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• 什么是主動(dòng)脈夾層

  主動(dòng)脈夾層是臨床中非常兇險(xiǎn)的一個(gè)疾病，就是正常的血管它是分成三層膜，我們叫做內(nèi)膜、中膜和外膜。就是血管它會(huì)有一定的厚度，而正常人他三層是緊挨著的，但是對(duì)于動(dòng)脈硬化或者長(zhǎng)期高血壓的患者，他就會(huì)引起中膜增厚內(nèi)膜的變薄。在反復(fù)高強(qiáng)度的動(dòng)脈搏動(dòng)之下，他血管疲勞性的這種蛻變，就會(huì)造成內(nèi)膜的撕裂，然后就會(huì)造成內(nèi)膜和中膜的分離。正常它是貼在一塊，就主動(dòng)脈夾層內(nèi)膜和中膜就分開(kāi)了，然后血液就順著內(nèi)膜的破口，然后流到內(nèi)膜和中膜之間就會(huì)產(chǎn)生一種非常撕裂的這種強(qiáng)烈撕裂痛。病人往往會(huì)記得幾點(diǎn)幾分，然后突然開(kāi)始疼，而且就感覺(jué)被撕開(kāi)一樣的疼痛，然后就它會(huì)造成血管壁的改變，然后會(huì)造成像那些器官，比如頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈，它相應(yīng)的缺血，甚至說(shuō)造成局部的血栓。因此主動(dòng)脈夾層是一個(gè)臨床非常兇險(xiǎn)的疾病，死亡率非常高。第一個(gè)我們要進(jìn)行有效的預(yù)防，常規(guī)的體檢，再一個(gè)出現(xiàn)這種胸痛，要想到這個(gè)疾病，及時(shí)的診斷，我們通過(guò)手術(shù)是可以救治這部分患者的。

  

  01:40
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 57242次

• 主動(dòng)脈夾層

  主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層是一類(lèi)非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過(guò)這個(gè)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類(lèi)，一類(lèi)我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型，第二類(lèi)分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈，DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái)，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 8954次

• 主動(dòng)脈瘤術(shù)前應(yīng)該注意什么
  如果行主動(dòng)脈瘤手術(shù)以前，應(yīng)當(dāng)充分的評(píng)估和術(shù)前準(zhǔn)備。因?yàn)榇蠖鄶?shù)主動(dòng)脈瘤患者的生命器官，患有器質(zhì)性的病變，術(shù)前應(yīng)當(dāng)各個(gè)系統(tǒng)檢查和評(píng)估，最大限度地預(yù)防可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。首先可以進(jìn)行心血管系統(tǒng)的評(píng)估，因?yàn)橹鲃?dòng)脈瘤患者，往往伴有冠狀動(dòng)脈性的心臟病，如果存在這些心臟疾病，對(duì)手術(shù)的耐受力比較差，手術(shù)危險(xiǎn)性比較大，死亡率比較高。術(shù)前應(yīng)當(dāng)詳細(xì)地了解患者的心功能狀態(tài)和心臟病的類(lèi)型，對(duì)手術(shù)的耐受力作出正確的估計(jì)。然后還應(yīng)當(dāng)對(duì)腦血管，肺功能，肝腎功能等充分的評(píng)估，術(shù)前必須嚴(yán)格控制局部和全身的感染?？梢灶A(yù)防性地應(yīng)用抗生素，防止術(shù)后出現(xiàn)感染，敗血癥等嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-08 1611次

• 什么是主動(dòng)脈瘤
  主動(dòng)脈瘤是由于主動(dòng)脈管壁向外突出形成的瘤樣擴(kuò)張。主動(dòng)脈瘤主要的危害是一旦發(fā)生破裂，會(huì)造成大出血，危及患者生命，對(duì)高血壓的患者，還有可能形成主動(dòng)脈夾層。因此一旦發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈瘤，要及時(shí)采取措施進(jìn)行干預(yù)，比較小的動(dòng)脈瘤可以通過(guò)保守治療，積極控制血壓，預(yù)防動(dòng)脈瘤的進(jìn)一步擴(kuò)大和破裂。如果動(dòng)脈瘤瘤體比較大，通過(guò)介入治療植入帶膜支架或者通過(guò)外科手術(shù)治療的方法，切除主動(dòng)脈瘤體，這樣就可以有效的避免了主動(dòng)脈瘤的破裂，從而預(yù)防各種并發(fā)癥的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-30 1272次

• 什么是主動(dòng)脈瘤
  臨床上將主動(dòng)脈病理性的擴(kuò)張，超出正常血管直徑的50%，稱之為主動(dòng)脈瘤。主動(dòng)脈瘤分為真性主動(dòng)脈瘤和假性主動(dòng)脈瘤。真性主動(dòng)脈瘤是血管變寬涉及血管壁的三層結(jié)構(gòu)。假性動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈局部破裂，由血管或鄰近組織封住而形成的結(jié)締組織。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-10 2601次

• 什么是主動(dòng)脈瘤
  主動(dòng)脈是人體口徑最粗大和最堅(jiān)韌的血管，它主要的功能是輸送血液，但也兼有動(dòng)脈瓣的作用。在心臟收縮的時(shí)候，主動(dòng)脈彈性膨脹，而在心臟舒張的時(shí)候，主動(dòng)脈又能彈性回縮，保證了血液的持續(xù)流動(dòng)。主動(dòng)脈壁因?yàn)楦鞣N原因的損傷和破壞，引起瘤樣擴(kuò)大，稱為主動(dòng)脈瘤，主要表現(xiàn)為：受累的主動(dòng)脈和正常的主動(dòng)脈相比，局部持續(xù)性擴(kuò)張，至少直徑達(dá)到1.5倍。
  李蒙 副主任醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-01-23 3302次

• 主動(dòng)脈瘤術(shù)前應(yīng)該注意什么
  主動(dòng)脈瘤術(shù)前一定要注意做相關(guān)的檢查，避免手術(shù)禁忌癥，另外，術(shù)前如果患有基礎(chǔ)疾病，例如血壓高，需要將血壓控制好，否則很容易會(huì)直接導(dǎo)致動(dòng)脈瘤爆炸。主動(dòng)脈瘤患者如果出現(xiàn)腹痛，不能夠單純通過(guò)口服止痛藥物緩解疼痛，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，另外，平時(shí)要保持大便通暢，避免便秘，否則容易會(huì)導(dǎo)致腹壓力增高。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張是主動(dòng)脈瘤嗎
  主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張是主動(dòng)脈瘤，患者患病以后需要積極配合醫(yī)生治療，防止病情進(jìn)一步加重。主動(dòng)脈瘤并不屬于真正的腫瘤，主動(dòng)脈瘤是由于各種原因造成的主動(dòng)脈局部多處或向外擴(kuò)張膨出，從而形成的包塊呈瘤樣被稱之為主動(dòng)脈瘤，所以主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張是主動(dòng)脈瘤?；颊咴诎l(fā)病早期一般沒(méi)有明顯的臨床癥狀，但是隨著主動(dòng)脈瘤逐漸擴(kuò)張，會(huì)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 267次