問類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何分類
病情描述:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何分類
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要是根據(jù)類風(fēng)濕因子是否陽性,分為類風(fēng)濕因子陽性的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,和類風(fēng)濕因子陰性的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,后者又稱為特殊類型的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
意見建議:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一定要堅持正規(guī)的治療和定期隨診,而且藥物治療期間不得擅自減量或停藥,同時要注意監(jiān)測藥物的不良反應(yīng),并且急性期要注意休息,病情緩解后適當(dāng)進行關(guān)節(jié)功能鍛煉。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食怎么去注意,這個問題是我經(jīng)常碰到的,包括我在出門診,包括在病房查房的時候,也經(jīng)常會聽到患者,或者患者的家屬詢問我們,這個吃東西有什么需要注意的嗎,其實總體來說,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食方面,沒有絕對的講究,沒有絕對的忌口,但是我們還是有一些推薦,首先來說我們盡量不要貪涼,因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是特別怕涼的,不要去吃那些生冷的,不容易消化吸收的一些東西,比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的,我是不太贊同吃的,那么我們盡量吃一些水果,富含維生素的碳水化合物的一些東西,還有一些優(yōu)質(zhì)蛋白的一些飲食,比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉,包括我還特別指出的是,像那些海產(chǎn)品都是可以吃的,所以經(jīng)常我碰到,有一些病人來的時候,經(jīng)常問我們,我們那兒大夫告訴我們,這個海產(chǎn)品不能吃,我說你可能是一種概念的混淆,因為確實有一些情況下,我們海產(chǎn)品是不太讓吃的,有一種病叫痛風(fēng),那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng),是兩個不同的疾病,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,是個免疫系統(tǒng)的疾病,所以一定要保證營養(yǎng),而且要保證容易消化吸收的,因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往會有營養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些,所以我們一定要補充一些,營養(yǎng)豐富的東西,而且是容易消化吸收的東西,總而言之就是說,沒有絕對忌口,不要貪涼,保證營養(yǎng)豐富就可以了。02:16
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怎么緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的辦法包括避免風(fēng)寒刺激,避免勞累以及情緒刺激,禁食羊肉、海鮮等發(fā)物,慎起居。同時服用一些具有補腎通絡(luò),祛風(fēng)除濕的中成藥,如昆仙膠囊等。得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎痛不欲生,嚴(yán)重者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,影響生活自理。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病機,主要為肝腎虧損和外邪入侵二個方面。因先天之本不足或后天勞逸不當(dāng),飲食不節(jié)導(dǎo)致氣血不足、肝腎虧損,繼而無以榮養(yǎng)筋骨,風(fēng)寒濕邪乘虛而入形成此病。外界方面受氣候、節(jié)氣、飲食等影響。預(yù)防突然變天而受風(fēng)寒濕,尤其在冬春兩季,變天比較多。清淡飲食,戒煙戒酒,保持情緒平穩(wěn)。另外還需要服用些補腎通絡(luò),祛風(fēng)除濕的中成藥補肝益腎,這樣內(nèi)外夾攻方能更快緩解病情??沙涞睦ハ赡z囊主治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬風(fēng)濕痹阻兼腎虛證,癥見關(guān)節(jié)腫脹疼痛、屈伸不利、關(guān)節(jié)喜暖畏寒。效果顯著,可有效改善患者關(guān)節(jié)功能,減輕關(guān)節(jié)疼痛程度。另外需要注意孕婦、嬰幼兒、青少年,肝、腎功能不全以及患有骨髓造血障礙疾病者禁用。服藥期間應(yīng)禁酒。如果需要了解更多的用藥知識,可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:11
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何分類類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般根據(jù)患者的病情,活動程度,分為無活動,輕度活動,中度活動,重度活動等。主要是根據(jù)患者受累關(guān)節(jié)的數(shù)目以及血沉,C反應(yīng)蛋白,晨僵等情況,通過公式計算得分,然后判斷患者的活動程度,用來指導(dǎo)藥物的治療以及評估藥物的治療效果,從而調(diào)整用藥。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在治療以后,需要盡快以及以達標(biāo)治療為目的做到達標(biāo)治療,患者通常沒有關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,晨僵消失,化驗相關(guān)指標(biāo)正常,患者的評分處于無活動期狀態(tài)。另外,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎根據(jù)發(fā)病的時間以及是否有關(guān)節(jié)畸形,分為早期、中期、晚期。語音時長 01:16”
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎分類標(biāo)準(zhǔn)目前,對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷,采用的都是2010年的ACR以及EULAR制定的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎分類標(biāo)準(zhǔn)。這個標(biāo)準(zhǔn)采用的是評分的方法,總分>6分即可診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)。包括以下4項:一、關(guān)節(jié)受累的情況。關(guān)節(jié)受累有1個中到大關(guān)節(jié)是0分,2~10個中等關(guān)節(jié)或者大關(guān)節(jié)是1分,1~3個小關(guān)節(jié)是2分,4~10個小關(guān)節(jié)是3分,超過10個小關(guān)節(jié)為5分。二、血清學(xué)。類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體均為陰性是0分,低滴度陽性是2分,高滴度陽性是3分。三、急性期反應(yīng)物。血沉和C-反蛋白均正常是0分,均異?;蛘哂幸豁棶惓J?分。四、癥狀持續(xù)的時間。癥狀持續(xù)<6周是0分,>6周是1分。語音時長 1:34”
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如何確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情分析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,主要的癥狀是關(guān)節(jié)紅腫,疼痛僵硬。一般在一些小關(guān)節(jié)表現(xiàn)的比較明顯,比如在早上起床的時候,手指會出現(xiàn)晨僵,關(guān)節(jié)會變形。要確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可以進行血常規(guī)檢查,類風(fēng)濕因子檢查,免疫球蛋白檢測,關(guān)節(jié)穿刺,核磁共振檢查。意見建議:建議首先要調(diào)整好個人的生活作息和飲食習(xí)慣,預(yù)防一些感染性因素。減少關(guān)節(jié)的活動量,注意關(guān)節(jié)部位的保暖。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何預(yù)防病情分析:預(yù)防類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,一定要保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣。比如,要減輕體重,適當(dāng)?shù)倪M行體育鍛煉和戶外活動,以增強體質(zhì)、提高抗病能力。意見建議:要科學(xué)飲食、營養(yǎng)均衡、合理搭配,盡量避免吃一些太過油膩和油炸的食品。還要注意保暖,預(yù)防各種感染,如有任何身體不適的癥狀,要及時到醫(yī)院就診。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以通過到醫(yī)院做影像學(xué)、血常規(guī)及尿常規(guī)等方面的檢查來確診。確認(rèn)存在該疾病之后,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎類藥物做對應(yīng)治療。在治療期間在飲食上,對于牛奶,羊奶和奶制品的食物要少吃。同時要保持居住環(huán)境的空氣處于通風(fēng)的狀態(tài);被褥要保持干
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的風(fēng)濕免疫性疾病。通??沙霈F(xiàn)晨僵,手足腕踝顳頜關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)畸形等癥狀。因此在臨床上可以進行血常規(guī)檢查、肝功能檢查、腎功能檢查、自身抗體檢測、X線拍片、CT、MRI、B超檢查、關(guān)節(jié)穿刺、關(guān)節(jié)鏡檢查等,其中可依據(jù)臨床表現(xiàn)及影像學(xué)、實驗室檢查有助診斷