問老年癡呆重癥不睡覺怎么回事
病情描述:
老年癡呆重癥不睡覺怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年癡呆重癥患者晚上不睡覺可能是大腦的功能受到了阻礙,并且自我認(rèn)知功能出現(xiàn)障礙引起的,也可能是病情加重使腦部細(xì)胞萎縮引起的,需要盡快到醫(yī)院做相關(guān)檢查來確定病因。
意見建議:
老年癡呆重癥患者如果不睡覺,可以到醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)?shù)慕o老年癡呆患者服用一些腦蛋白水解物,奧拉西坦。健腦丹等鎮(zhèn)靜,助眠安神的藥物,幫助老年癡呆重癥患者睡覺。
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老年癡呆的癥狀老年癡呆癥,一般來說是在65歲以上發(fā)病率最高,而且隨著年紀(jì)的增長,患者發(fā)病率會逐漸的增高?;颊咄菀壮霈F(xiàn)焦慮、抑郁、情感淡漠等情緒障礙?;颊咦钪饕陌Y狀還是癡呆的癥狀,往往會出現(xiàn)記憶力的下降,反應(yīng)的遲鈍,還會出現(xiàn)精神異常的表現(xiàn)。比如有的老年癡呆患者容易懷疑他人會傷害自己,有的會變得十分多疑。老年癡呆的患者一般記憶力會減退,有時間及空間定向力的障礙。此外在生活當(dāng)中,患者可能會出現(xiàn)入睡困難、早醒、易醒、再入睡困難等睡眠障礙。治療上主要是通過服用藥物來控制病情,臨床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等藥物,來改善老年癡呆患者的認(rèn)知障礙情況。如果需服用藥物,請結(jié)合自身情況,在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下進行用藥。01:12
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老年癡呆的癥狀老年癡呆是目前比較常見的一類疾病,那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€階段,一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退,對近事遺忘突出,判斷能力下降,病人不能對事件進行分析、思考、判斷,對處理復(fù)雜問題的能力有所下降,工作或者家務(wù)漫不經(jīng)心,不能獨立地進行購物,經(jīng)濟事務(wù)處理、社交等活動。但是這個時候患者可能還能勉強處理自己熟悉的工作,但是對于一些新的事物新的工作會表現(xiàn)得很茫然。另外情感會出現(xiàn)淡漠,偶爾有激惹或者多疑的情況,可能會出現(xiàn)時間地點的定向障礙,對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會出現(xiàn)語言功能減少,命名功能障礙。第二階段,就是犯病的第2-10年,這個時候是中度癡呆期?;颊弑憩F(xiàn)為近記憶,還有遠(yuǎn)記憶功能都出現(xiàn)障礙,患者可能會出現(xiàn)簡單結(jié)構(gòu),視空間能力下降,時間地點能力障礙,在處理問題辨別事物的相似點,和差異方面有嚴(yán)重的障礙,不能獨立在室外進行活動。另外在穿衣個人衛(wèi)生方面,以及個人儀表方面,需要別人幫助才能完成。計算能力下降,可能會出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,例如失語、失用、失認(rèn)。那么情感可能會出現(xiàn)功能障礙,表現(xiàn)為煩躁不安,經(jīng)常在房間里面不停地走動,也有可能會出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個階段,一般在犯病的第8-12年,在這個時候,患者已經(jīng)達(dá)到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護,嚴(yán)重記憶功能喪失,只有片段的記憶,所以日常生活不能自理,大小便失禁,患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會出現(xiàn)錐體束征,這個時候需要特別好的護理。如果護理不好的話,患者常常會并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴(yán)重營養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會引起患者生命危險。所以癡呆患者他人為的分為三類,但是這三類,其實是一個連續(xù)的過程,我們很難把它獨立出來。02:52
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老年癡呆重癥不睡覺怎么回事老年癡呆癥的患者除了出現(xiàn)智能的受損,患者也有可能會出現(xiàn)精神行為的異常以及睡眠節(jié)律的紊亂,有些患者會出現(xiàn)晝夜顛倒現(xiàn)象,患者可能在白天出現(xiàn)過度的嗜睡,到了夜間患者精神會比較興奮,所以會出現(xiàn)夜間不睡覺的現(xiàn)象。還有一些患者,如果存在情感障礙,比較焦慮或者是合并抑郁,患者思想負(fù)擔(dān)比較嚴(yán)重,這些患者也會出現(xiàn)不能睡覺的情況。對于存在癡呆的患者來說,首先要針對癡呆,選用相應(yīng)的能改善智能方面的藥物進行治療,如果患者存在睡眠節(jié)律紊亂,可以服用褪黑素等藥物來調(diào)整患者的睡眠節(jié)律,存在失眠的患者也需要應(yīng)用一些誘導(dǎo)睡眠的藥物。語音時長 01:10”
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老年癡呆不睡覺老年癡呆的患者出現(xiàn)失眠情況可能是由于患者認(rèn)知功能嚴(yán)重障礙,分不清白天和黑夜,出現(xiàn)晝夜顛倒,白天休息,夜間吵鬧,使護理者疲憊不堪。主要的處理方法是要盡量不讓患者在白天睡覺,增加活動,保持興奮,以使他們能在夜間休息。另外,要縮短臥床時間,不要避免勉強入睡,臥室不放置時鐘,白天或者傍晚鍛煉,避免進食咖啡因、尼古丁、酒精,臥床時間要有規(guī)律,睡前少量進食,白天不打盹。因此,對于老年癡呆所引起的失眠應(yīng)進行正規(guī)的治療,對引起這種失眠可以適當(dāng)?shù)氖褂面?zhèn)靜類藥物,當(dāng)然鎮(zhèn)靜類的藥物大部分會影響認(rèn)知功能,其中有一類鎮(zhèn)靜藥物叫做右佐匹克隆,是對于失眠首選的一類可以治療失眠的藥物,對于認(rèn)知功能影響比較小。語音時長 1:18”
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老年癡呆老睡覺怎么回事病情分析:一方面可能與患者腦皮層萎縮、腦電活動減少是有關(guān)系的。另一方面,老年癡呆的患者也可以出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂,也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)嗜睡的臨表現(xiàn)的。意見建議:建議患者一定要注意完善電解質(zhì)的化驗排除電解質(zhì)紊亂。另外也建議患者完善腦電圖、顱腦核磁共振等方面的檢查排除其它疾病引起的嗜睡。
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老年癡呆不睡覺吃啥藥病情分析:如果沒有禁忌癥,可以給患者服用鎮(zhèn)靜催眠類藥物,比如可以服用阿普唑侖、艾司唑侖等藥物。如果晚上出現(xiàn)精神癥狀影響睡眠,可以服用抗精神病類藥物比如利培酮等。意見建議:患者服用這些藥物時,一定要從小量開始服用,注意藥物的不良反應(yīng)。另外要注意的是,可以給患者服用多奈哌齊等藥物,改善患者的認(rèn)知功能。
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老年癡呆不睡覺老年癡呆的患者出現(xiàn)失眠情況可能是由于患者認(rèn)知功能嚴(yán)重障礙,分不清白天和黑夜,出現(xiàn)晝夜顛倒,白天休息,夜間吵鬧,使護理者疲憊不堪。主要的處理方法是要盡量不讓患者在白天睡覺,增加活動,保持興奮,以使他們能在夜間休息。另外,要縮短臥床時間,不要避免勉強入睡,臥室不放置時鐘,白天或者傍晚鍛煉,避免進食咖啡因
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老年癡呆晚上不睡覺老年癡呆一般指阿爾茨海默病,阿爾茨海默病患者晚上不睡覺可能與生活方式、環(huán)境因素、心理因素、藥物因素、腦血管硬化等原因有關(guān),建議及時去醫(yī)院就診,在醫(yī)生明確病因后可通過調(diào)整生活方式、改善環(huán)境、調(diào)節(jié)心理、更換藥物、應(yīng)用藥物等方式改善。1、生活方式