問小兒腎病綜合征好治嗎
病情描述:
小兒腎病綜合征好治嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒腎病綜合征的預(yù)后,主要和這個病的腎臟病理類型密切相關(guān),是微小病變。90%的患者而這些患者中有30%是不會復(fù)發(fā)的,剩下的70%可能會反復(fù)發(fā)作,反復(fù)發(fā)作的患者。一般預(yù)后較差稱為激素,不敏感型或激素依賴性,后期有可能進(jìn)展為腎功能衰竭。
意見建議:
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兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病,多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害,導(dǎo)致的腎小管的破壞,大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病,所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療,通過補充大量的蛋白來糾正,同時要積極的找到致病原因,對癥處理。01:04
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腎病綜合征的癥狀腎病綜合征的癥狀它最主要的,也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因為特別嚴(yán)重的水腫來就診,或者是眼瞼水腫,或者是四肢水腫,就是比較重的水腫來就診的。嚴(yán)重的患者還會有胸腹水,就是我們所說的三高一低的這個癥狀,比如說大量的水腫,另外就是大量的蛋白尿。我們做一個尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個加號的尿蛋白,我們做個定量,一般來說24小時尿蛋白定量大于3.5克,我們稱之為大量的蛋白尿,這是大量蛋白尿。第三個高就是高脂血癥,患者往往伴隨有一個嚴(yán)重的高脂血癥。這個高脂血癥,我們比如說膽固醇上限,我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會7個8個,甚至十幾個,就比較嚴(yán)重的一個高脂血癥。另外還有一個一低,通過我們實驗室化驗來檢查的,比如說就是這個血漿白蛋白降低,一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升,就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥,個別病人還會有高血壓和低蛋白血癥,就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。02:00
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小兒腎病綜合征好治嗎小兒腎病綜合征多數(shù)都是比較好治,只有極少數(shù)不好治療。腎病綜合征是由于身體內(nèi)的免疫紊亂,產(chǎn)生了很多抗體和免疫復(fù)合物,這些抗體和免疫復(fù)合物隨著血液循環(huán)進(jìn)入到腎臟以后對腎臟進(jìn)行損傷,濾過膜的通透性增加,從這里大量丟失蛋白,于是就產(chǎn)生了這種疾病。腎病綜合征又分成很多的病理類型,每種病理類型對于治療的反應(yīng)都是不一樣,這里提到的治療主要是應(yīng)用激素。其中兒童得了腎病綜合征多是微小病變型,對激素是比較敏感,應(yīng)用激素治療以后,很多患者尿蛋白很快就轉(zhuǎn)陰了,提示預(yù)后比較好。只有極少部分患兒在用激素以及免疫抑制劑治療以后,效果不是很好,這部分患兒治愈的可能性就比較小了。語音時長 01:13”
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小兒腎病綜合征好治嗎小兒腎病綜合征是比較好治療的。小兒腎病綜合征雖然有時表現(xiàn)的比較重,眼瞼或者雙下肢水腫比較明顯,尿中起很多的泡沫等等。但是小兒腎病綜合征多是微小病變型,這種病理類型是所有病理類型中預(yù)后最好的一種。在應(yīng)用激素治療以后,很多患兒在2個月之內(nèi),尤其2周之內(nèi)可能尿蛋白就轉(zhuǎn)陰了,這時候提示對于激素特別敏感,那么下一步再維持治療9個月左右,患兒基本上就痊愈了。因此從這里可以看出,雖然服藥時間比較長,但是這種疾病治愈的可能性是比較大的,所以小兒腎病綜合征是比較好治療的。如果患兒在應(yīng)用激素治療的過程中,尿蛋白持續(xù)不轉(zhuǎn)陰,那么這時候要及時地行腎穿刺檢查,明確病理類型,然后再針對性的治療。語音時長 01:14”
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小兒腎病綜合征好治嗎病情分析:小兒的腎病綜合征以微小病變型腎病最多見,多有大量蛋白尿,無血尿,水腫很明顯,該病理類型對激素敏感,用1周左右利尿藥,蛋白尿可在短期內(nèi)轉(zhuǎn)陰,但容易復(fù)發(fā)。意見建議:除了微小病變外,IgA腎病也多見,治療上兒童腎穿刺活檢的很少,一般都先激素治療,觀察效果,同時利尿消腫、降壓、保腎治療。
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小兒腎病綜合征好治嗎病情分析:小兒腎病綜合征一般都不太好治,治療過程會很長,需要長期遵醫(yī)囑服用激素類藥物和定期復(fù)查尿常規(guī),而且很容易出現(xiàn)病情反復(fù)的情況,需要引起重視。意見建議:建議平時注意保證孩子飲食以清淡易消化為主,不要吃高鹽,高脂肪,高蛋白的飲食。同時注意密切關(guān)注孩子尿液和精神狀態(tài),一旦出現(xiàn)異常,最好及時就醫(yī)。平時注意多休息,保證充分的睡眠時間。
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小兒腎病綜合征好治嗎小兒腎病綜合征是比較好治療的一種疾病,一般在用藥2~4周左右就會出現(xiàn)明顯的效果;治療時最好在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下通過口服激素的方式進(jìn)行治療。家長們最好是定期的帶患兒去醫(yī)院做好復(fù)查;同時,要注意保暖,需要根據(jù)氣溫變化來選擇合適衣服,不要著涼;此外,要注意休息,不要熬夜。
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小兒腎病綜合征幾歲好治小兒腎病綜合征不分年齡大小,治療均較為困難,且病程較長,易復(fù)發(fā),本病的確切病因尚不明確,可能與自身免疫反應(yīng)及遺傳有關(guān)。腎病綜合征的患兒應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,以免病情加重,導(dǎo)致腎衰。治療期間,患兒應(yīng)注意休息,注意保暖,飲食應(yīng)保持清淡,忌高鹽