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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16085次

• 肩關(guān)節(jié)脫位會(huì)出現(xiàn)什么癥狀

  明顯外傷后，肩關(guān)節(jié)脫位病人臨床癥狀表現(xiàn)為：肩關(guān)節(jié)局部腫脹、疼痛，活動(dòng)受限，關(guān)節(jié)盂空虛，方肩畸形，彈性固定。疼痛常常嚴(yán)重，難以忍受，常規(guī)止痛藥物效果差，一旦活動(dòng)肩關(guān)節(jié)，疼痛明顯加重。肩關(guān)節(jié)輕度外展內(nèi)旋位彈性固定，常以健手托患臂，頭和軀干向患側(cè)傾斜，其主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)明顯受限。肩三角肌處塌陷，肩峰下空虛，而表現(xiàn)為方肩畸形。在腋下、喙突下或鎖骨下可摸到肱骨頭。搭肩試驗(yàn)陽(yáng)性，一般普通X線光片就完全可以明確診斷；脫位復(fù)位成功后，病人疼痛立即減輕，肩關(guān)節(jié)飽滿，關(guān)節(jié)恢復(fù)一定活動(dòng)。肩關(guān)節(jié)脫位可并發(fā)有腋神經(jīng)或臂叢神經(jīng)內(nèi)側(cè)束損傷，出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙，肢體麻木，疼痛，無力癥狀可能。肩關(guān)節(jié)后脫位臨床癥狀不如前脫位明顯，主要表現(xiàn)為喙突明顯突出，肩前部塌陷扁平，在肩胛下部可以摸到突出肱骨頭；上臂略呈外展及明顯內(nèi)旋的姿勢(shì)；肩部頭腳位X線片可明確顯示肱骨頭向后脫位。

  

  01:41
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3558次

• 顳下頜關(guān)節(jié)脫位有哪些癥狀
  首先顳下頜關(guān)節(jié)脫位有疼痛的癥狀，主要表現(xiàn)在開口和咀嚼運(yùn)動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)區(qū)或者是關(guān)節(jié)周圍肌肉疼痛，一般無自發(fā)性疼痛，但急性滑膜炎也有自發(fā)性疼痛。二，彈響和雜音，正常關(guān)節(jié)在下頜運(yùn)動(dòng)時(shí)無明顯彈響和雜音，但本病常見的移動(dòng)聲音有，彈響音即開口閉口運(yùn)動(dòng)中咔咔的聲音，多為單音，有時(shí)為雙音，關(guān)節(jié)盤移位多為此類聲音，壁破碎音即開口運(yùn)動(dòng)中有咔吧咔吧的聲音，摩擦音即在開口運(yùn)動(dòng)中有連續(xù)的似揉玻璃紙的聲音。三，下頜運(yùn)動(dòng)異常，正常人自然開口長(zhǎng)度約3.7厘米，開口型不偏斜但又病出現(xiàn)開口度的改變，過大或過小開口型偏斜改變，以及出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵縮的癥狀，比如說患者張口張不開，只能用兩只手指關(guān)節(jié)造成，影片顯示在左側(cè)關(guān)節(jié)上腔的造影劑只有一點(diǎn)點(diǎn)。平時(shí)要注意個(gè)人加強(qiáng)個(gè)人的鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  劉桂云 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-12-02 3719次

• 顳下頜關(guān)節(jié)脫位的癥狀特點(diǎn)
  1，急性前脫位，患者表現(xiàn)為下頜運(yùn)動(dòng)異常，不能閉口，唾液外流，言語(yǔ)不清，咀嚼和吞咽都有困難。前牙開合，反頜，下頜前伸，兩頰變平，面下1/3變長(zhǎng)。檢查可見耳屏前方凹陷，但在顴弓下可觸及脫位的髁狀突。關(guān)節(jié)區(qū)與咀嚼肌疼痛。如果是單側(cè)脫位，只是以上癥狀出現(xiàn)在患側(cè)，下前牙中線偏向健側(cè)。2，復(fù)發(fā)性脫位，反復(fù)出現(xiàn)急性前脫位的癥狀，患者不敢張大口。僅輕微的下頜運(yùn)動(dòng)即可發(fā)作，甚至一天數(shù)次。復(fù)位較容易，患者可自行手法復(fù)位。由于害怕脫位，不敢說話，經(jīng)常用手托著頦部。3，陳舊性脫位，臨床表現(xiàn)與急性前脫位相似，但顳下頜關(guān)節(jié)和咀嚼肌無明顯疼痛，下頜有一定的活動(dòng)度，可進(jìn)行開閉口運(yùn)動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  馬鐵 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

  2018-10-26 4836次

• 顳下頜關(guān)節(jié)脫位引起的疾病有哪些？
  引起顳下頜關(guān)節(jié)脫位的主要原因，主要是關(guān)節(jié)盤的彈響，疼痛，移位，過度拉伸，造成了關(guān)節(jié)開口困難，或者是過大的張嘴引起了閉口困難。這種情況下，出現(xiàn)的面部塌陷畸形，左右偏斜，肌肉疼痛，耳朵疼，關(guān)節(jié)附著的肌肉會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)部位的疼痛，面部的頭部出現(xiàn)顳肌的疼痛等。
  張鵬 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-01-03 3302次

• 顳下頜關(guān)節(jié)脫位是什么?
  顳下頜關(guān)節(jié)脫位是指的髁突脫出了關(guān)節(jié)窩以外，超越了關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的正常的限度，以致使不能夠自行復(fù)回原位，導(dǎo)致了不能閉口，這被稱為顳下頜關(guān)節(jié)脫位?？梢苑譃橛袉蝹?cè)脫位和雙側(cè)脫位。如果是根據(jù)脫位的性質(zhì)，也可以分為急性脫位和陳舊性脫位。按照髁突脫出的方向又可以分為前方脫位、后方脫位和上方脫位，以及側(cè)方脫位。
  馬鐵 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

  2018-11-30 4302次

• 顳下頜關(guān)節(jié)脫位怎么處理
  顳下頜關(guān)節(jié)脫位可能與張口程度過大、韌帶損傷、外力撞擊等有關(guān)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手法復(fù)位、藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行改善。1、張口程度過大：主要與日常生活中打哈欠、大笑、吃飯時(shí)嘴巴張得過大等有關(guān)，如果張口的程度過大，有可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位，并且不能自然回到原位?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下通過手法復(fù)位的方式
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-07 0次

• 顳下頜關(guān)節(jié)易向哪個(gè)方向脫位
  顳下頜關(guān)節(jié)通常容易向前方、后方、側(cè)方脫位，如有不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。顳下頜關(guān)節(jié)主要功能是張口閉口和咀嚼運(yùn)動(dòng)，顳下頜關(guān)節(jié)脫位通常是指張大嘴巴時(shí)，髁突與關(guān)節(jié)窩、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)或關(guān)節(jié)盤之間完全分離，閉口時(shí)不能自主回到正常位置，一般情況下，前方和后方的肌肉與韌帶比較容易被牽扯，所以容易向此方向脫位，此外，若一側(cè)
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-05-22 0次