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• 支氣管擴(kuò)張能手術(shù)嗎

  支氣管擴(kuò)張可以做手術(shù)，因為支氣管擴(kuò)張本身是一種結(jié)構(gòu)性的改變，可以通過手術(shù)將擴(kuò)張的支氣管切除，但是手術(shù)治療也需要看患者的病情是否有手術(shù)指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內(nèi)科的治療。但如果患者有反復(fù)發(fā)作的大咳血、肺部感染，經(jīng)長期內(nèi)科治療無效，而且病變不超過兩個肺葉，也沒有嚴(yán)重的心肺功能受損，可以考慮手術(shù)切除。在手術(shù)方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復(fù)感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側(cè)均有病變，一側(cè)嚴(yán)重對側(cè)很輕，癥狀主要來自病重一側(cè)，可以切除該側(cè)，術(shù)后如果對側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療；如果雙側(cè)都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側(cè)，此后如果對側(cè)病變穩(wěn)定，也可以先觀察及內(nèi)科治療，如果病變有進(jìn)展可以，再考慮手術(shù)切除。

  

  02:07
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-27 10482次

• 支氣管擴(kuò)張咯血正常嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人可能出現(xiàn)咯血，可以理解為是正常的一種表現(xiàn)。但是如果出現(xiàn)咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫(yī)院檢查。因為一旦出現(xiàn)咯血以后，就會再次發(fā)生咯血，甚至大咯血的風(fēng)險，這種再發(fā)生的幾率會明顯地增高，而且也會危及生命。同時因為病人他在咯血以后，就會很緊張。一定要去醫(yī)院看，做一些相關(guān)的檢查。支氣管擴(kuò)張的病人隨著疾病時間的延長，感染的加重，多少會出現(xiàn)一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴(yán)重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現(xiàn)象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實際上，他支氣管擴(kuò)張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發(fā)現(xiàn)，也就是我們支氣管擴(kuò)張的分級，并不是完全相符的。干性支氣管擴(kuò)張的病人，一開始表現(xiàn)就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴(kuò)張。如果病人新發(fā)的咯血，提示很急、很重，就需要去醫(yī)院進(jìn)一步處理。大咯血的病人需要內(nèi)科和外科，還有介入科等等，進(jìn)行聯(lián)合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會在外科手術(shù)中獲得很多的益處，當(dāng)然這也根據(jù)病人具體的情況，具體的分析。

  

  02:42
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 9262次

• 不咳嗽時支氣管擴(kuò)張嗎?
  支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)有慢性咳嗽、伴有膿痰，有50%到90%的患者具有典型的慢性咳嗽、咳大量的膿痰?？人砸话銥殛嚢l(fā)性，與體位改變有很大的關(guān)系，如晨起或者夜間臥床轉(zhuǎn)動時咳嗽、咳痰量增多，每日可以達(dá)到100到400毫升，所以支氣管擴(kuò)張肯定有咳嗽的表現(xiàn)。另外，還會出現(xiàn)反復(fù)的咯血，反復(fù)的咯血為支氣管擴(kuò)張的特點，約70%到50%的比例?；颊叻磸?fù)的咯血程度不同，從痰中帶血至大量咯血，咯血量與病情的嚴(yán)重程度、病變的范圍有時不一致。另外還會有反復(fù)的肺部感染的癥狀，可以引起全身的中毒，如間歇性發(fā)熱、高熱、乏力、食欲減退、消瘦、貧血等等。
  語音時長 1:33”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 4450次

• 局部支氣管擴(kuò)張不咳嗽
  支氣管擴(kuò)張是一種長期反復(fù)的感染所導(dǎo)致的疾病，損傷不可逆，治療主要以預(yù)防為主。對于反復(fù)發(fā)作的急性下呼吸道感染，或者局部的局限于一次的肺葉不超過兩個肺葉，經(jīng)藥物治療不易控制，全身情況良好，可以根據(jù)病變的范圍做切除肺葉的手術(shù)。如果病狀較輕，不明顯，或者病變較廣泛，累及雙側(cè)的肺葉，或伴有嚴(yán)重的呼吸功能的損害，不能進(jìn)行手術(shù)治療的，一般對于急性的發(fā)作不咳嗽，可以采取相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。
  語音時長 1:16”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2018-10-08 4002次

• 支氣管擴(kuò)張會咳嗽嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張會咳嗽，咳嗽起來會比較劇烈，會咳出大量的黃膿痰，甚至?xí)霈F(xiàn)反復(fù)咯血，出現(xiàn)消瘦貧血。可由各種原因，包括先天性的和后天性的原因?qū)е隆Ｒ庖娊ㄗh：支氣管擴(kuò)張繼發(fā)感染的時候，咳嗽咳痰明顯增多，它的治療主要是抗感染治療，以及化痰，體位引流等等，嚴(yán)重的支氣管擴(kuò)張，經(jīng)全身評估良好的也可以手術(shù)治療。
  王連珍 主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）

  2020-06-25 1103次

• 什么是支氣管擴(kuò)張咳嗽
  支氣管擴(kuò)張的咳嗽氣管擴(kuò)張是指由于支氣管以及周圍肺組織的慢性炎癥，損壞管壁以致支氣管管腔擴(kuò)張和變形而引起。以慢性咳嗽咳大量的濃痰和反復(fù)的咯血為主要表現(xiàn)的疾病。所以咳嗽是正常的，平時不要吃油膩辛辣刺激的食物，盡量飲食清淡，多休息。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-26 1602次

• 支氣管擴(kuò)張的咳嗽
  氣管擴(kuò)張是指由于支氣管以及周圍肺組織的慢性炎癥，損壞管壁以致支氣管管腔擴(kuò)張和變形而引起。以慢性咳嗽咳大量的濃痰和反復(fù)的咯血為主要表現(xiàn)的疾病。可以用廣譜抗生素，標(biāo)準(zhǔn)計量，最少一到二周，具有肯定的療效以后，再用藥一周之后就可以停止治療。靜脈給藥的時間長短取決于療效，用藥一周左右如果沒有什么效果，可以根據(jù)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 122次

• 支氣管擴(kuò)張會咳嗽嗎
  支氣管擴(kuò)張會引起咳嗽的，支氣管擴(kuò)張是肺部結(jié)構(gòu)性疾病，肺部支氣管反復(fù)發(fā)生化膿性感染，導(dǎo)致支氣管壁的結(jié)構(gòu)破壞，引起臨床的咳嗽及咳黃痰的癥狀，咳嗽會常年存在，若合并感染時咳嗽會加重?；颊哂袝r還會伴有咯血，這主要見于急性或者慢性呼吸道感染和支氣管阻塞以后。但是隨著近年來對于呼吸道感染的良好控制，目前支氣管擴(kuò)
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-11-13 1800次