問腦動脈瘤患者可以不手術(shù)嗎
病情描述:
腦動脈瘤患者可以不手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床當(dāng)中腦動脈瘤是可以不進(jìn)行手術(shù)治療的,但是這樣的風(fēng)險非常非常高,一定要引起思想上的重視,動脈瘤一旦破裂出血,則有可能會造成患者的殘疾,甚至是死亡。
意見建議:
建議患者盡最大可能性的實(shí)行手術(shù)治療,如果因?yàn)槟承┙砂Y無法進(jìn)行手術(shù)治療,也需要嚴(yán)格控制自身的血壓。這樣才能盡最大可能性的去保護(hù)患者的生命安全。
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候,出現(xiàn)一過性的意識不清,甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動脈瘤患者都需要做哪些檢查檢查手段比較多,一般情況下我們有些無創(chuàng)的,那么咱們說就TCD,就是經(jīng)顱多普勒超聲一個檢查,但是這個檢查它可靠性不是很大,所以在臨床上,不做一個主要的診斷去做,那么最常見的一個檢查,就咱們說的CT,CT是因?yàn)檫@個儀器非常普及,基本上我們說縣醫(yī)院都有了,那么在CT上,它會有一個很典型的改變,咱們叫做環(huán)形靶狀的一種改變,那么他出現(xiàn)這個情況以后,我們會高度懷疑是動脈瘤,特別是咱們說的是,像動脈瘤出血以后,它實(shí)際上有它的特殊性,比方說后交通動脈瘤,它會在環(huán)池周圍,就形成一個高密度的環(huán)狀影,在里面,所以我們就,這個時候基本上會考慮他,有可能是動脈瘤破了,那么是前面的動脈瘤出血,他有相應(yīng)的癥狀,一個征相在里面,所以會基本上可以做一個篩查,初級檢查CT機(jī)就可以。那么進(jìn)一步檢查我們可以做核磁,核磁它的唯一的好處,一個是它會三維成像,就是它有可以做三個,除了咱們CT平面掃以外,還可以縱行掃和冠狀掃,那么可以更好的看,那么進(jìn)入這是無創(chuàng)的,那么有創(chuàng)的檢查,CT可以做CTA,CTA的話當(dāng)然要打造影劑,CTA可以進(jìn)行血管的顯像,同時也可以在電腦上去旋轉(zhuǎn),三維的看這個情況,可以看動脈瘤的狀態(tài),另外還有一個不能打造影劑。還有MRA,就是核磁的一個血管像,也可以進(jìn)行檢查,這兩個在臨床上用的比較多,那么真正動脈瘤,要考慮到動脈瘤以后,我們要做DSA,就是咱們說的血管造影,血管造影在做動脈瘤的時候,是叫金標(biāo)準(zhǔn),前面兩個是不能代替DSA的,一旦你發(fā)現(xiàn)有動脈瘤了以后,就要去做DSA,DSA的目的是什么呢,就是發(fā)現(xiàn)動脈瘤的形態(tài)位置,還有占用動脈的情況,以及它們的關(guān)系,它給你的后期治療,帶來一個指導(dǎo)性的意見,所以DSA是不可能避免的,去做檢查治療,一個檢查手段吧。02:30
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腦動脈瘤可以不手術(shù)嗎腦動脈瘤的患者是否需要進(jìn)行手術(shù)治療,不能一概而論,需要結(jié)合患者的具體病情。當(dāng)患者有手術(shù)適應(yīng)癥的話,就可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。沒有手術(shù)適應(yīng)癥的話就需要進(jìn)行保守治療。比如說需要控制好血壓,保證大小便通暢,避免過度用力,避免熬夜,戒煙戒酒,以及保持一個平穩(wěn)樂觀的情緒等,來降低腦動脈瘤破裂的風(fēng)險。腦動脈瘤一旦破裂的話,就容易出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血?;颊邥蝗怀霈F(xiàn)劇烈的頭痛,惡心嘔吐等癥狀,嚴(yán)重的話甚至可以危及到患者的性命。所以這個疾病需要予以重視,盡早就醫(yī)進(jìn)行干預(yù)治療。語音時長 01:08”
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腦動脈瘤不手術(shù)可以嗎動脈瘤不做手術(shù)是治不好的。動脈瘤主要的風(fēng)險就是破裂出血,破裂就會造成腦出血,對腦組織造成損傷,產(chǎn)生比較嚴(yán)重的后果,如偏癱,肢體活動障礙,嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷,甚至死亡。目前手術(shù)治療是治療動脈瘤的主要方法,手術(shù)治療分為開顱動脈瘤夾閉和介入栓塞治療。當(dāng)然如果動脈瘤沒有破裂,并且動脈瘤的直徑小于3個毫米,也并不是非要手術(shù)治療,因?yàn)樾∮?個毫米的未破裂動脈瘤年破裂率在2%左右,可以動態(tài)隨訪觀察。但是如果動脈瘤破裂過,不管動脈瘤的大小如何都是需要手術(shù)治療的,否則再次破裂就會產(chǎn)生極其嚴(yán)重的后果。語音時長 01:13”
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腦動脈瘤不手術(shù)可以嗎對于動脈瘤的患者來說,一般不建議保守治療,這是因?yàn)榧幢惚J刂委?,多?shù)情況下,動脈瘤不會自愈或者消失,而且動脈瘤多數(shù)會反復(fù)出現(xiàn)滲血,或者是直接破裂出血的情況,一旦發(fā)生,將嚴(yán)重的威脅患者的生命,因此建議一經(jīng)發(fā)現(xiàn)以后,就應(yīng)該選擇積極的接受手術(shù)治療。
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腦動脈瘤患者可以喝茶嗎腦動脈瘤的患者,這個是可以喝茶的,因?yàn)楸旧聿枞~它并沒有一些特殊的作用機(jī)制,也并不像藥物那樣直接就能會導(dǎo)致一些出血性質(zhì)的疾病的表現(xiàn),因此對于腦動脈瘤的患者是可以喝茶的,而且不要用太燙的水,這樣會造成全身體溫升高的表現(xiàn),只要是適當(dāng)?shù)暮炔铔]有問題。
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腦動脈瘤可以不手術(shù)嗎腦動脈瘤患者可以不手術(shù),是否需要手術(shù)與動脈瘤的位置及大小等因素有關(guān),如是大血管動脈瘤,其不易破裂,無需手術(shù),長期觀察即可;如為末梢血管的動脈瘤,較易破裂,應(yīng)及時盡早干預(yù),以免危及患者生命安全。腦動脈瘤常用的治療方法有介入治療和開顱手術(shù),相比
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腦動脈瘤患者可以做鼻息肉手術(shù)嗎腦動脈瘤在臨床上稱為顱內(nèi)動脈瘤,顱內(nèi)動脈瘤的患者通常可以做鼻息肉手術(shù),顱內(nèi)動脈瘤通常是指大腦內(nèi)部的動脈血管異常膨出后形成的動脈瘤,而鼻息肉手術(shù)通常是鼻息肉的一種治療方式,通常顱內(nèi)動脈瘤的患者在患有鼻息肉的時候可以做手術(shù),不會影響到患者的病情。