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• 心衰可以做支架嗎

  心力衰竭的病因非常的廣泛，但是目前，國(guó)內(nèi)心衰的最主要的病因，是冠心病和高血壓的收縮性心力衰竭。最常見(jiàn)的病因是冠心病、舒張性心力衰竭，還有最常見(jiàn)的病因是高血壓。而冠心病是冠狀動(dòng)脈狹窄，或者堵塞，所導(dǎo)致的心肌的缺血，出現(xiàn)了心絞痛、心肌梗死，那么疾病，最終導(dǎo)致心臟的重構(gòu)、心肌的重構(gòu)、心臟的擴(kuò)大、心功能的下降，出現(xiàn)心力衰竭。在這種情況下，能夠開(kāi)通冠狀動(dòng)脈，把狹窄的部位通過(guò)球囊擴(kuò)張放支架，改善心肌的供血，是有利于心力衰竭的治療的。所以從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，明確的冠心病的病人，可以通過(guò)放支架來(lái)改善心力衰竭的預(yù)后。但如果是其他的病，所導(dǎo)致的心力衰竭，放支架就沒(méi)有作用了。

  

  01:31
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 12924次

• 腦梗死是否可以做血管內(nèi)治療

  腦梗死，是腦血流供應(yīng)障礙造成的。而造成腦血流供應(yīng)障礙的，主要原因是血管的狹窄，和血管的堵塞。腦血管的血管內(nèi)治療，包括兩個(gè)方面：第一，是急性期腦梗死的血管內(nèi)治療。第二，是非急性期的，心衰急性期的，急性期腦梗死血管內(nèi)閉塞以后，可以進(jìn)行血管內(nèi)的治療。血管內(nèi)的治療是有條件的，首先要求這個(gè)患者，必須發(fā)病在6到8小時(shí)以內(nèi)進(jìn)行，而且還經(jīng)過(guò)一系列特殊的篩選，才能進(jìn)行，不是所有的患者都可以進(jìn)行的。而血管內(nèi)治療，主要包括有這么幾個(gè)內(nèi)容：第一，是血管內(nèi)取栓，就是用特殊的方式，從腿部的大動(dòng)脈進(jìn)去，把取栓的裝置，伸入到腦動(dòng)脈里邊，把栓子直接取出來(lái)。第二，是通過(guò)透析導(dǎo)管，把透析導(dǎo)管送到堵塞的血管附近，把栓子血栓吸出來(lái)。第三，是把溶栓的導(dǎo)管，送到堵塞的位置，堵塞的腦血管的位置，通過(guò)藥物的溶栓將血管融通等等。還有一些其他的方式，也可以方式聯(lián)合起來(lái)，這是急性的血管內(nèi)治療。還有一些慢性的非急性期的，非急性期的包括，腦動(dòng)脈狹窄以后，還沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重的，神經(jīng)功能損傷的患者。這時(shí)候，可以解除患者的狹窄，解除狹窄以后，而預(yù)防腦梗死的發(fā)生，解除血管狹窄的方法，主要是通過(guò)血管內(nèi)，腦血管內(nèi)的支架植入。這種支架的植入，也是有條件的，首先必須是，有一定直徑的血管的狹窄，血管的直徑，必須一般是要大于2個(gè)毫米以上。第二，是應(yīng)該有一定的路徑，才能夠?qū)崿F(xiàn)。

  

  02:40
  石進(jìn) 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院

  2018-07-13 4023次

• 剛發(fā)生腦梗死可以做支架治療嗎
  答案是否定，頸動(dòng)脈支架置入術(shù)、除了要符合手術(shù)適應(yīng)癥外，需要嚴(yán)格控制以下禁忌癥。一，三個(gè)月內(nèi)有顱內(nèi)出血，兩周內(nèi)有新鮮腦梗死造成患者。二，不能控制高血壓患者，術(shù)前舒張壓控制在低于160毫米汞柱。三，肝素、阿司匹林和其他抗血小板聚集類藥物禁忌者。四，對(duì)造影劑過(guò)敏者。五，慢性頸動(dòng)脈完全閉塞者。六，伴有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤不能提前或同時(shí)處理者。七，在三十天內(nèi)預(yù)計(jì)有其他部位外科手術(shù)者。八，兩周內(nèi)曾發(fā)生心肌梗死者。九，嚴(yán)重心、肝、腎疾病患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-23 3440次

• 心肌梗死可以做支架嗎
  患有心肌梗死的患者，可以進(jìn)行介入治療，安放支架，以實(shí)現(xiàn)心肌再灌注，這樣可以改善心肌供血，從而可以改善患者的心功能，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生?；加行募」Ｋ赖幕颊撸私槿胫委熞酝?，還可以進(jìn)行靜脈溶栓治療，以及心臟搭橋手術(shù)?；加行募」Ｋ赖幕颊?，如果梗死的面積比較小，或者只存在單支的冠狀動(dòng)脈狹窄，這樣的患者通過(guò)介入治療，就可以起到很好的效果，一般不需要進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)。而如果進(jìn)行心臟造影檢查，發(fā)現(xiàn)有多支血管病變，這樣的患者單純的應(yīng)用支架治療，可能效果不佳，需要進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)，所以患有心肌梗死的患者，應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院完善相關(guān)檢查，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-23 3866次

• 風(fēng)心病會(huì)引起腦梗死嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病，這個(gè)也是會(huì)引起腦梗死的，因?yàn)轱L(fēng)濕性心臟病它會(huì)在瓣膜上形成血栓，這種血栓一旦脫落的話則可能流入到腦內(nèi)就形成了腦梗死。意見(jiàn)建議：所以對(duì)于風(fēng)濕性心臟病的患者，一定要及早的進(jìn)行相應(yīng)的治療，包括抗感染，穩(wěn)定心率，保護(hù)心肌等各種治療措施，而且定期復(fù)查，如果有高危因素的話，必要的時(shí)候還需要抗凝治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-20 1802次

• 風(fēng)心病一定會(huì)腦梗死嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病這個(gè)病不一定都會(huì)腦梗塞的，這個(gè)只是一些概率的問(wèn)題，因?yàn)轱L(fēng)濕性心臟病它會(huì)形成血栓，這種血栓一旦脫落，那么就會(huì)造成腦梗死的情況，如果沒(méi)有血栓脫落的話，則不會(huì)造成腦梗死。意見(jiàn)建議：因此建議對(duì)于風(fēng)濕性心臟病的患者，及早的進(jìn)行相應(yīng)的治療，減少后期栓子脫落的概率，這樣可以有效的減少腦梗塞發(fā)生的機(jī)會(huì)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-22 2203次

• 冠心病是腦梗死嗎
  冠心病它并不腦梗死，冠心病又叫冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，它是心臟的冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生了動(dòng)脈粥樣硬化病變，引起的血管腔狹窄或是阻塞，造成心肌缺血缺氧壞死，而導(dǎo)致的心臟病。常常被稱為冠心病是心臟上的一種疾病，包括炎癥，栓塞等等原因?qū)е鹿芮华M窄或閉塞的病變會(huì)引起來(lái)冠心病。通常分為五大類：一類就是無(wú)癥狀性的心
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 214次

• 冠心病可以做支架嗎
  冠心病是可以做支架治療的，但是并不是所有的冠心病患者都適合做支架。首先要通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢測(cè)來(lái)明確冠狀動(dòng)脈狹窄的程度，如果管腔面積縮小1%-25%，這種狹窄病變是非常輕微的。管腔面積縮小26%-50%，這種管腔面積的程度也是夠人體基本上的需要的。而管腔面積縮小51%-75%，這種程度才能稱之為冠心病
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 475次