問老年抑郁癥怎么愈合
病情描述:
老年抑郁癥怎么愈合
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年抑郁癥的愈合主要靠藥物干預(yù)和心理干預(yù)治療。心理干預(yù)包括認(rèn)知行為干預(yù)和社會(huì)行為干預(yù)。治療藥物一般選擇副作用小的藥物。常見的藥物有舍曲林,文拉法辛,度洛西汀,帕羅西汀,西酞普蘭等。
意見建議:
老年抑郁癥患者,建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,控制血壓,血糖,血脂,多吃魚肉,蔬菜,瓜果。預(yù)防老年抑郁癥的措施包括:家人的陪護(hù),參加集體活動(dòng),多做些力所能及的事。
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老年抑郁癥可以引起房顫嗎老年抑郁癥屬于心理和精神方面。房顫是血壓和心率和動(dòng)脈硬化沒控制好造成的,尤其是血壓和動(dòng)脈硬化10年以上的時(shí)間,導(dǎo)致的房顫。說房顫和抑郁之間沒有任何的之間的直接的聯(lián)系。當(dāng)然有些房顫病人,因?yàn)橛蟹磸?fù)的不舒服,病人尤其得到醫(yī)生的正確指導(dǎo)會(huì)導(dǎo)致他的心理問題,或者說他的精神問題加重。所以說,遇到這樣的情況下怎么辦。首先,要把房顫的病人的這個(gè)心室率和血壓控制好;其次,跟病人把這個(gè)病因直接的關(guān)系講清楚。我相信對(duì)一些抑郁,就房顫合并抑郁病人來說是有好處的。當(dāng)然抑郁和房顫真的沒有直接的關(guān)系。01:12
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抑郁癥怎么治愈抑郁癥分輕中重不一樣,治療方法也不一樣。大部分輕度的抑郁癥,其實(shí)是可以通過心理治療來治療的。偏重一點(diǎn)的,比如有的抑郁癥,他以前有自殺的這種傾向,并且已經(jīng)實(shí)施過自殺,被搶救過來了,或者說他隨時(shí)都可能會(huì)去自殺,他根本對(duì)這個(gè)世界一片失望,覺得活得根本沒有什么意義,所以這樣的重度抑郁癥那必須可能要住院治療,要服用藥物治療。必要的時(shí)候,我們要接受電休克治療,這樣很快讓他緩解抑郁。因?yàn)檫@些病人即使在住院的情況下,即使在很嚴(yán)密的這種監(jiān)護(hù)下,他可能也會(huì)實(shí)施自殺,有時(shí)候會(huì)防不勝防。所以重度的抑郁癥是一定要住院治療,然后采取藥物治療,或者必要的時(shí)候要采取電休克治療。那中度和輕度的,我們傾向于藥物治療和心理治療,根據(jù)他的不同的表現(xiàn)。比如抑郁劑,我們現(xiàn)在有很多抗抑郁劑都會(huì)很有效。以前有五朵金花,現(xiàn)在又加了很多新型的抗抑郁劑,其實(shí)抗抑郁劑很安全。當(dāng)然有的病人他會(huì)覺得吃藥總是一件不好的事情,總覺得自己像一個(gè)病人一樣,更愿意接受心理治療,那其實(shí)也沒問題,可以接受心理治療,也可以幫助抑郁癥。01:57
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老年抑郁癥與癡呆抑郁癥區(qū)別癡呆抑郁癥,尤其是發(fā)生于老年人的這種抑郁癥可以伴隨著明顯的認(rèn)知功能損害,類似于癡呆,有人就把它稱為假性癡呆。通常起病比較急,有一定的求治要求和自制力,可以伴有自責(zé)或者是晨重夜輕的一些癥狀,磁共振掃描沒有改變或者是出現(xiàn)了一些較少改變。阿爾茲海默病的起病比較緩慢,以記憶智能進(jìn)行性減退為主要表現(xiàn),病情往往是晝輕夜重,認(rèn)知量表、抑郁量表的檢測(cè)可以將兩者進(jìn)行區(qū)分,在進(jìn)行心理測(cè)試的時(shí)候,抑郁癥患者大多是不愿意回答問題,而癡呆患者會(huì)盡可能地編造。除此之外,抗抑郁治療會(huì)在短期內(nèi)緩解抑郁情緒,并改善認(rèn)知功能,這一點(diǎn)也可以有助于鑒別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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老年抑郁癥治療老年抑郁癥的治療包括了社會(huì)心理治療和藥物治療。病人因?yàn)樾枰車h(huán)境給予更多的關(guān)心、理解和支持,所以要鼓勵(lì)他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極的配合治療。治療的目的就是消除癥狀恢復(fù)一個(gè)正常的社會(huì)生活功能,并且使疾病復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)降到最低,治療的方法一個(gè)就是藥物治療,過去首選的是三環(huán)、四環(huán)類的藥物,多慮平、阿米替林、馬普替林等,因?yàn)檫@些藥物副反應(yīng)比較大而且對(duì)心臟副反應(yīng)也比較多,所以說目前很少應(yīng)用,特別是對(duì)于老年人應(yīng)用的更少。目前應(yīng)用最多的是作為一線應(yīng)用的藥物就是五羥色胺再攝取抑制劑,特別是選擇性五羥色胺再攝取抑制劑,像氟西汀,氟伏沙明,帕羅西汀,舍曲林,西肽普蘭或者艾司西酞普蘭等。老年人首次發(fā)病的得癥狀緩解以后也要進(jìn)行六個(gè)月的維持治療,復(fù)發(fā)的至少維持一年以上的治療,除了這一些藥物,其他的一些新型的抗抑郁藥,包括文拉法辛,米氮平,曲唑酮等,都對(duì)老年抑郁癥患者有療效,不良反應(yīng)相對(duì)比較輕。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
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老年抑郁癥怎么緩解病情分析:老年抑郁癥的緩解主要是依靠藥物以及心理治療兩方面,藥物方面,像舍曲林、黛力新、帕羅西汀都具有雙向調(diào)節(jié)作用。心理治療主要是加強(qiáng)與老年人溝通、交流,多關(guān)心關(guān)愛老年人,讓老年人出門參加社會(huì)活動(dòng),培養(yǎng)生活的信心和興趣。意見建議:老年人在治療的過程中,家屬需要有耐心,并且注意觀察患者的病情變化,病情變化時(shí)及時(shí)帶患者去醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物的調(diào)整,多吃蔬菜和水果,適當(dāng)?shù)腻憻?,避免勞累?/div>怎么預(yù)防老年抑郁癥病情分析:預(yù)防老年抑郁癥,主要做到家人對(duì)老年人多關(guān)心關(guān)愛,不要讓老人一個(gè)人獨(dú)居,盡量多一些陪伴,讓老年人去參加一些老年大學(xué),走出家門和社會(huì)上的人進(jìn)行交流,培養(yǎng)老年人的興趣愛好。讓老年人做一些自己能夠做的事情。意見建議:家屬需要足夠的耐心,不要著急,如果發(fā)現(xiàn)患者有失去生活信心興趣、不愿意走出家門的情況,及時(shí)帶患者到醫(yī)院去就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的藥物治療。老年抑郁癥治療老年抑郁癥的治療包括了社會(huì)心理治療和藥物治療。病人因?yàn)樾枰車h(huán)境給予更多的關(guān)心、理解和支持,所以要鼓勵(lì)他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極的配合治療。治療的目的就是消除癥狀恢復(fù)一個(gè)正常的社會(huì)生活功能,并且使疾病復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)降到最低,治療的方法一個(gè)就是藥物治療,過去首選的是三環(huán)、四環(huán)類的藥物,多慮平、阿米替林老年抑郁癥該咋辦老年抑郁癥的處理主要有以下幾點(diǎn),1.家人的陪伴,對(duì)于老年抑郁癥患者,最好是家人和老人一起住。2.建議老人多去外面娛樂,到外邊玩樂、交流可以減輕抑郁癥患者的癥狀。3.家人應(yīng)該多看望老人,家人的看望和陪伴,對(duì)治療抑郁癥是一個(gè)極其重要的方式,4.避免老人遇到過強(qiáng)的精神刺激,老人的神經(jīng)系統(tǒng),相對(duì)于成年人來說
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