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• 胸憋痰中帶血怎么回事

  這類(lèi)病人多見(jiàn)于肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫、支氣管擴(kuò)、慢性支氣管炎、心臟病等疾病，出現(xiàn)咳血癥狀后，一方面要及時(shí)治療出血，另一方面要積極尋找咳血的原因，到醫(yī)院進(jìn)行檢查，治療引起咳血的疾病。如果有胸悶呼吸困難、咳少量黃色帶血痰，胸片示肺紋理增粗，這種情況考慮支氣管炎癥的可能性大，一般細(xì)菌感染或結(jié)核感染都有可能，通常建議，這種情況最好先做一下痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)，如沒(méi)有培養(yǎng)出結(jié)核桿菌的話(huà)，先當(dāng)作一般細(xì)菌感染來(lái)治，用頭孢類(lèi)抗生素和替硝唑注射液治療一周左右，療程一定要足，同時(shí)用點(diǎn)化痰止咳藥物如復(fù)方甘草片，另外多喝溫開(kāi)水少食辛辣食物，培養(yǎng)出結(jié)核桿菌，需用四聯(lián)藥物抗癆治療，總療程為一年。

  

  01:47
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 3481次

• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱(chēng)胸膜腔積血，胸腔積血。最常見(jiàn)的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見(jiàn)于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無(wú)明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過(guò)1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時(shí)表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時(shí)，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動(dòng)、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5477次

• 右側(cè)血胸是怎么回事
  右側(cè)的血胸通常我們要考慮是不是外傷所導(dǎo)致，如果患者沒(méi)有外傷史，我們也要考慮是肺部的原發(fā)疾病。引起血胸的原因包括支氣管擴(kuò)張，肺癌，甚至肺結(jié)核也會(huì)引起血胸，有一些患者因?yàn)樗尾康母腥疽矔?huì)繼發(fā)的引起血胸。對(duì)于右側(cè)的血胸，應(yīng)該進(jìn)一步的做CT或者增強(qiáng)掃描，首先要排除肺癌的存在，其次要詢(xún)問(wèn)病人是不是有外傷史，所以對(duì)于右側(cè)血胸先明確病因，然后根據(jù)它的量選擇是否做穿刺和持續(xù)的閉式引流，如果它的量大于500毫升，我們應(yīng)該早期的考慮做穿刺，和持續(xù)的閉式引流，使胸腔積液的量盡量的減少。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-16 1991次

• 血胸是怎么回事
  血胸的出現(xiàn)主要是由兩種原因：第一種原因，外傷所導(dǎo)致的氣胸，比如說(shuō)高處墜落、車(chē)禍傷或者是銳器刺傷，都會(huì)導(dǎo)致血胸。血胸是因?yàn)榉蚊?xì)血管破裂所導(dǎo)致，主要是胸腔積血。胸腔積血。另外一種原因，自發(fā)性的疾病，比如說(shuō)肺癌，肺癌是由惡性的胸水的，這個(gè)惡性的胸水通常都是有血性的，所以出現(xiàn)血胸要引起重視，最好是早期及時(shí)的做胸腔穿刺閉式引流術(shù)。因?yàn)橛泻芏嗷颊邥?huì)出現(xiàn)一些進(jìn)行性的血胸，進(jìn)行性的血胸就是說(shuō)持續(xù)的有出血點(diǎn)在溶血或者是滲血，就會(huì)導(dǎo)致胸腔積血越來(lái)越多，會(huì)使肺組織的壓縮越來(lái)越嚴(yán)重。早期做胸腔穿刺閉式引流是有好處的，也可以防止胸腔積血時(shí)間過(guò)久而凝固，或者是導(dǎo)致繼發(fā)性的感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-25 2089次

• 右側(cè)胸疼是怎么回事
  病情分析：能夠?qū)е掠覀?cè)胸痛的病因很多，呼吸系統(tǒng)的疾病，如氣管，支氣管，肺部的炎癥，胸腔積液，肌肉拉傷，如右側(cè)胸壁肌肉的損傷。骨性疾病，如右側(cè)肋軟骨的炎癥，或者神經(jīng)炎癥，或者皮膚的帶狀皰疹等都有可能造成右側(cè)胸痛。意見(jiàn)建議：具體應(yīng)前往醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)檢查以確定疾病病因，進(jìn)行相應(yīng)治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-13 2002次

• 血胸是怎么回事
  病情分析：血胸是指血液積存在胸腔內(nèi)，水性患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，面色蒼白，心率加快，血壓下降等癥狀?；颊呖赏ㄟ^(guò)B超檢查等明確疾病的嚴(yán)重程度。建議患者確診疾病后，盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議患者在手術(shù)后要及時(shí)的補(bǔ)充體液，維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡。并且飲食要以流質(zhì)為主，可以少量的吃一些小米粥，胡蘿卜粥等食物。同時(shí)患者要保持臥床休息，不能過(guò)度勞累。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1101次

• 右側(cè)胸下面痛怎么回事
  右側(cè)胸下面痛可能是胸膜炎、肋軟骨炎、外傷等原因?qū)е碌?，需要及時(shí)就醫(yī)治療。1、胸膜炎：胸膜炎是胸膜炎癥性疾病，受到局部炎癥因子的刺激，會(huì)出現(xiàn)疼痛、腫脹的感覺(jué)，如果是胸膜炎造成的，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢呋辛酯片、頭孢克肟膠囊等藥物治療。2、肋軟骨炎：右側(cè)胸下面就是肋軟骨，如果肋軟
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-12-10 30427次

• 胸水有血怎么回事
  那么這就是我們所說(shuō)的一個(gè)血胸。通常如果是自發(fā)性的，我們考慮是不是有惡性腫瘤，癌性的胸水。因?yàn)榉伟┑脑?huà)它會(huì)侵犯肺泡，會(huì)有癌性的胸水的滲出，會(huì)積聚在肺下緣，我們后面對(duì)這個(gè)胸水有血可以確定是一個(gè)肺癌引起的自發(fā)性的胸腔積血。我們外傷所導(dǎo)致的胸水流血的話(huà)，就是我們受到重創(chuàng)導(dǎo)致肺挫傷，繼而產(chǎn)生了血胸。出現(xiàn)血胸的
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 180次