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• 非霍奇金淋巴瘤的定義

  非霍奇金淋巴瘤的定義，我們要了解非霍奇金淋巴瘤，要首先知道什么是霍奇金淋巴瘤，霍奇金淋巴瘤發(fā)現(xiàn)在先，它指的背景細(xì)胞為主，在背景當(dāng)中有散落的腫瘤細(xì)胞，這些腫瘤細(xì)胞比較有特點(diǎn)，這個(gè)是霍奇金先生首先發(fā)現(xiàn)的，后來發(fā)現(xiàn)還有一些淋巴瘤，它整個(gè)的腫瘤組織當(dāng)中，以瘤細(xì)胞為主，背景細(xì)胞就非常少了，而且這一類腫瘤，它在臨床上侵襲性更強(qiáng)，惡性程度更高，臨床預(yù)后也更差，后來就把這一部分腫瘤，命名為非霍奇金淋巴瘤，隨著后來臨床的進(jìn)展，霍奇金淋巴瘤現(xiàn)在分為五型，而非霍奇金淋巴瘤，已經(jīng)分為了一百多型，這當(dāng)中大細(xì)胞、小細(xì)胞，根據(jù)它們?cè)诓煌奈恢茫煌陌l(fā)育階段，它們的生物學(xué)行為是非常復(fù)雜的，因此說霍奇金跟非霍奇金，生物學(xué)行為差異非常大，臨床的表現(xiàn)和愈后，也是非常不同的。

  

  01:31
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 13191次

• 非霍奇金淋巴瘤的分型

  非霍奇金淋巴瘤是整個(gè)惡性淋巴瘤當(dāng)中的主體部分。在2016年的WHO分型當(dāng)中，非霍奇金淋巴瘤的具體分類已經(jīng)超過了一百種。我們常見的非霍奇金淋巴瘤，我們其實(shí)根據(jù)它的臨床過程的不同，我們可以先粗略的分成惰性淋巴瘤和侵襲性淋巴瘤。惰就是懶惰的惰，我們從字面上就可以知道，這一部分腫瘤生長速度相對(duì)緩慢，對(duì)我們生活的影響也相對(duì)小。這些腫瘤我們也不見得診斷以后就馬上進(jìn)入治療。舉一個(gè)例子，比如慢性淋巴細(xì)胞白血病，它就是一個(gè)臨床過程非常緩慢的一個(gè)疾病，在診斷以后可以不急于治療，因?yàn)榧庇谥委熁颊卟⒉皇芤?。在非霍奇金淋巴瘤里面，有很多種這樣的惰性腫瘤，在侵襲性的非霍奇金淋巴瘤當(dāng)中，最常見的我們叫彌漫大b細(xì)胞淋巴瘤。這當(dāng)中又根據(jù)不同的部位，又分了生發(fā)中心來源的，或者是活化b細(xì)胞來源的，甚至還根據(jù)它的生長的部位不同，比如說是腿型，或者縱隔大b，又把它區(qū)分開來。此外來源于胃腸道的，我們說非霍奇金淋巴瘤，也有一個(gè)名稱，我們更多的把它叫黏膜相關(guān)淋巴瘤。比如胃的，或者是腸的黏膜相關(guān)淋巴瘤，甚至甲狀腺的，這都可以歸到黏膜相關(guān)淋巴瘤當(dāng)中。我們剛才提到的這些非霍奇金淋巴瘤，大多數(shù)是來源于b細(xì)胞的淋巴瘤，其實(shí)還有來源于t細(xì)胞的一大群。非霍奇金淋巴瘤，不同分類，不同來源的淋巴瘤，它們病理特點(diǎn)和臨床過程，都是不同的，治療方案也有差異，臨床預(yù)后也不同。所以談到一個(gè)淋巴瘤的時(shí)候，一定要先從病理診斷開始，結(jié)合臨床再進(jìn)行分析，進(jìn)行治療。

  

  02:48
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 21173次

• 霍奇金淋巴瘤如何分期
  要結(jié)合癥狀，體征，影像學(xué)檢查，病理活檢等，根據(jù)淋巴結(jié)受累與疾病播散范圍情況進(jìn)行分期，可分為四期。一般來講，I期霍奇金淋巴瘤累及單一淋巴結(jié)區(qū)，II期累及橫膈一側(cè)2個(gè)或2個(gè)以上淋巴結(jié)區(qū)或外加局限侵犯1個(gè)結(jié)外器官或部位，III期累及橫膈的兩側(cè)或外加局限侵犯1個(gè)結(jié)外器官或部位或脾或二者均有，IV期彌漫性累及1個(gè)或多個(gè)結(jié)外器官或部位，同時(shí)伴有或不伴有淋巴結(jié)侵犯。
  語音時(shí)長 01:17”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-10-14 1698次

• 霍奇金淋巴瘤是如何分期的
  霍奇金淋巴瘤的分期是按照AnnArbor分期系統(tǒng)來進(jìn)行的，將霍奇金淋巴瘤分為了一期，二期，三期，四期。一期是指單一淋巴結(jié)區(qū)域或淋巴結(jié)組織受侵。二期是指橫膈同側(cè)兩個(gè)或更多淋巴結(jié)區(qū)受侵。三期是指橫隔兩側(cè)的淋巴結(jié)區(qū)或結(jié)構(gòu)受侵，三期一為脾腹腔或肝門淋巴結(jié)受累，三期二為腹主動(dòng)脈旁腸系膜和髂淋巴結(jié)受累。四期則是指除了“E”以外的結(jié)外部位受侵，其中“E”是指一個(gè)結(jié)外部位的鄰近或已知淋巴結(jié)部位的鄰近受侵。
  語音時(shí)長 01:07”
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-02-01 3358次

• 霍奇金淋巴瘤如何分期
  病情分析：霍奇金淋巴瘤按淋巴結(jié)病變范圍區(qū)分1~4期，結(jié)外病變定為4期。1期：單個(gè)淋巴結(jié)區(qū)域或局灶性單個(gè)結(jié)外器官受侵犯。2期：在膈肌同側(cè)的兩組或多組淋巴結(jié)受侵犯或局灶性單個(gè)結(jié)外器官及其區(qū)域淋巴結(jié)受侵犯。3期：橫格上下淋巴結(jié)區(qū)域同時(shí)受侵犯。4期：彌漫性單個(gè)或多個(gè)結(jié)外器官受侵犯。意見建議：出現(xiàn)淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大或出現(xiàn)不明腫塊，同時(shí)伴有發(fā)熱、盜汗、瘙癢及消瘦等全身癥狀，建議及時(shí)到醫(yī)院檢查，確診后及時(shí)治療，1期、2期霍奇金淋巴瘤經(jīng)過包括化療在內(nèi)的系統(tǒng)治療，預(yù)后多良好。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-09-03 1402次

• 什么是霍奇金淋巴瘤
  病情分析：霍奇金淋巴瘤，是惡性淋巴瘤的一個(gè)獨(dú)特類型。多發(fā)生在兒童和青年人?；羝娼鹆馨土?，其腫瘤細(xì)胞成分復(fù)雜，病理檢查可以找到特征性的里-斯細(xì)胞。臨床多表現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、體重減輕、皮膚瘙癢，淋巴結(jié)腫大。結(jié)外侵犯少見。意見建議：對(duì)于不明原因的發(fā)熱，盜汗，體重下降患者，要注意仔細(xì)查體，是否有腫大淋巴結(jié)，若發(fā)現(xiàn)有腫大淋巴結(jié)要及時(shí)行病理活檢檢查，盡快明確診斷。及時(shí)選用合適治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-18 1803次

• 什么是霍奇金淋巴瘤？
  霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤的一種，起源于淋巴結(jié)，特點(diǎn)是淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大，霍奇金淋巴瘤典型的病理特征是R-S細(xì)胞存在于不同類型反應(yīng)性細(xì)胞的特征背景中，并伴有不同程度的纖維化.目前來說，我國霍奇金淋巴瘤患者的發(fā)病率明顯低于歐美國家，占淋巴瘤的8%到11%左右，歐美國家霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的25%左右，歐美國家
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 195次

• 霍奇金淋巴瘤的原因
  霍奇金淋巴瘤是惡性淋巴瘤的一種，目前來說，霍奇金淋巴瘤患者的發(fā)病是不清楚的，可能的原因有病毒感染。一，以EB毒感染，20%的霍奇金淋巴瘤患者的R-S細(xì)胞中可以找到EB病毒。因此，EB病毒以霍奇金淋巴瘤的關(guān)系極為密切，在我國霍奇金淋巴瘤組織中的EB病毒檢出率是50%。二，人類免疫缺陷病毒感染，感染人類
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 1694次