問(wèn)帕金森病適合動(dòng)手術(shù)嗎
病情描述:
帕金森病適合動(dòng)手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
診斷原發(fā)性帕金森病,排除繼發(fā)性帕金森病,帕金森疊加綜合征,如果患者有典型的帕金森癥狀,身體狀態(tài)較好,能耐受手術(shù),藥物治療效果逐漸減退,并出現(xiàn)異動(dòng)癥等并發(fā)癥的,可以選擇手術(shù)治療。
                                意見(jiàn)建議:
帕金森病不能治愈,以藥物治療為主,適時(shí)給予手術(shù)治療。手術(shù)不是一勞永逸的,術(shù)后仍需要口服藥物治療。飲食應(yīng)該以清淡,低鹽,低脂,低蛋白飲食為主,適當(dāng)?shù)膮⒓討敉膺\(yùn)動(dòng),保持樂(lè)觀的心態(tài),樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。
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                        帕金森病適合動(dòng)手術(shù)嗎帕金森病是一種神經(jīng)退行性病,在早期多采用的是藥物治療,但到中晚期就可能需要手術(shù)的治療,所以帕金森病人是適合手術(shù)的。適合手術(shù)的患者有:第一,一定是原發(fā)性帕金森病,就是經(jīng)過(guò)專科醫(yī)生的診斷是原發(fā)性帕金森病,而不是帕金森疊加綜合征或繼發(fā)性帕金森病。第二,曾經(jīng)使用過(guò)左旋多巴,而且治療效果非常好。第三,藥物治療療效出現(xiàn)了下降,或患者出現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)波動(dòng)、運(yùn)動(dòng)障礙,影響患者的生活質(zhì)量,也是可以考慮手術(shù)的。做手術(shù)時(shí),患者的基礎(chǔ)條件一定要非常好,如心肺功能要正常,要排除精神類的疾病,或老年的癡呆的因素,當(dāng)然一些其它因素,如心臟、血液不適合做手術(shù),也是排除的標(biāo)準(zhǔn)。但目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)腦深部電刺激,也就是DBS的手術(shù)方式,對(duì)于原發(fā)性帕金森病人,在出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)波動(dòng)或運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥來(lái)說(shuō),是一種非常好的治療方式,可以明顯改善帕金森病人中晚期的生活質(zhì)量。 01:48 01:48
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                        腦梗死需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎對(duì)于腦梗死的患者來(lái)說(shuō),是否需要做手術(shù),還要看患者的病情決定。如果在發(fā)病的早期有條件的話可以盡早去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,急診可以考慮做靜脈溶栓治療或支架取栓治療。多數(shù)患者經(jīng)過(guò)治療之后,可以取得很好的預(yù)后。對(duì)于大腦半球的大面積腦梗死,可施行開(kāi)顱減壓手術(shù)或者是部分腦組織切除術(shù)。較大的小腦梗死,尤其是影響到腦干功能或引起腦脊液循環(huán)阻塞的,可行后顱窩開(kāi)顱減壓或直接切除部分梗死的小腦組織,以解除腦干壓迫,伴有腦積水或具有腦積水危險(xiǎn)的患者應(yīng)進(jìn)行腦室引流。腦梗死并發(fā)腦出血且量較大時(shí)如果沒(méi)有禁忌癥可手術(shù)治療。頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%的患者可根據(jù)具體情況考慮介入治療即血管內(nèi)支架植入術(shù)或頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。目前介入治療與溶栓治療的結(jié)合已經(jīng)越來(lái)越受到重視。 01:28 01:28
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                        帕金森病適合動(dòng)手術(shù)嗎帕金森病的首選治療方法,就是采用藥物進(jìn)行治療。手術(shù)治療不能替代藥物治療,而且手術(shù)可以明顯的改善運(yùn)動(dòng)癥狀,但是不能根治這個(gè)疾病。術(shù)后的話仍需要采用藥物進(jìn)行治療,必要的時(shí)候可以減少劑量。手術(shù)也需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,比如說(shuō)必須確診為原發(fā)性的帕金森病,而且口服左旋多巴早期療效比較好,長(zhǎng)期口服療效明顯減退?;颊呱钅芰γ黠@的減退,沒(méi)有明顯的癡呆和臨床癥狀,術(shù)中患者能和醫(yī)生做到良好的配合等。所以想要手術(shù)的話,應(yīng)該到醫(yī)院就診,咨詢相關(guān)醫(yī)生等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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                        帕金森能動(dòng)手術(shù)嗎帕金森患者是可以進(jìn)行手術(shù)治療的,但手術(shù)必須遵循嚴(yán)格的適應(yīng)征。對(duì)于早期藥物治療顯像,而長(zhǎng)期治療療效明顯減退或出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀波動(dòng)和異動(dòng)癥者可以考慮手術(shù)治療。而對(duì)于非原發(fā)性帕金森的帕金森疊加綜合征患者,手術(shù)是禁忌的。需要強(qiáng)調(diào)的是,手術(shù)可以明顯改善運(yùn)動(dòng)癥狀,但不能根治,術(shù)后仍需應(yīng)用藥物治療,但可適當(dāng)減少用藥劑量。手術(shù)對(duì)肢體震顫和肌強(qiáng)直有較好療效,但對(duì)軀體性中軸癥狀如姿勢(shì)步態(tài)異常無(wú)明顯療效。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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                        帕金森能動(dòng)手術(shù)嗎病情分析:中晚期帕金森患者可以選擇手術(shù)治療,常見(jiàn)的手術(shù)術(shù)式包括深部腦刺激手術(shù)、雙側(cè)丘腦毀損術(shù)等等。肢體震顫、肌強(qiáng)直患者對(duì)于手術(shù)的效果比較好,姿勢(shì)步態(tài)異常等軀體中軸癥狀手術(shù)效果欠佳。意見(jiàn)建議:帕金森患者應(yīng)定期在神經(jīng)內(nèi)科就診,在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療,中晚期患者如果療效欠佳,可以選擇手術(shù)治療。平時(shí)應(yīng)注意休息,避免過(guò)度勞累,保證三餐營(yíng)養(yǎng),不要熬夜,保證睡眠質(zhì)量。
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                        帕金森癥能動(dòng)手術(shù)嗎病情分析:帕金森癥是否能動(dòng)手術(shù),需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷,如果患者表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)癥狀為主,比如運(yùn)動(dòng)遲緩,靜止性震顫,同時(shí)藥物治療效果不佳,這類患者是可以通過(guò)手術(shù)治療的。但是如果帕金森癥的患者是以非運(yùn)動(dòng)癥狀為主,比如失眠,嗅覺(jué)減退等等,這類患者是不建議手術(shù)治療的。意見(jiàn)建議:帕金森癥的患者要長(zhǎng)期服用抗帕金森病的藥物,比如多巴絲肼,普拉克索。同時(shí),患者要增強(qiáng)體質(zhì),多吃高蛋白的食物,比如牛奶、雞蛋等等。此外,患者還需適當(dāng)?shù)淖鲆恍┝λ芗暗倪\(yùn)動(dòng),比如慢跑、快走。如需用藥,需咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師合理用藥。
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                        小兒疝氣多大適合動(dòng)手術(shù)小兒疝氣一般來(lái)講大于一周歲以上就適合做手術(shù)了,因?yàn)橐恢軞q以內(nèi)的小孩子,他的疝氣可以有自行愈合的傾向,所以一周歲以內(nèi)不建議進(jìn)行手術(shù)。當(dāng)然,如果一周歲的小孩子,他的疝氣出現(xiàn)了崁頓的情況,這時(shí)候也需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù),否則崁頓的內(nèi)容物可能會(huì)出現(xiàn)壞死的情況,對(duì)小兒造成生命危險(xiǎn)。小兒疝氣的話,手術(shù)一般是采取疝囊
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                        甲亢突眼適合動(dòng)手術(shù)嗎甲亢突眼患者適不適合動(dòng)手術(shù),需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷,如果患者甲亢突眼的情況比較輕,不適合動(dòng)手術(shù);如果患者甲亢突眼的情況比較重,適合動(dòng)手術(shù)。甲亢突眼是由于某種因素導(dǎo)致患者眼眶周圍出現(xiàn)水腫的一種情況,這種情況很有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)眼瞼腫脹、眼部有異物感、視力模糊等癥狀,隨著病情的發(fā)展很有可能會(huì)導(dǎo)致患
 
            


 
                                 
                                 
                                 
                                 
                                 
                                 
                                 
                                