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• 直腸癌術(shù)后粘連怎么辦

  腸粘連的問題，并不僅僅是直腸癌手術(shù)，才會出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥。在外科發(fā)展了200多年的歷史上，并發(fā)癥一直被廣大的醫(yī)生所預(yù)防，積極的去改進(jìn)，但是一直沒有一個(gè)很好的改進(jìn)辦法。那么當(dāng)腸梗阻發(fā)生以后，我們一般是采取保守治療，因?yàn)樵俅问中g(shù)的話，可能會造成更嚴(yán)重、更新的腸粘連，也會造成新的粘連性的腸梗阻。只要不是明顯的閉袢性的腸梗阻，和絞窄性的腸梗阻，我們一般是以保守治療為主。當(dāng)然，近20年來，腹腔鏡技術(shù)的廣泛開展，微創(chuàng)技術(shù)的廣泛開展，已經(jīng)很有效的避免了術(shù)后腸粘連，或者說降低了術(shù)后腸粘連的發(fā)生率。

  

  01:06
  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2019-08-12 4350次

• 直腸癌便血是晚期了嗎

  直腸癌便血和腫瘤晚期的相關(guān)性，醫(yī)學(xué)只能回答兩個(gè)東西的相關(guān)性或者它的可能性，是一個(gè)概率，而不是是和否。比如說我們怎么判斷一個(gè)直腸癌的晚期早期，這個(gè)分期的標(biāo)準(zhǔn)，不是根據(jù)便血的量的大小，分直腸癌晚期和早期，是根據(jù)腫瘤的大小，尤其是它的深度，我們會有一定的檢查措施，來判斷這個(gè)腫瘤的深度，比如說核磁、超聲、腸鏡來判斷這個(gè)腫瘤的深度。另外它有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，這三大指標(biāo)是判斷它是早中晚期的，一個(gè)最重要的依據(jù)。判斷一個(gè)直腸癌是不是晚期，從來沒有根據(jù)便血來判斷的，那么反過來可以說，一個(gè)晚期的直腸癌，他甚至可以不便血，而一個(gè)早期的直腸癌，他甚至可以大量的便血。所以說單單有便血，或者說便血非常多，便血非常的不規(guī)律，這個(gè)不能夠來判斷，直腸癌是不是早期，是不是晚期。

  

  01:36
  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 12471次

• 直腸癌晚期胸口痛怎么回事
  直腸癌晚期的患者出現(xiàn)胸口疼痛以后，需要進(jìn)一步分析疼痛的原因以便來對癥治療。因?yàn)樾乜谔弁纯梢砸娪诤芏嗉膊?，像冠心病的患者也可以表現(xiàn)出胸口疼痛，主要表現(xiàn)為胸部的一個(gè)壓榨疼痛等不適，活動時(shí)加重，而休息時(shí)可以減輕或者緩解，此時(shí)要懷疑患者有沒有冠心病的可能性，需要進(jìn)行心臟彩超，心電圖等一些檢查，必要的時(shí)候行冠脈造影來進(jìn)一步明確有沒有冠心病的可能性。同時(shí)，患者如果表現(xiàn)出持續(xù)性的疼痛，與咳嗽有關(guān)系。深呼吸時(shí)加重等情況，要懷疑是否有肺部的疾病，要進(jìn)行胸部CT的檢查來評估局部有沒有一些肺轉(zhuǎn)移，肋骨轉(zhuǎn)移引起的上述癥狀。同時(shí)，如果患者表現(xiàn)出一種燒灼樣疼痛或者反酸燒心等，要考慮患者會不會合并有一些慢性的胃病，像慢性胃炎，胃潰瘍而引起的一些上述的癥狀，從而來對癥的給予一些像奧美拉唑腸溶膠囊等藥物治療。所以說，患者出現(xiàn)胸口疼痛以后要分析疼痛的原因，以便對癥治療。
  語音時(shí)長 01:43”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-09-06 3514次

• 直腸癌晚期痛
  首先我們知道直腸癌患者出現(xiàn)疼痛的原因，多數(shù)是由于腫瘤生長或者是轉(zhuǎn)移，直接侵犯等情況所引起的。因此，要使得癌癥患者不受疼痛的折磨最好的方法就是早發(fā)現(xiàn)，早治療改善疾病。其次直腸癌晚期患者同樣要積極的進(jìn)行治療，這個(gè)是最好的緩解患者疼痛的辦法。而對于那些因?yàn)楦鞣N原因無法面對腫瘤本身，進(jìn)行積極治療，又或者是一些經(jīng)歷治療后疼痛仍然存在的癌痛患者，積極的選用藥物止痛。最后，患者要根據(jù)自己疼痛的情況選用不同的藥物，如果患者是輕度疼痛，一般可以選擇非甾類抗炎藥，比如說芬必得。如果感覺中度疼痛的，就應(yīng)該選擇弱阿片類藥，比如說可待因。中到重度疼痛的應(yīng)該選擇強(qiáng)阿片類藥，比如說嗎啡等藥物進(jìn)行止痛，同樣的還要注意一般直腸癌患者用藥要由弱到強(qiáng)、由少到多、由單到連用，逐漸加量，積極調(diào)整患者的心態(tài)，多溝通交流，減少患者的心理負(fù)擔(dān)。
  語音時(shí)長 1:32”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-31 2805次

• 直腸癌晚期痛怎么辦
  直腸癌屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤。一般來說到了晚期可能會出現(xiàn)比較重的疼痛。主要是骶尾部可能會有直腸癌轉(zhuǎn)移盆腔或者是侵犯泌尿系統(tǒng)疼痛比較嚴(yán)重的情況；還有直腸癌晚期出現(xiàn)其他重要器官的轉(zhuǎn)移，可能也會引起疼痛。比如肝轉(zhuǎn)移可能會有右上腹脹痛；骨轉(zhuǎn)移可能會有骨痛，病理性骨折；另外向肺轉(zhuǎn)移可能會有胸悶、胸痛、咯血的表現(xiàn)；如果有顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，直腸癌晚期，一般來說不能做手術(shù)治療。如果引起嚴(yán)重的梗阻，可以考慮做姑息性手術(shù)解除梗阻。另外直腸癌晚期可以應(yīng)用局部放療、化療等方式控制病情發(fā)展，延長生存期治療；也可以嘗試運(yùn)用靶向藥物治療，比如說口服的靶向藥阿帕替尼、貝伐單抗，也可以緩解疼痛。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-20 2303次

• 直腸癌晚期怎么辦
  病情分析：對于晚期的直腸癌現(xiàn)在臨床上主要選擇非手術(shù)治療，比如說化療，放療，靶向治療，免疫治療，其中以化療和靶向治療綜合運(yùn)用比較常見，晚期的直腸癌已經(jīng)發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，治療目標(biāo)主要是盡可能的延長生存期，改善生活質(zhì)量，減輕病患的疼痛。意見建議：晚期的直腸癌患者飲食要清淡，避免吃太多辣椒，花椒，胡椒等辛辣刺激飲食，要建議患者少食多餐，避免暴飲暴食。另外要建議患者避免吃太多不容易消化的食物，比如說糯米年糕等等。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2023-03-06 1002次

• 直腸癌晚期怎么辦
  對于直腸癌晚期的患者一般需要服用化療藥物，單抗的靶向藥物以及適當(dāng)?shù)氖褂靡恍╂?zhèn)痛的藥物。首先對于直腸惡性腫瘤晚期的患者多考慮有腫瘤其他臟器的轉(zhuǎn)移，或者是對于部分手術(shù)之后的患者出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)，此時(shí)患者需要抽血做一下基因檢測，根據(jù)基因檢測的結(jié)果選出敏感的靶向藥物以及化療藥物進(jìn)行使用。如部分患者可以考慮口服
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 464次

• 直腸癌痛怎么辦
  在臨床上，直腸癌的患者出現(xiàn)疼痛的話，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療，除了疼痛之外，直腸癌的患者還會出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、消瘦、乏力、大便次數(shù)增多、大便形狀變細(xì)、糞便中帶血或黏液、大便的時(shí)候有肛門墜脹感等臨床癥狀，此時(shí)，患者不要貽誤了病情，為了患者的身體健康，及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，是患者很好
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-31 340次