問(wèn)如何在早期發(fā)現(xiàn)垂體瘤
病情描述:
如何在早期發(fā)現(xiàn)垂體瘤
答醫(yī)生回答
病情分析:
想要早期發(fā)現(xiàn)垂體瘤,就是當(dāng)患者發(fā)生異常的臨床癥狀之后,比如說(shuō)出現(xiàn)反復(fù)頭痛,出現(xiàn)視力下降,小孩長(zhǎng)得過(guò)快,或者是出現(xiàn)甲亢、甲減的癥狀,出現(xiàn)月經(jīng)的異常,出現(xiàn)性功能減退等。要予以重視,及時(shí)就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下查找病因,并進(jìn)行積極的干預(yù)治療。當(dāng)然有的垂體瘤患者,也可以沒(méi)有任何臨床不適,只是在完善顱腦核磁共振的時(shí)候被偶然發(fā)現(xiàn)。
意見建議:
有垂體瘤的患者,平素應(yīng)該養(yǎng)成一個(gè)健康的生活方式,應(yīng)該戒煙限酒,多吃新鮮蔬菜,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食水果,進(jìn)食一定的優(yōu)質(zhì)蛋白,均衡營(yíng)養(yǎng),作息規(guī)律,保持情緒平穩(wěn),適當(dāng)鍛煉,注意保暖等,按時(shí)服藥,定期??七M(jìn)行復(fù)診。
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如何發(fā)現(xiàn)腦垂體瘤垂體瘤需要在早期診斷和確認(rèn),需要在醫(yī)院改進(jìn)頭部磁共振檢查和垂體激素檢查,以明確什么是垂體瘤,并了解垂體瘤的大小。通常垂體瘤的患者是很少直接到神經(jīng)科來(lái)就診的,大多數(shù)因?yàn)榕R床癥狀可能到婦科或者是內(nèi)分泌科就診,并且結(jié)合相關(guān)的檢查才得到確診。只有少數(shù)的病人因?yàn)轭^痛,視力不好,到神經(jīng)內(nèi)科或者神經(jīng)外科就診。因?yàn)榇贵w瘤的病人早期癥狀是往往比較輕微的,容易漏診或者是誤診,但是能也有一些蛛絲馬跡要值得我們注意。比如說(shuō)老年的無(wú)功能性的垂體瘤,可以導(dǎo)致垂體功能低下、視力的下降。兒童和青春期的垂體腺瘤可以出現(xiàn)視力的下降,或者是生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。男性泌乳素的腺瘤會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)痿,女性泌乳素腺瘤可以導(dǎo)致月經(jīng)的紊亂,比如說(shuō)停經(jīng)、閉經(jīng)以及泌乳等?;颊咭坏┌l(fā)現(xiàn)月經(jīng)的異常、視力的下降或者泌乳等情況的,應(yīng)該及時(shí)就診。01:47
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垂體瘤嚴(yán)重嗎絕大多數(shù)垂體瘤,或者幾乎所有的垂體瘤,都屬于良性的。所以垂體瘤,并不是一種非常嚴(yán)重的疾病。在治療方式上來(lái)講,對(duì)于一些小的內(nèi)分泌型的垂體瘤,特別是泌乳素腺瘤,可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行很好的控制。對(duì)于這部分患者,治療效果也是非常理想的,對(duì)于一些垂體瘤長(zhǎng)的體積比較大,引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,和正常垂體功能受影響的時(shí)候,可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)目前多采用經(jīng)鼻蝶入路的微創(chuàng)手術(shù),治療起來(lái)比較安全效果也比較好。當(dāng)然對(duì)于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤,常常包繞海綿竇,累及頸內(nèi)動(dòng)脈或者侵犯視神經(jīng)等一系列的表現(xiàn),對(duì)于這種垂體瘤治療起來(lái)還是比較棘手的。除此之外,ACTH腺瘤,我們叫做促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤,手術(shù)治療起來(lái)也會(huì)有一些困難,有時(shí)患者術(shù)后還容易復(fù)發(fā),并且常常因?yàn)閮?nèi)分泌的一些合并的癥狀,使患者全身出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn),治療起來(lái)相對(duì)棘手。01:29
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如何在早期發(fā)現(xiàn)垂體瘤如果想要在早期就發(fā)現(xiàn)垂體瘤,患者自身的癥狀是最重要,如果是考慮有異于正常的相應(yīng)癥狀的時(shí)候,應(yīng)該是積極于內(nèi)分泌科就診,讓醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀,體征進(jìn)一步判斷是否產(chǎn)生了垂體瘤。當(dāng)然醫(yī)生也會(huì)根據(jù)眼科檢查,抽血檢查,磁共振以及CT檢查,巖下竇取血檢查等方式來(lái)明確垂體瘤的診斷。例如在眼科檢查方面,主要通過(guò)檢查視野,視力等評(píng)估腫瘤是否有相應(yīng)的壓迫癥狀;而抽血方面主要是通過(guò)檢測(cè)體內(nèi)的各種激素的水平來(lái)判定垂體瘤是否有功能;CT,磁共振檢查主要是明確垂體的位置,大小等;而巖下竇取血檢查,主要是判斷腫瘤的左右側(cè)等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
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如何發(fā)現(xiàn)腦垂體瘤如果患者出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,懷疑有垂體瘤的,可以行相應(yīng)的檢查,最常見的有內(nèi)分泌檢查和影像檢查。內(nèi)分泌檢查主要是根據(jù)不同的癥狀,相應(yīng)的檢測(cè)各種分泌指標(biāo),如測(cè)定泌乳素,生長(zhǎng)激素,促腎上腺皮質(zhì)激素,促性腺激素等,根據(jù)這些激素水平來(lái)判斷是否存在垂體瘤的可能。影像學(xué)的檢查主要是行頭顱x片,頭顱CT,頭顱磁共振的檢查,可以了解腦垂體腫瘤的情況,特別是腦垂體的磁共振可以明確是否存在垂體瘤以及判斷垂體瘤的大小,位置以及生長(zhǎng)的方向,對(duì)于后期的手術(shù)治療方法提供參考。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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破傷風(fēng)如何在早期發(fā)現(xiàn)破傷風(fēng)早期的癥狀主要表現(xiàn)為咬肌僵硬,講話困難,嚴(yán)重者牙關(guān)緊閉,此時(shí)應(yīng)盡快就醫(yī)。破傷風(fēng)主要以預(yù)防為主,一旦出現(xiàn)傷口,不管大小,盡快注射破傷風(fēng)疫苗,可以達(dá)到最好的預(yù)防效果,一般醫(yī)院內(nèi),規(guī)定出現(xiàn)傷口常規(guī)注射破傷風(fēng)疫苗,以24小時(shí)注射為最佳時(shí)間。
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垂體瘤多久能發(fā)現(xiàn)病情分析:垂體瘤會(huì)影響視力,大多數(shù)都是在發(fā)病的一年后會(huì)有明顯的視力障礙,進(jìn)行垂體磁核共振檢查發(fā)現(xiàn)垂體瘤。有一些患者的癥狀可能不會(huì)特別明顯,往往會(huì)忽視。意見建議:建議大家身體出現(xiàn)不適時(shí)要盡早檢查,起初患者的癥狀可能為頭痛,例假不正常,或者性功能出現(xiàn)問(wèn)題。通過(guò)CT或者磁核共振檢查垂體瘤,也可通過(guò)進(jìn)行常規(guī)血液激素水平的檢查進(jìn)行相應(yīng)的診斷,避免病情加重。
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垂體瘤多久能發(fā)現(xiàn)有些垂體大腺瘤如果出現(xiàn)視神經(jīng)壓迫癥狀,影響患者的視野,這時(shí)一般患者在發(fā)病之后一年左右就可以出現(xiàn)明顯的視野缺損,可以去內(nèi)分泌科完善垂體磁共振,從而發(fā)現(xiàn)垂體瘤。有的患者如果癥狀較輕微,有可能持續(xù)幾年,甚至幾十年,癥狀較重時(shí),才去就診內(nèi)分泌科查出有垂體瘤。另外有些垂體無(wú)功能性的腺瘤,大多患者沒(méi)有任何的臨床
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垂體瘤早期癥狀垂體瘤早期癥狀通常有頭痛、視力減退、皮膚感覺喪失、嗜睡、腦脊液鼻漏等,為了防止疾病對(duì)身體健康造成嚴(yán)重的影響,應(yīng)積極配合醫(yī)生治療。1、頭痛:垂體瘤是顱內(nèi)常見腫瘤,在患病的早期階段,腫瘤可能會(huì)對(duì)硬腦膜造成擠壓,從而會(huì)出現(xiàn)頭痛的癥狀。2、視力減退:在患病的早期階段,腫瘤可能會(huì)壓迫到視交叉前端,所以一部分患