問聽神經瘤哪種手術好
病情描述:
聽神經瘤哪種手術好
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽神經瘤切除術好,聽神經瘤切除術是用于切除聽神經瘤的多種顯微神經外科手術方式的統(tǒng)稱,聽神經瘤絕大多數(shù)為良性病變,生長緩慢,占橋腦小腦角區(qū)腫瘤的75%~80%。絕大多數(shù)為單側,好發(fā)于中年人,發(fā)病年齡高峰為30~60歲,女性多于男性。雙側聽神經瘤需考慮神經纖維瘤病可能,如能早期發(fā)現(xiàn)并及時手術切除,患者的治療效果較為理想。
意見建議:
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聽神經耳聾和聽神經瘤有什么區(qū)別神經性的耳聾是指內耳的病變,出現(xiàn)了神經性的耳聾,聽神經瘤是指由于聽神經的腫瘤,引起的病人聽力下降,導致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經性耳聾,通常病人會表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經性的細胞或者是神經出現(xiàn)了衰退,導致聽力的下降。還有藥物性聾導致的,噪聲性聾也可以導致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn),在核磁檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經瘤的表現(xiàn)。所以當我們有突發(fā)性耳聾的時候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經瘤病變。01:36
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乳腺纖維瘤手術哪種好因為乳腺纖維瘤的手術,我們提到過主要還是有兩種手術方式。第一個是開刀手術。第二個是微創(chuàng)手術。其實兩種手術各自有各自的優(yōu)勢。開刀手術相對來說價格會低,縫合徹底,恢復的會稍微快一些。但是會留有疤痕,但是現(xiàn)在隨著外科技術提高,多數(shù)是采用美容縫合,也可以避免瘢痕過大的這種情況。微創(chuàng)手術是通過機器通過微創(chuàng)旋切刀,在超聲引導下,來完成這個手術。它的這種手術刀口就非常非常小,三毫米左右。而且手術時間會更短,適合比較深部的不太好找的腫瘤。另外有美容需求的患者,再有也要看部位,如果腫瘤長在乳頭乳暈區(qū)就不太適合做微創(chuàng)手術,還有跟腫瘤的大小有關系。如果腫瘤在三公分以上也不太適合做微創(chuàng)手術,因為那樣留下的空腔會比較大,出血的風險也增加,愈合的時間也增加,所以適不適合微創(chuàng)手術或者是說選擇哪種手術方式,一個是要根據(jù)腫瘤的具體情況。第二個要根據(jù)病人自身的需求,要和醫(yī)生來一起討論做出一個合理的選擇。01:55
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聽神經瘤會引起哪種耳聾聽神經瘤主要是因為腫瘤在內聽道時壓迫到聽神經的耳蝸支和前庭支,可以早期表現(xiàn)為緩慢發(fā)生的耳鳴和聽力減退,眩暈、步態(tài)不穩(wěn)等耳蝸與前庭功能障礙,這個就是說它引起聽神經瘤,應該早期診斷,早期治療。由于聽神經瘤主要表現(xiàn)是耳蝸和前庭的癥狀,必須進行詳細的耳神經的檢查,特別應該與面神經瘤、前庭神經炎、突發(fā)性梅尼埃病等常見的內耳疾病相鑒別。它的聽力是表現(xiàn)為不同程度的感應神經性聾,聽力曲線是以高頻下降比較多,其次是平臺型,腦干誘發(fā)電位v波波峰也變小,耳聲發(fā)射小的聽神經瘤DPOAE基本正常。關于產生的耳聾,一般就是不同程度的感應神經性耳聾。語音時長 1:43”
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聽神經瘤手術死亡聽神經瘤手術死亡率從80%降到1%,是指起源于鞘的腫瘤,為良性腫瘤,確切的稱謂應是聽神經鞘瘤,是常見顱內腫瘤之一,占顱內腫瘤的7%~12%,占橋小腦角腫瘤的80~95%,多見于成年人,高峰在30~50歲,20歲以下者少見,兒童單發(fā)性聽神經瘤非常罕見。迄今為止,均為個案報道無明顯,左、右發(fā)生率相仿,偶見雙側性,臨床以橋小腦角綜合征和征為主要表現(xiàn),臨床以橋小腦角綜合征和顱內壓增高征為主要表現(xiàn)是良性腫瘤,早診早治療效好,腫瘤較大合并者手術是唯一出路。語音時長 1:45”
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聽神經瘤哪手術好聽神經鞘瘤的手術如果是在北京,可以去天壇醫(yī)院或者是宣武醫(yī)院,如果在上??梢匀トA山醫(yī)院,但是一般的省級省會的大醫(yī)院做這種手術都還是不錯的。這個手術來講相對比較簡單,一般情況下的三甲大型綜合類的醫(yī)院,做這種手術都是沒有問題的。
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聽神經瘤會有哪種耳鳴病情分析:聽神經瘤的耳鳴多為患病的一側,且為長期持續(xù)耳鳴,可伴有聽力逐漸下降。意見建議:引起耳鳴最常見的原因是耳部疾病,比如說外耳道炎癥急慢性的中耳炎,鼓室管的堵塞,耳硬化癥等疾病都可以引起耳鳴的癥狀,但是不同的耳鳴引起的癥狀是不一樣的。聽神經瘤壓迫血管,耳的感覺神經末梢可以引起耳鳴,常常表現(xiàn)為持續(xù)性。
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聽神經瘤手術方式聽神經瘤手術方式一般包括乙狀竇后入路、迷路入路、顱中窩入路、耳囊入路、伽瑪?shù)兜确椒ā;颊呤中g治療后,如果身體出現(xiàn)不適癥狀,應及時就醫(yī)。1、乙狀竇后入路:這種手術方式適用于各種大小的聽神經瘤,其優(yōu)勢在于,它能在保護患者聽力的同時,妥善處理腫瘤與腦干的粘連問題。2、迷路入路:該手術通過精確界定骨性外耳道
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聽神經瘤手術幾個小時對于聽神經瘤手術來講,單純手術的時間大約會在三個小時到四個小時。但是如果加上術前準備、麻醉以及麻醉以后的復蘇,大約會在五個小時到六小時。因此對于聽神經瘤目前主要的治療方式還是以開顱手術治療。聽神經瘤是起源于聽神經鞘的腫瘤,為良性腫瘤,因此手術切除一般情況下都能治愈。如果有一些輔助手術殘留的話,那么我