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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 91050次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以?xún)?nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 89403次

• 哪有治腰椎間盤(pán)突出
  治腰椎間盤(pán)突出，各地的醫(yī)院均可治療。治療方法：一，可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進(jìn)行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素，在臨床上用于治療全身各部位的骨關(guān)節(jié)炎。這些軟骨保護(hù)劑具有一定程度的抗炎、抗軟骨分解的作用。臨床研究發(fā)現(xiàn)，向椎間盤(pán)內(nèi)注射氨基葡萄糖，可以顯著減輕椎間盤(pán)退行性疾病導(dǎo)致的下腰疼痛，同時(shí)可以改善脊柱的功能。有病例報(bào)告提示，口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素，能在一定程度上逆轉(zhuǎn)椎間盤(pán)退行性改變。二，皮質(zhì)激素硬膜外注射，皮質(zhì)激素是一種長(zhǎng)效抗炎劑，可以減輕神經(jīng)根周?chē)装Y和黏連。一般采用長(zhǎng)效皮質(zhì)類(lèi)固醇制劑加2%利多卡因，行膜外注射，每周一次，三次為一個(gè)療程。兩到四周后可再用一個(gè)療程。三，牽引治療，采用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤(pán)內(nèi)壓，椎間盤(pán)突出部分回納，減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫，需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-18 5210次

• 腰椎間盤(pán)突出有治嗎
  在出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出以后是有治，因?yàn)檠甸g盤(pán)突出，通過(guò)治療是能夠恢復(fù)，所以的病人出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出以后，一定要積極的就診治療，以促進(jìn)腰椎間盤(pán)突出癥狀減輕恢復(fù)。如果腰椎間盤(pán)突出相對(duì)較輕，沒(méi)有引起腰椎管內(nèi)神經(jīng)明顯受壓情況，可以通過(guò)腰部牽引，針灸，艾灸等療法，以及配合脫水藥物神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療，來(lái)促進(jìn)腰椎間盤(pán)突出癥狀減輕恢復(fù)。如果腰椎間盤(pán)突出比較重，出現(xiàn)腰椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根明顯受壓情況，就需要行手術(shù)治療，將突出的椎間盤(pán)摘除，以解除椎管內(nèi)神經(jīng)受壓，一般腰椎間盤(pán)突出癥狀就能夠恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-29 1106次

• 腰椎間盤(pán)突出有治嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出是由于髓核組織向后方突出，甚至纖維環(huán)完全破裂，髓核組織脫垂到椎管引起神經(jīng)受壓導(dǎo)致的癥狀。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出癥是可以治療的，早期或者是癥狀首次發(fā)作比較輕的話(huà)，可以采取保守治療，臥床休息，口服消炎止痛藥物，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，活血化瘀，可以結(jié)合腰椎牽引熱敷，針灸等方法來(lái)緩解癥狀，如果影像學(xué)上看突出比較大或者髓核脫垂到椎管內(nèi)游離，建議需要手術(shù)進(jìn)行治療。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-03-17 1302次

• 腰椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出并不是腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤(pán)突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱(chēng)為腰椎間盤(pán)突出癥。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出癥的患者建議可以先通過(guò)腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來(lái)改善患者癥狀。如果經(jīng)過(guò)三個(gè)月保守治療無(wú)效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 4203次

• 腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 有治療腰椎間盤(pán)突出的藥嗎
  腰椎間盤(pán)突出癥是因?yàn)樽甸g盤(pán)的變性，纖維環(huán)部分或完全破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根，馬尾神經(jīng)所引起的一種綜合癥。他的癥狀主要表現(xiàn)為腰痛和下肢坐骨神經(jīng)痛。治療腰椎間盤(pán)突出的藥分為幾大類(lèi)。第一，緩解炎癥，減輕疼痛的藥物，例如消炎鎮(zhèn)痛的藥物布洛芬。腰椎間盤(pán)突出的病人，突出的椎間盤(pán)對(duì)神經(jīng)有刺激神經(jīng)就會(huì)有炎癥反
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 80次