問甲減孕晚期要減量嗎
病情描述：
甲減孕晚期要減量嗎
答醫(yī)生回答
韓昕健副主任醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院內分泌科
2020-06-18
病情分析：
意見建議：
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甲減晚期癥狀甲減晚期是指甲狀腺素水平減低，甲狀腺功能低下，造成的低代謝的一組臨床癥候群。甲減的晚期，只要甲狀腺素片替代治療，規(guī)律地監(jiān)測血，無論甲減的患者到什么年齡，都可以像正常人一樣生活，沒有任何臨床表現(xiàn)。如果沒有規(guī)律地進行治療，甲狀腺素水平缺乏得很低，促甲狀腺素TSH水平高得很厲害，那么可以出現(xiàn)嚴重的甲減，包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液、心衰、心絞疼、心梗，并且腦水腫，造成甲減危象、昏迷，威脅生命。
01:09
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-19 2250次
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甲減檢查要空腹嗎不同的化驗，結果是不一樣的。甲減最主要的檢查，是甲狀腺功能血的檢查和甲狀腺超聲。因為甲減表現(xiàn)的是T3、T4的減低，促甲狀腺素TSH水平的增高，甲功的化驗單是不需要空腹，所以飯后或空腹抽血。甲減還做甲狀腺B超，因為甲減的患者多伴有甲狀腺結節(jié)。此外甲減的患者可以查肝腎功能，因為甲減的患者容易存在高脂血癥、CK也就是肌酸激酶水平的增加以及腎功能的不全、BUN肌酐水平的增加。而查生化這張化驗單的時候，是需要空腹抽血的。所以甲減的患者查甲功不需要空腹，查生化是需要空腹的。
01:16
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-21 12011次
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甲減孕晚期要減量嗎加減的患者在孕晚期服用左甲狀腺素鈉片藥物的劑量是否需要減量，不能只看孕期是哪一個時期這個所占有的比重并不是很大，需要看的是監(jiān)測到的甲狀腺功能的狀態(tài)。如果是甲減的孕產期服用原劑量的左甲狀腺素鈉片，患者的甲狀腺功能仍然波動在正常范圍之內，那么甲減患者還是可以繼續(xù)服用原有劑量的左甲狀腺素鈉片，而不進行減量的。假如說服用了原劑量的左甲狀腺素鈉片，導致了患者甲狀腺功能出現(xiàn)亢進的時候，那么需要酌情減量。語音時長 01:12”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-11-04 1806次
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孕晚期都有點甲減嗎甲減也就是甲狀腺功能減退癥，這個病是內分泌科很常見的疾病，好發(fā)于20到50歲的女性。甲減它由于自身免疫是直接相關的，它最常見的病因是橋本氏甲狀腺炎，女性是屬于自身免疫疾病的高發(fā)人群，所以女性患者更容易得加減。對于女性患者而言，在甲減的這個高發(fā)年齡段，孕婦占了一定的比例，孕婦的甲減相對來說比較麻煩，因為它對指標的控制，尤其是tsh促甲狀腺激素的控制要求是很嚴格的，是不是每一個孕婦她晚期的話都會有甲減，肯定不是的。因為甲減是有原因的，如果是一個正常的機體并沒有發(fā)生自身免疫的紊亂，是不會出現(xiàn)甲減的，而甲減的病人他90%以上都是存在自身免疫甲狀腺炎癥，炎癥破壞甲狀腺正常的組織之后才會形成的功能減退，所以說并不是每一個孕婦的晚期都會有甲減，肯定不是這樣的一個情況。語音時長 01:16”
王冬
副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院
2019-08-15 1749次
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甲減該怎么減量？病情分析：甲減如果使用藥物治療期間，必須經過醫(yī)生的指導才能夠減量，并且減量之前要檢查甲狀腺功能，判斷藥物的劑量是否合適。意見建議：建議長期使用甲狀腺激素的患者每月復查甲狀腺功能。如果促甲狀腺激素水平降低，可以考慮適當?shù)臏p量，如果促甲狀腺激素水平升高，那么還需要增加劑量。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-03-29 1402次
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甲減什么時侯藥需減量病情分析：如果因為環(huán)境變化和其他因素影響到了代謝狀態(tài)，治療方案應根據(jù)甲功變化做適當?shù)恼{整。例如：夏季補充劑量可能會少些，到了冬季，可能就需要多補充一些。甲狀腺功能指標平穩(wěn)后，近夏天測定一次，到冬季再測定一次，每年至少兩次進行用藥調整?？傊诇p患者的治療劑量取決于患者的自身情況。意見建議：甲減需要終身服藥，也要定期復查。如果甲狀腺素還沒調整到合適劑量，建議每 4～6 周復查一次甲功。甲功正常后，可以改為每 6～12 個月復查一次。
曾海
主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院
2020-07-06 1002次
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孕晚期出現(xiàn)甲減嚴重嗎甲減即甲狀腺功能減退，孕晚期出現(xiàn)甲狀腺功能減退一般比較嚴重。甲狀腺功能減退一般是指由于甲狀腺不能產生足夠的甲狀腺激素或對甲狀腺激素產生抵抗，而引起的一系列代謝性疾病。甲狀腺激素通常在胎兒的生長發(fā)育中起著重要作用，如果甲狀腺功能減退發(fā)生在孕晚期，胎兒會缺乏甲狀腺激素，可能會對其生長發(fā)育產生一定影響，比
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2023-05-25 0次
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甲減在孕晚期的影響如果甲狀腺功能低下的時候，可能會導致流產、妊娠期高血壓綜合癥、胎盤早剝、胎兒宮內窘迫、早產等等。嬰兒出生后有可能發(fā)生生長緩慢、反應遲鈍、聽覺和智力不分化、面容愚笨以及呆小癥等。一般患有甲減的女性病人懷孕是比較困難，因為甲減是一種權益性的內分泌疾病。對全身的基礎代謝水平產生影響，同時還會引起病人體內的
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-01 64次
