問直腸脫垂需要手術(shù)嗎
病情描述:
直腸脫垂需要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
大多數(shù)的直腸脫垂并不需要進行手術(shù)治療,因為直腸脫垂程度有輕有重,大多數(shù)通過進行保守治療或者硬化劑注射治療,都能夠得到比較好的治療效果,當然有一部分直腸脫垂癥狀特別重,或者經(jīng)過治療效果不理想,可以考慮進行手術(shù)治療,比如說直腸懸吊固定術(shù)等等。
意見建議:
除了應(yīng)用以上方法治療直腸脫垂,其實還有很多注意事項,比如說避免熬夜,避免過度勞累,避免劇烈運動,避免排便時間過長,避免長時間蹲坐與站立等等,建議保持良好的作息規(guī)律,保持良好的排便規(guī)律,可以進行肛周溫熱水坐浴,鍛煉縮肛運動。
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直腸脫垂癥狀所謂直腸脫垂,顧名思義就直腸掉出來了,中醫(yī)上叫脫肛,西醫(yī)上指的是肛管、直腸,或者乙狀結(jié)腸向下移位、脫出,這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門外,就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門外,就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀,第一最主要就是脫出,不管是直腸也好,還是說黏膜也好,脫出,這是第一個。第二,由于直腸和黏膜脫出肛門外,那么它就可以有一些分泌物,所以他就會有一些,周圍可以出現(xiàn)皮炎和濕疹,這是第二個。第三個就會引起排便的困難,因為結(jié)腸、直腸,它的解剖結(jié)構(gòu)改變了,就會引起排便困難。第四個就會引起墜脹和疼痛,因為腸子在外邊,所以他會有墜脹感,也會由于循環(huán)不暢,引起肛周這種疼痛,腸子的疼痛。01:24
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直腸脫垂可以怎么治療有兩種治療辦法,一個就是非手術(shù)療法,非手術(shù)治療辦法,可以用一些中藥、中草藥,這是一個。第二可以采用注射的辦法,就是把藥物,現(xiàn)在最常用的消痔靈,注射到直腸周圍,直腸黏膜上面,使周圍產(chǎn)生炎癥,壞死,粘連,固定,這個是保守治療,消痔靈注射是一個辦法。還有呢,對這些效果不明顯的,比如說中草藥治療和消痔靈注射,都不好使那怎么辦,咱們就采用手術(shù)治療辦法,手術(shù)治療有三個路徑。一個是可以通過腹腔,用腹腔鏡來進行治療。還有一種,是經(jīng)過會陰入路進行治療。第三個可以經(jīng)過肛門進行治療,以前常用的就是肛門緊縮術(shù),這種治療手術(shù)操作簡單,效果也是比較不錯的。01:24
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直腸黏膜輕度脫垂需要手術(shù)嗎分兩種情況來說,一種是幼兒時期發(fā)生直腸黏膜輕度脫垂,往往不建議手術(shù),因為隨著兒童的各器官包括骨質(zhì)的生長發(fā)育完成,直腸脫垂往往能夠自愈。但是發(fā)生于成年人的或者老年人的直腸黏膜輕度脫垂,建議直接考慮手術(shù),因為首先在直腸黏膜輕度脫垂的時候手術(shù)過程要比疾病變重以后手術(shù)要簡單,術(shù)后愈合也較好,并且如果不進行手術(shù),隨著病情的加重、癥狀的加重,患者會出現(xiàn)多方面的不適感,包括情緒的低落,包括飲食的不規(guī)律等都有可能發(fā)生。所以,針對直腸黏膜輕度脫垂,往往要引起重視,建議去醫(yī)院行相關(guān)檢查,如果適合手術(shù),就要盡早的選擇手術(shù)方式,如果保守治療會有效的改善,也可以適當?shù)倪x擇保守治療。語音時長 01:36”
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直腸脫垂嚴重嗎直腸脫垂有的嚴重,有的表現(xiàn)不嚴重,跟直腸脫垂的發(fā)病的年齡有很大的關(guān)系。直腸壁如果是部分或全層向下移位,稱為直腸脫垂,直腸脫垂有部分脫垂和完全脫垂,直腸壁如果是部分下移植的,就是直腸黏膜下移,稱為黏膜脫垂或者不完全脫垂,直腸壁如果是全層下移就成為完全的脫垂。直腸壁脫垂跟年齡的分段可以分為幼兒型、成年型。幼兒型的直腸脫垂往往就是黏膜脫垂,黏膜脫垂的就是也就是不完全脫垂,往往在5歲前得到的自己愈合。成年型的脫垂時只要產(chǎn)生脫垂的因素存在,脫垂會日益加重,產(chǎn)生脫垂的因素往往在成年人有便秘、腹瀉、前列腺肥大、慢性咳嗽、排尿困難多數(shù)方面會這些會導(dǎo)致腹壓增高、推動直腸向下脫垂,就容易造成的直腸脫垂,成人的脫垂如果是部分脫垂,可以采取硬化劑注射治療的療法,如果是完全脫垂,就要以手術(shù)治療的方法為主,同時還要盡量消除導(dǎo)致直腸脫垂的誘發(fā)因素。語音時長 1:40”
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直腸脫垂是否需要手術(shù)病情分析:在臨床上直腸脫垂有的需要手術(shù)治療,有的并不需要手術(shù)治療。如果直腸脫垂處于早期,臨床癥狀不是特別嚴重,直腸壁或直腸全層下移也并不是特別嚴重,這種情況下不需要進行手術(shù)治療,完全可以通過生活習(xí)慣的改善或者藥物治療,有時候也可以選擇硬化劑注射治療。當然如果直腸脫垂的癥狀非常嚴重,那么就需要進行手術(shù)治療,比如說直腸懸吊固定術(shù)等等。意見建議:在日常生活中一定要避免長時間蹲坐,除此以外要保持大便軟化排便順暢,要多吃蔬菜,多吃水果,比如說木耳、金針菇、萵筍、茼蒿、獼猴桃、火龍果、香蕉、蘋果等。
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直腸黏膜脫垂需要手術(shù)嗎病情分析:在臨床上直腸黏膜脫垂有的需要進行手術(shù)治療,但是有的因為癥狀并不是特別重,就不需要進行手術(shù)治療,可以通過積極的藥物治療或者硬化劑注射治療,就是把硬化劑注射在黏膜層,使黏膜層和肌層發(fā)生粘連就可以起到治療作用。意見建議:直腸黏膜脫垂患者要避免長時間蹲坐,避免熬夜、過度勞累,避免頻繁的劇烈運動。養(yǎng)成良好的大便習(xí)慣,一天一次,防止大便干結(jié)。盡量減少如廁時間,一般不超過五分鐘。
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直腸脫垂癥狀直腸脫垂主要癥狀為有腫物自肛門向外脫出,初時腫物較小,排便時會脫出,便后自行復(fù)位。以后腫物脫出次數(shù)頻繁,體積變大,便后需用手托回肛門內(nèi),同時伴有排便不盡和下墜感。最后在咳嗽時或者是用力時都會脫出。隨著脫垂加重,還會引起不同程度的肛門失禁,伴隨黏液流出,導(dǎo)致肛周皮膚濕疹、瘙癢。黏膜糜爛,破潰后有血液流
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pph手術(shù)能治直腸脫垂嗎直腸脫垂可以分為單純的直腸粘膜脫垂以及直腸全層脫垂,根據(jù)脫垂的嚴重程度不同,需要選擇不同的手術(shù)方式,pph手術(shù)可以治療單純的直腸粘膜脫垂以及輕度的直腸全層脫垂,對于中、重度的直腸全層脫垂,pph手術(shù)往往不能達到良好的效果,而且因為直腸全層脫垂患者,往往伴隨有盆底肌功能發(fā)育不良,所以遠期復(fù)發(fā)率比較高。