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老年人手抖是什么癥狀

女, 72歲

2020-07-05 2181次

病情描述:

老年人手抖是什么癥狀

醫(yī)生回答

病情分析:

老年人手抖,多考慮(1)帕金森病及帕金森綜合征,帕金森病是由于錐體外系統(tǒng)變性引起的一種疾病,患者主要表現(xiàn)為錐體外系統(tǒng)的癥狀,肢體靜止性震顫,緊張時(shí)加重,睡眠時(shí)消失,晚期可以出現(xiàn)肌張力增高,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)遲緩和姿勢(shì)步態(tài)異常。帕金森綜合征多由多發(fā)腦梗死或者是腦出血引起。(2)特發(fā)性震顫,是一種常染色體顯性遺傳病,常有陽性家族史,表現(xiàn)為意向性震顫,靜止時(shí)減輕。(3)預(yù)期焦慮癥:常常發(fā)生于某個(gè)使人感覺到恐懼的情境。例如在公共場合,擔(dān)心別人關(guān)注你時(shí),你的手會(huì)發(fā)抖,結(jié)果別人看你時(shí),你的手真的在抖動(dòng)了。(4)甲亢患者常有雙手撲翼樣震顫。(5)腦動(dòng)脈硬化者常有多微小動(dòng)作的手抖,尤其在寫字時(shí)明顯。

意見建議:

建議患者神經(jīng)內(nèi)科就診,完善頭顱CT/MRI、甲功等檢查,明確引起手抖的原因,針對(duì)病因進(jìn)行治療。如甲亢引起者,可予以抗甲狀腺藥物或碘131根治術(shù)或甲狀腺切除術(shù)治療。如腦動(dòng)脈硬化引起者,需長期口服他汀類藥物穩(wěn)定斑塊。如為帕金森病,需予以多巴絲肼、金剛烷胺等治療。具體在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。

病情分析:

老年人手抖,見于多種情況:如果是一側(cè)手抖,呈“搓丸樣”震顫,要考慮是帕金森病。有的則是由于腦梗死導(dǎo)致手抖。如果是持物時(shí)出現(xiàn)手抖,要考慮是特發(fā)性震顫。有的是甲狀腺功能亢進(jìn),也會(huì)出現(xiàn)手抖等。

意見建議:

手抖患者建議去神經(jīng)內(nèi)科就診,進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查,以及結(jié)合頭顱核磁共振等檢查,來進(jìn)一步明確病因。如果是帕金森病,要用左旋多巴制劑進(jìn)行治療。

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