jié)膽汁排泄和調(diào)節(jié)胰液排泄的作用。十二指腸乳頭口形態(tài)不規(guī)則,在人體十二指腸的中間部位有一個(gè)內(nèi)側(cè)壁,會(huì)有一個(gè)縱橫的褶皺部位,下端會(huì)出現(xiàn)突起。食物經(jīng)過胃的黏膜和消化后會(huì)通過十二指腸乳