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• 什么導(dǎo)致氣胸

  胸膜腔出現(xiàn)積氣統(tǒng)稱為氣胸，分為自發(fā)性氣胸與外傷性氣胸兩類。氣胸的臨床表現(xiàn)有胸悶、氣喘、呼吸困難等癥狀。自發(fā)性氣胸病人多由于肺大泡破裂導(dǎo)致；外傷性氣胸是由于外傷引起的氣管、食管或肺的破裂而導(dǎo)致，或者胸膜腔直接由于外傷而與外界相通導(dǎo)致。一般來(lái)說(shuō)，導(dǎo)致氣胸的病因分為兩大類，第一類是特發(fā)性氣胸，發(fā)病之前沒(méi)有任何的臨床表現(xiàn)，突然發(fā)生胸痛，氣胸。往往是因?yàn)榉伪砻娴姆涡“捇蚍未蟀捚屏?，造成胸膜腔不完整引起。第二類引起氣胸的病因是因?yàn)榛颊哂谢A(chǔ)疾病。比方說(shuō)肺氣腫、COPD、嚴(yán)重肺炎、膿胸等，都會(huì)造成肺的表面破壞。這樣造成氣胸，形成繼發(fā)性氣胸。1.外傷氣胸：常見(jiàn)各種胸部外傷，包括銳器刺傷及槍彈穿透?jìng)吖枪钦鄱隋e(cuò)位刺傷肺，以及診斷治療性醫(yī)療操作過(guò)程中的肺損傷，如針灸刺破肺，活檢致人工氣胸等。繼發(fā)性氣胸，為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎、塵肺、支氣管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患，肺間質(zhì)纖維化、蜂窩肺和支氣管肺癌部分閉塞氣道產(chǎn)生的泡性肺氣腫和肺大泡，以及靠近胸膜的化膿性肺炎，肺膿腫、結(jié)核性空洞、肺真菌病、先天性肺囊腫等。特發(fā)性氣胸，指平時(shí)無(wú)呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成氣胸稱為特發(fā)性氣胸多見(jiàn)于瘦長(zhǎng)體型的男性青壯年。慢性氣胸，指氣胸經(jīng)2個(gè)月尚無(wú)全復(fù)張者。其原因?yàn)椋何绽щy的包裹性液氣胸，不易愈合的支氣管胸膜瘺、肺大泡破裂或先天性支氣管囊腫形成的氣胸，以及與氣胸相通的氣道梗阻或萎縮肺覆以較厚的機(jī)化纖維膜阻礙肺復(fù)張。創(chuàng)傷性氣胸的發(fā)生率在鈍性傷中約占15%～50%。

  

  03:15
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 4528次

• 什么是肺氣胸

  氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔造成積氣狀態(tài)，稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響，使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細(xì)微氣腫泡破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔，因胸壁或肺部創(chuàng)傷引起的稱為創(chuàng)傷性氣胸；因疾病致肺組織自行破裂引起的稱自發(fā)性氣胸；如因治療或診斷所需人為地將空氣注入胸膜腔稱人工氣胸。氣胸又可分為閉合性氣胸、開(kāi)放性氣胸及張力性氣胸。自發(fā)性氣胸多見(jiàn)于男性青壯年或患有慢支、肺氣腫、肺結(jié)核者。本病屬肺科急癥之一，嚴(yán)重者可危及生命，及時(shí)處理可治愈。肺臟和胸腔本是緊挨再一起的，由于氣體進(jìn)入胸腔后，空氣壓迫肺臟不能正常工作，導(dǎo)致呼吸困難，并伴隨胸痛，平躺時(shí)患側(cè)會(huì)有隨心臟搏動(dòng)節(jié)奏的噼啪聲，你會(huì)感覺(jué)胸腔里像有東西吊著一般，主要感覺(jué)就是胸悶，胸疼。誘發(fā)氣胸的因素為劇烈運(yùn)動(dòng)、咳嗽、提重物或上臂高舉、舉重運(yùn)動(dòng)、用力解大便和鈍器傷等。當(dāng)劇烈咳嗽或用力解大便時(shí)，肺泡內(nèi)壓力升高，致使原有病損或缺陷的肺組織破裂引起氣胸。使用人工呼吸器，若送氣壓力太高，就可能發(fā)生氣胸。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 6325次

• 氣胸屬于什么科
  氣胸是屬于胸外科，氣胸指的是胸膜腔內(nèi)含有氣體，正常的胸膜腔內(nèi)是不含氣體的，根據(jù)氣胸的發(fā)病機(jī)制，可以分為閉合性氣胸、開(kāi)放性氣胸及張力性氣胸。閉合性氣胸一般指小的肺大泡或者小的肺組織裂傷，導(dǎo)致肺里的氣體進(jìn)入胸腔；開(kāi)放性氣胸指的是胸壁有貫穿傷，致使胸腔與外界相通，導(dǎo)致外界的氣體可以隨著呼吸而進(jìn)入胸腔，開(kāi)放性氣胸會(huì)導(dǎo)致縱隔擺動(dòng)，從而會(huì)短時(shí)間內(nèi)會(huì)引起生命危險(xiǎn).張力性氣胸指的是較大的肺大泡破裂或者較大較深的肺裂口以及支氣管裂傷，并且形成單向活瓣，患者吸氣時(shí)氣體進(jìn)入胸腔，患者呼氣時(shí)活瓣關(guān)閉，氣體不能排出體外，使患者胸膜腔里的氣體急劇增高，氣壓急劇升高，導(dǎo)致氣壓高于外界大氣壓，又稱高壓性氣胸，張力性氣胸如果短時(shí)間不處理的話，也會(huì)引起生命危險(xiǎn)。氣胸最緊急的治療措施就是胸腔閉式引流術(shù)來(lái)排除胸腔里的氣體，緩解肺部壓迫的癥狀，從而使患者胸悶氣短的癥狀得到緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
  周萬(wàn)寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-02 3201次

• 腦震蕩屬于什么傷
  腦震蕩屬于原發(fā)性的顱腦損傷，是一種比較輕的腦損傷，特點(diǎn)為傷后即刻出現(xiàn)短暫的意識(shí)障礙和近事遺忘、短暫的意識(shí)喪失，通常會(huì)持續(xù)數(shù)秒或者數(shù)分鐘，一般不超過(guò)半小時(shí)，同時(shí)會(huì)伴有面色蒼白、出冷汗、血壓下降等腦干功能紊亂的表現(xiàn)?；颊咭庾R(shí)恢復(fù)以后，對(duì)受傷當(dāng)時(shí)和近期的情況沒(méi)有記憶，多伴有頭痛、頭暈、疲乏無(wú)力、失眠以及耳鳴等癥狀，稱為逆行性遺忘，持續(xù)數(shù)日或者數(shù)周后即可恢復(fù)正常。一般認(rèn)為腦震蕩引起的意識(shí)障礙主要是腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損，主要與腦損傷時(shí)腦脊液的沖擊，暴力打擊瞬間顱內(nèi)壓力的變化，腦血管功能紊亂以及腦干機(jī)械性牽拉或扭曲等因素有關(guān)。腦震蕩是中樞神經(jīng)系統(tǒng)暫時(shí)的功能障礙，并無(wú)影像學(xué)可見(jiàn)的器質(zhì)性損傷。如果醫(yī)生進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查后沒(méi)有陽(yáng)性體征，CT檢查顱內(nèi)也無(wú)異常，通常不需要特殊治療，需要注意臥床休息，多數(shù)患者在一周內(nèi)就可以恢復(fù)正常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  俎國(guó)良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2022-09-06 1572次

• 氣胸屬于什么科
  病情分析：氣胸屬于外科。氣胸的形成，是由于肺泡和臟層胸膜的破裂，肺內(nèi)氣體漏出，進(jìn)入胸膜腔而形成的。其治療方法包括穿刺抽氣、胸腔閉式引流引流、肺修補(bǔ)等操作，因其屬于手術(shù)操作，所以，氣胸屬于外科。意見(jiàn)建議：氣胸的治療，高根據(jù)其氣體的量來(lái)決定。微量的氣胸，可以觀察，氣體量較多時(shí)，可以采取穿刺抽氣或引流等有創(chuàng)操作。少數(shù)病人需要做肺修補(bǔ)術(shù)。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-07-15 2601次

• 氣胸縱隔氣腫算什么傷
  氣胸和縱隔氣腫是兩個(gè)疾病。但兩者往往會(huì)同時(shí)發(fā)生，并互相加重。少量的氣胸或者縱隔氣腫，患者往往沒(méi)有明顯的不適感，且大多數(shù)能夠自行吸收，自己愈合。但是大量的氣胸，或者縱隔氣腫往往可能會(huì)危及生命。有時(shí)候需要通過(guò)手術(shù)治療。氣胸縱膈氣腫算什么傷，在臨床醫(yī)生心中，只有病情嚴(yán)不嚴(yán)重。具體要問(wèn)到是什么傷情，要看法醫(yī)鑒定結(jié)果。
  周萬(wàn)寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-16 2101次

• 氣胸屬于什么科
  氣胸可以掛胸外科，也可以掛呼吸內(nèi)科。氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔，造成胸膜腔內(nèi)的積氣狀態(tài)，氣胸的誘發(fā)因素有很多，比如劇烈運(yùn)動(dòng)、咳嗽、提重物、舉重和上臂高舉、用力大解大便等，當(dāng)患者在上述誘發(fā)因素下肺泡內(nèi)壓力升高，致使原有病損的肺組織破裂會(huì)引起氣胸?；颊呒毙云鸩?，出現(xiàn)劇烈的咳嗽、胸痛、胸悶、氣短、呼吸困難等。
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-09-05 1687次

• 疑似骨折屬于什么傷
  疑似骨折屬于輕傷，如果需要明確診斷，建議進(jìn)行CT檢查即可明確診斷。如果明確是骨折，需要進(jìn)行石膏固定2到3周。同時(shí)還需要口服一些消炎、止痛和促進(jìn)骨折愈合的藥物，常用的止痛藥物有塞來(lái)昔布、艾瑞昔布等。如果不是骨折，可以考慮保守治療，因?yàn)楹苡锌赡芎喜⒂熊浗M織損傷，短時(shí)間內(nèi)盡量少動(dòng)，同時(shí)在受傷后48小時(shí)之內(nèi)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-17 194次