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• 骨質(zhì)疏松疼痛

  骨質(zhì)疏松、疼痛，這兩者是可以聯(lián)系在一起的?，F(xiàn)在患者除了說(shuō)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起關(guān)節(jié)的疼痛，有時(shí)候因?yàn)樘弁?，你要考慮是骨質(zhì)疏松引起的。所以一般來(lái)說(shuō)對(duì)于中老年患者，到我們?cè)\室來(lái)就診的時(shí)候，我都會(huì)給患者查一個(gè)骨密度。因?yàn)榛颊吖敲芏鹊闹?，?lái)監(jiān)測(cè)患者骨質(zhì)疏松的一個(gè)程度。骨質(zhì)疏松是可以導(dǎo)致全身的疼痛的，尤其是老年患者，以及絕經(jīng)后的婦女很容易出現(xiàn)。許多患者會(huì)出現(xiàn)腰背部的疼痛，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松引起的疼痛多發(fā)于腰背部，多發(fā)于脊柱的兩側(cè)。有的可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)壓縮性骨折，疼得非常厲害，他會(huì)告訴你這幾天不知道為什么胸骨那里，胸背部疼得非常厲害。那么這種情況下你要考慮患者是否有胸椎壓縮性骨折的可能性，一定要給患者去拍個(gè)片。臨床上這種壓縮性骨折，是經(jīng)常發(fā)生的。可能都是在患者的不知不覺當(dāng)中，不一定是受一個(gè)很明顯的外力的作用，有時(shí)候他可能扭個(gè)身，或者是坐個(gè)公共汽車，車稍微顛簸一下，他都有可能發(fā)生壓縮性骨折。一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)患者的骨質(zhì)流失12%以上，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)很明顯的疼痛了。那么除了腰背部疼痛以外，他也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)四肢的疼痛，不是只有腰背部才會(huì)疼痛，比如腿也會(huì)痛，有時(shí)候患者會(huì)給你說(shuō)他的夜間腿經(jīng)常抽筋，這個(gè)時(shí)候你就要注意了是不是骨質(zhì)疏松引起的腿部抽筋。

  

  02:27
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 11264次

• 骨質(zhì)疏松藥物治療？

  在50歲及以上人群每日鈣推薦攝入量為1000到1200毫克。65歲以上老年人推薦維生素D的攝入量為每天600個(gè)單位。除去每日通過(guò)飲食約攝入元素鈣400毫克，故尚需補(bǔ)充元素鈣500到600毫克。而用于骨質(zhì)疏松癥防治時(shí)維生素D攝入量劑量可為800到1200個(gè)單位每天。雙膦酸鹽類抗骨質(zhì)疏松藥物已經(jīng)在臨床上得到廣泛應(yīng)用，其作用包括抑制破骨細(xì)胞的活性促進(jìn)破骨細(xì)胞的凋亡，進(jìn)而抑制骨吸收降低骨轉(zhuǎn)換維持骨的正平衡。可以有效的降低腰椎及髖骨骨折的發(fā)生率，促進(jìn)骨形成的藥物主要有甲狀旁腺激素、前列腺素、他汀類降脂藥以及氟化物等。該類藥物的作用機(jī)制是增加成骨細(xì)胞數(shù)量，促進(jìn)成骨細(xì)胞分化和鈣化，提高成骨細(xì)胞的活性，并抑制成骨細(xì)胞的凋亡，從而起到促進(jìn)骨形成增加骨量的作用。此外雌激素對(duì)于骨質(zhì)疏松，特別是絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松可有效抑制骨吸收，降低骨轉(zhuǎn)換而增加骨密度。

  

  02:07
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 2955次

• 腰疼咋回事？
  腰部疼痛這在臨床當(dāng)中是非常常見的，有很多的疾病都可以引起腰部的疼痛，首先要排除有沒有一些致命性的疾病，比如胸腹部的主動(dòng)脈瘤，主動(dòng)脈夾層等等。另外腰部的疼痛也有可能是一些內(nèi)臟的疾病引起的，比如腎臟，輸尿管的炎癥，結(jié)石，腫瘤性疾病，需要積極的去完善泌尿系統(tǒng)的超聲以及CT檢查進(jìn)行明確，大部分情況下腰痛考慮還是腰椎的一些疾病引起的，比較常見的是腰椎間盤突出癥，椎間盤突出之后會(huì)引起椎管內(nèi)的壓力產(chǎn)生變化，通過(guò)神經(jīng)會(huì)反射到腰部，引起腰的疼痛，也有可能是腰肌勞損，腰背部的筋膜炎等等。另外還要排除有沒有腰椎的結(jié)核病，化膿性感染性疾病，腫瘤占位性疾病，強(qiáng)直性脊柱炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-16 2714次

• 腰疼咋回事
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰部疼痛的情況，發(fā)病原因比較多。一、腰部軟組織問(wèn)題，勞損、損傷或者是炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致腰部的疼痛，但是疼痛一般是位于腰部中間的兩側(cè)。二、腰部椎體的問(wèn)題，椎體的骨質(zhì)增生以及椎體的囊腫，椎體的腫瘤也會(huì)引起腰部的疼痛。三、椎間盤椎管問(wèn)題，比如說(shuō)腰椎間盤突出，腰椎管狹窄或者是腰椎滑脫就會(huì)導(dǎo)致腰部脊髓和神經(jīng)根的受壓，從而引起腰部的疼痛。四、身體腎臟的疾病也會(huì)引起腰部的疼痛，以及有腸道的炎癥或者是婦科的炎癥也會(huì)有引起腰部疼痛的情況。所以說(shuō)腰疼痛的原因比較多，一定要查明原因，是什么導(dǎo)致的腰痛，并且針對(duì)病因來(lái)選擇治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-15 4870次

• 骨質(zhì)疏松是咋回事
  骨質(zhì)疏松分為原發(fā)性的骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松，原發(fā)性的骨質(zhì)疏松常見的有老年性骨質(zhì)疏松和絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松。老年性骨質(zhì)疏松主要是由于年齡的因素，導(dǎo)致成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞功能的異常引起。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松，主要是由于婦女體內(nèi)雌激素的快速下降，導(dǎo)致了骨質(zhì)的丟失。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松原因有很多，比如說(shuō)藥物性的，還有一些特殊的疾病引起來(lái)的，比如淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等等腫瘤。
  張培 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-26 1201次

• 腰疼咋回事？
  病情分析：在臨床上病人出現(xiàn)腰疼的臨床癥狀可能是由于腰部骨折，骨質(zhì)增生或者腰椎間盤突出等情況所造成的。另外也與腰肌勞損等因素有非常大的關(guān)系。期間病人可以在確診后用一些止痛活血的藥膏來(lái)外敷治療。意見建議：建議病人是堅(jiān)決不能久坐或者做一些劇烈性的運(yùn)動(dòng)的，應(yīng)該注意臥床靜養(yǎng)。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-13 1203次

• 老人骨質(zhì)疏松腰疼
  對(duì)于老年人出現(xiàn)的骨質(zhì)疏松的情況，很容易導(dǎo)致椎體部位異常的脫鈣，從而導(dǎo)致了椎體的骨質(zhì)疏松，既承重力量脆性的更大，很容易在彎腰動(dòng)時(shí)導(dǎo)致椎體引起壓縮性骨折的情況，就會(huì)導(dǎo)致有明顯的腰部疼痛及腰部活動(dòng)受限的情況。出現(xiàn)這種情況以后，平時(shí)一定要多注意保暖避免受涼，并且可以適當(dāng)?shù)亩嗍澈}高的食物，比如說(shuō)奶制品、豆制
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 293次

• 骨質(zhì)疏松會(huì)腰疼嗎
  骨質(zhì)疏松是會(huì)導(dǎo)致腰疼的。骨質(zhì)疏松可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)以及藥物等綜合治療的方式來(lái)治療。以上方案僅供參考，具體治療方案請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇?；颊呖梢栽趯I(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)木植客颇脕?lái)緩解腰痛的癥狀，平時(shí)睡前也可以用熱敷的方式來(lái)適
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次