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• 胰腺癌治療

  胰腺癌目前來講，國際上公認(rèn)的就是，以手術(shù)為主的綜合治療。具體的說，胰腺癌如果說腫瘤在胰腺內(nèi)，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，首先肯定還是強(qiáng)調(diào)要手術(shù)切除，這是治療胰腺癌的第一步。那手術(shù)切除之后，需要常規(guī)的去做化療，根據(jù)腫瘤的病理分型，選擇合適的化療方案，這個都有相應(yīng)的指南和推薦。那么針對化療方案去做，這是最常規(guī)的以手術(shù)加化療，當(dāng)然也采用一些其他的中醫(yī)等一些傳統(tǒng)的治療方法綜合治療。對于另外一些，如果是胰腺癌相對比較晚，發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，比如最常見的肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移，已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的晚期胰腺癌了。一般采用就是對癥治療和支持治療，增強(qiáng)免疫力，然后如果出現(xiàn)疼痛，就對癥止疼治療，加強(qiáng)營養(yǎng)對癥治療，來提高生活質(zhì)量，緩解病人的痛苦。

  

  01:26
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-24 10263次

• 胰腺癌的治療

  胰腺癌的治療包括了很多種，比如傳統(tǒng)的手術(shù)治療，內(nèi)科的化療，放射科的放射治療，以及對癥的支持治療，還有就是比較新的分子靶向治療、免疫治療，這些治療都是在臨床上普遍采用的。那么具體到一個患者，還是要根據(jù)胰腺癌的分期，根據(jù)患者的身體情況來進(jìn)行選擇。對于早期患者，還是首選以手術(shù)為主的，輔以其他治療的綜合的治療方案。對于已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的患者，或者是身體不能耐受手術(shù)切除的患者。我們會考慮進(jìn)行化療、放療，以及支持治療這些方式。由于胰腺癌是惡性度很高，術(shù)后非常容易復(fù)發(fā)的病變，所以這些年，越來越多的會傾向于進(jìn)行化療，進(jìn)行這些輔助治療，即使是能夠切除的患者。有機(jī)會做手術(shù)的患者，在條件允許的情況下，也會選擇進(jìn)行一些先輔助化療，然后根據(jù)情況再考慮切除的一些方案。當(dāng)然具體到一個患者，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，提出一個治療方案，另外就是也要征得患者的同意，跟家屬來最終決定實(shí)施的方案。

  

  01:45
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-06 7116次

• 怎樣診斷出胰腺癌
  胰腺癌早期無特殊癥狀，僅表現(xiàn)為上腹部不適或隱痛鈍痛，腹脹，基于胃腸和肝膽疾病癥狀相混淆，黃疸的出現(xiàn)是胰腺癌的特征性癥狀，大便的顏色隨著黃疸加深而變淺，最后呈陶土色。胰腺癌病人早期可以有消瘦乏力，體重明顯下降，到了胰腺癌的晚期，疼痛劇烈，強(qiáng)牽扯到腰背部，持續(xù)而不緩解，致病人不能平臥，晚期也可出現(xiàn)腹水，腫塊和惡液質(zhì)，消化功能紊亂。做的檢查有癌胚抗原，ca199，ca50，ca242，還有胰胚抗原poa，ca195，胰腺癌相關(guān)抗原tcaa，胰腺癌特性抗原span-1，另外可以做b超檢查，b超檢查可以發(fā)現(xiàn)腫塊大于兩厘米的胰腺癌，ct可以發(fā)現(xiàn)腫瘤大于一厘米的胰腺癌，另外可以做核磁磁共振，發(fā)現(xiàn)胰腺和膽囊的關(guān)系，這是早期發(fā)現(xiàn)胰腺癌的主要手段。
  語音時長 1:41”
  冼華瑋 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-01-28 7648次

• 胰腺癌如何診斷
  胰腺癌一般是可以通過查血CA19-9，做彩超或者CT等影像學(xué)檢查，以及手術(shù)切除送病理或者穿刺活檢送病理來做出診斷的。如果是胰腺癌，查血CA19-9有的是會明顯升高的，但是也并不是所有的胰腺癌CA19-9都會升高。如果得胰腺癌，一般做彩超或者CT是可以發(fā)現(xiàn)胰腺上有腫物的，這時的腫物往往形態(tài)不是很規(guī)則，與周圍正常的胰腺組織邊界也不是很清楚。在增強(qiáng)CT上往往腫物也會有均勻或者不均勻的強(qiáng)化。然而如果要想最終確診是不是胰腺癌，都是需要病理診斷的，只有病理才可以最終確診到底是不是胰腺癌。
  語音時長 01:28”
  高樹建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-05-18 1936次

• 怎樣診斷出胰腺癌
  病情分析：就醫(yī)后完善胰腺核磁共振檢查，胰腺CT檢查，以及腫瘤標(biāo)志物檢查，和胰腺活檢，了解胰腺癌的具體患病情況?；加幸认侔?，一般情況下需要通過外科手術(shù)的方法將腫瘤切除，然后規(guī)范化療放療殺滅轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞。意見建議：患有胰腺癌，康復(fù)期間要規(guī)律作息，飲食方面忌口油膩辛辣刺激性食物?？祻?fù)期間，要避免長時間劇烈運(yùn)動，或者勞累過度。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-11-14 401次

• 如何鑒別診斷胰腺癌
  病情分析：胰腺癌是胰外分泌腺的惡性腫瘤，可發(fā)生于胰腺任何部位，癥狀表現(xiàn)不明顯，出現(xiàn)腹痛、黃疸、食欲不振、消化不良、體重減輕等癥狀可初步診斷?？赏ㄟ^CT、超聲、超聲內(nèi)鏡檢查、ERCP等影像學(xué)檢查確診。在超聲內(nèi)鏡或CT定位引導(dǎo)下，用細(xì)針穿刺做多處細(xì)胞學(xué)或活體組織檢查，確診率高。意見建議：胰腺癌起病隱秘早期無特殊癥狀，出現(xiàn)癥狀時，病程多于進(jìn)入晚期，且病情發(fā)展迅速，整個病程短。建議慢性胰腺炎、糖尿病患者，及有家族胰腺癌病史的高危人群，定期進(jìn)行身體檢查，排除胰腺癌。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-06-30 901次

• 胰腺癌的診斷要點(diǎn)
  第一個，胰腺于腹膜之后，因?yàn)槲恢帽容^深，胰腺癌早期往往沒有明顯癥狀或僅有上腹不適，等出現(xiàn)黃疸，腹痛，消瘦，上腹部包塊時候多是中期晚期，失去了手術(shù)機(jī)會。第二種，重視以下高危人群，年齡大于四十歲，有上腹部非特異性癥狀的患者，伴有乏力，進(jìn)行性消瘦，上腹不適的部位比較深，范圍比較廣，定位不清，性質(zhì)不明，和飲
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 71次

• 胰腺癌如何鑒別診斷
  胰腺癌的鑒別診斷要綜合多方面。首先從癥狀上，和胃炎、膽囊炎等區(qū)分，胰腺癌會有腹痛、黃疸、消瘦等，但胃炎主要是上腹部不適、反酸等，膽囊炎主要是右上腹疼痛、發(fā)熱等。其次通過檢查來鑒別，超聲檢查可初步觀察胰腺情況，CT檢查能更清楚地顯示胰腺腫塊的大小、位置等，還可以通過腫瘤標(biāo)志物檢查，如CA19-9，不過
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次