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• 哮喘的特殊人群有哪些

  有些特殊人群的哮喘，得了哮喘以后應(yīng)該，有沒有什么特殊的注意事項，首先我們說一下老年人哮喘，因為老年人哮喘和成年人哮喘，有不一樣的地方，成年人哮喘發(fā)作，多半是由于接觸過敏原，所引起的發(fā)作，老年人哮喘有一個特殊性，就是他們跟一些呼吸道感染有關(guān)，因此老年人在進行，常規(guī)的哮喘預(yù)防治療同時，要特別注意到呼吸道的抗感，呼吸道預(yù)防感染，必要的時候可以用一些，增強抵抗力藥物，在過敏季節(jié)來臨之前注意保暖，甚至用注射一些疫苗，因為常見的一個呼吸道感染，就可能誘發(fā)哮喘發(fā)作，這是老年人哮喘的一個注意事項，另外老年人哮喘還要注意，就是說雖然說哮喘治療藥，都是以吸入治療為主的，它們的相應(yīng)的全身不良反應(yīng)，尤其是心血管不良反應(yīng)是比較少的，但是有的時候也需要注意，因為有一些哮喘治療藥物，包括吸入性的平喘藥，它和心血管藥物之間，是有一些沖突的，在用這些藥之前一定要咨詢醫(yī)生。第二個問題就是孕婦的哮喘，因為我們知道孕婦是一個，就是說對用藥的安全性，要求最高的一個人群，因為她的身上有兩條生命，孕婦本人和一個普通的胎兒，因此很多孕婦哮喘病人，她因基于一個安全性的因素，她會主動選擇在懷孕期間，停止她平常使用的哮喘藥物，這點我覺得是不提倡的，為什么呢，因為現(xiàn)在的哮喘治療藥物，尤其一些正規(guī)的藥物吸入制劑，它的孕婦是很安全的，現(xiàn)有的資料表明，孕婦在使用這些藥的時候，對胎兒的發(fā)育幾乎沒有任何影響，因此我們建議孕婦哮喘病人，在懷孕期間，整個療程期，整個孕期都不要將藥物減量，仍然應(yīng)該堅持服用這些藥物，因為一次嚴重的哮喘發(fā)作，會造成胎兒的一個缺氧，這個對胎兒的危害，比任何藥物都大，兒童哮喘跟大家說一下，兒童在各個生長發(fā)育階段，會出現(xiàn)不同癥狀的喘息，兒童的喘息癥狀，它的病因比成年人要復(fù)雜，它不光是跟過敏有關(guān)，可能跟感染和生長發(fā)育的，那種不全都有關(guān)系，反正過敏性的那種喘息的兒童，有很大一部分兒童，在青春期發(fā)育期間，十三四歲的時候有可能會自愈，但如果一旦過了，青春期發(fā)育的時候，這種過敏性哮喘兒童，癥狀還持續(xù)的話，那這個癥狀有可能會持續(xù)終生，這一點要請各位家長要注意。

  

  02:53
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-21 2466次

• 存放胰島素的溫度要求是什么

  胰島素存放對溫度是有要求的，通常是2~6攝氏度為宜，在具體存放的時候要特別注意以下幾個方面：如果是沒有開封的胰島素，長期儲存時建議放在2~6攝氏度的冰箱中，一定要放在冰箱的冷藏部分，不能冷凍，因為胰島素是一種有活性的蛋白，屬于一種酶類。如果冷凍，胰島素中的酶會失活，胰島素就沒有降糖的作用了。開封和不開封的胰島素儲存條件是不一樣的，對于開封的胰島素，如果已經(jīng)開始用了，通常就不建議在冰箱里儲存，在陰涼的室溫儲存就可以了。在夏天氣溫特別高的時候，如果胰島素在冰箱里儲存著，使用之前建議先把胰島素在室溫下放置一段時間，讓它的溫度跟室溫盡量的接近以后再進行注射，效果會比較好。

  

  01:39
  王德峰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-10-21 4509次

• 特殊人群流感
  一、兒童流感，流感流行季節(jié)超過40%學(xué)齡前兒童，30%學(xué)齡兒童罹患流感，一般表現(xiàn)為輕型流感，主要癥狀是發(fā)熱、咳嗽、流涕、鼻塞、咽痛、頭痛，少部分會出現(xiàn)肌痛、嘔吐、腹瀉。嬰幼兒流感臨床癥狀往往不典型可出現(xiàn)高熱、驚厥。新嬰兒流感少見，但易合并肺炎出現(xiàn)敗血癥表現(xiàn)。二、老年人流感，六十五歲以上流感患者為老年人流感，老年人常有呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等原發(fā)病，出現(xiàn)流感病情多較重、病情進展快。三、妊娠婦女流感，中晚期妊娠婦女感染流感病毒后除發(fā)熱、咳嗽等表現(xiàn)外易發(fā)生肺炎，迅速出現(xiàn)呼吸困難、低氧血癥甚至急性呼吸窘迫綜合征，可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒窘迫及胎死宮內(nèi)可誘發(fā)原有基礎(chǔ)疾病加重，病情嚴重者可能導(dǎo)致死亡。四、免疫缺陷人群流感，如器官移植人群、艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者流感病毒后發(fā)生重癥流感的危險性明顯增加，由于容易出現(xiàn)流感病毒性肺炎發(fā)病后可迅速出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難及發(fā)紺，病死率較高。
  語音時長 1:59”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-27 2030次

• 特殊人群的降壓治療
  老年人應(yīng)考慮此人群的特點，常伴有多器官疾病肝腎功能減退，藥物代謝反應(yīng)相對較差，相關(guān)不良反應(yīng)發(fā)生率也相對較高，在選擇藥物時同一類藥物應(yīng)選擇作用緩慢，降壓平穩(wěn)持續(xù)時間長，防止血壓波動，最好每日服用一次，提高患者的依從性，避免老年人記憶力減退而漏服，單純收縮期高血壓，以目前循證醫(yī)學(xué)證據(jù)來看首選ccb類藥物，考慮到老年患者肝腎功能不同程度的減退，選擇多通道代謝藥物更佳。冠心病，穩(wěn)定型心絞痛時，首先β受體阻滯劑和長效鈣拮抗藥劑，急性冠脈綜合征時，選用β受體阻滯劑和acei類藥物，心梗后患者用acei貝塔受體阻滯劑和全固酮拮抗劑，用acei和β受體阻滯劑心率衰竭，癥狀輕可用acei和β受體阻滯劑，重者可用acei,β受體阻制劑，arb和醛固酮合用。糖尿病，要求將血壓降至130-80以下，因此必須聯(lián)合用藥。
  語音時長 1:53”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-30 1536次

• 特殊人群使用骨化三醇應(yīng)注意什么
  骨化三醇主要作用是能促進鈣的吸收，那么對于青年患者，只限于青年特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥及糖皮質(zhì)激素過多引起的骨質(zhì)疏松癥。孕婦不能服用骨化三醇，長期大劑量使用或者與鈣劑合用，也可引起高鈣血癥和高鈣尿癥。此外，對于維生素D及其類似物過敏、具有高鈣血癥、有維生素D中毒的患者是不能骨化三醇的。
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-06 3003次

• 伊班膦酸鈉用于特殊人群的有什么要求
  伊班膦酸，靜脈注射，為無色的澄明液體。適應(yīng)于治療腫瘤引起的病理性（異常）血鈣升高（高鈣血癥）。妊娠期和哺乳期婦女不應(yīng)接受本藥的治療，因為目前還缺乏有關(guān)生殖毒性試驗的資料和人類懷孕時的臨床用藥經(jīng)驗。本藥也不能用于兒童，因為這方面的臨床經(jīng)驗也不足。
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 2102次

• 哪些人群是補碘的特殊人群?
  一般對于孕婦、青少年、老年人、飲食不均衡者、甲狀腺功能減退等特殊人群需要補碘，如有不適癥狀，建議及時就醫(yī)。1、孕婦：孕婦屬于特殊人群，一般隨著胎兒的不斷生長和發(fā)育，身體對于碘的需求量會增加，所以需要補碘。2、青少年：青少年正處于身體生長與發(fā)
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-07-04 0次

• 特殊人群便秘該如何治療
  ?當便秘發(fā)生時尤其是老人、小孩、孕婦等特殊人群怎樣用藥才合理。對于老年人來說要慎用瀉劑，老人便秘首先應(yīng)該盡量停止導(dǎo)致便秘的藥物，并調(diào)整生活方式和飲食習(xí)慣，對于纖維攝入不足和能夠飲用足量水的患者可以首選口服溶劑型瀉劑，若癥狀持續(xù)可以考慮用聚乙二醇和乳果糖，若癥狀仍不能緩解可以考慮使用緩瀉合劑合并灌腸劑
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 64次