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• 鼻息肉為什么容易復(fù)發(fā)

  我們臨床上將鼻竇炎分為伴有鼻息肉的慢性鼻竇炎和不伴有鼻息肉的慢性鼻竇炎。其中慢性鼻竇炎的發(fā)生因素非常復(fù)雜，而伴有鼻息肉的慢性鼻竇炎，它的發(fā)生因素就更為復(fù)雜，這里邊既有局部的，解剖學(xué)上的因素，也有黏膜免疫的因素，因此我們在治療，慢性鼻竇炎的時候，一方面我們要解決局部的，解剖學(xué)上的異常。另外一方面由于全身的，免疫學(xué)上的異常，也會導(dǎo)致局部炎癥的持續(xù)存在，也就是說當(dāng)我們切除了，局部的息肉，進(jìn)行了鼻竇的開放之后，由于我們?nèi)淼难仔缘囊蛩?，沒有去除，這些因素會導(dǎo)致我們鼻腔炎癥，繼續(xù)發(fā)生，鼻息肉也會反復(fù)發(fā)作。所以慢性鼻竇炎它的治療，一方面要切除息肉開放鼻竇，使得局部黏膜炎癥減輕，同時也需要針對全身的一些，免疫學(xué)的異常進(jìn)行治療，這樣才能根本上消除，慢性鼻竇炎發(fā)生的產(chǎn)生機(jī)制，才能夠使鼻竇炎和慢性鼻息肉，不至于反復(fù)發(fā)作。

  

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  佘文煜 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2020-04-26 2238次

• 鼻息肉術(shù)后護(hù)理常規(guī)

  我們臨床上將鼻竇炎分為伴有鼻息肉的慢性鼻竇炎和不伴有鼻息肉的慢性鼻竇炎，其中伴有鼻息肉的慢性鼻竇炎的。首選治療是以手術(shù)治療為開始的一個綜合治療，在手術(shù)治療之后，我們還需要對術(shù)后的創(chuàng)腔，進(jìn)行繼續(xù)的抗炎以及清理等治療。常規(guī)我們會在手術(shù)之后，對病人的鼻腔進(jìn)行清理，這個清理既包括我們術(shù)中的一些填塞物，一些止血材料的清理，也包括對術(shù)腔黏膜后續(xù)，產(chǎn)生的血漿分泌物，以及結(jié)痂等的清理。那么恢復(fù)了術(shù)腔的清潔之后，才會使炎癥的改善，得到很好的先決條件，因此術(shù)后的鼻腔清理，包括醫(yī)生的局部的處置，和病人自我的鼻腔的沖洗，都會改善鼻腔的環(huán)境，使得一個良好的清潔的術(shù)腔，是我們術(shù)后恢復(fù)的一個重要因素。同時由于鼻息肉的產(chǎn)生的原因，是局部黏膜的炎癥性因素，因此局部的藥物治療，抗炎、促排，以及全身的抗變態(tài)反應(yīng)等治療，也是術(shù)后鼻腔護(hù)理的一個重要的方面。

  

  01:57
  佘文煜 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2020-04-27 3209次

• 鼻息肉術(shù)后為什么會導(dǎo)致出血
  第1個方面，就是手術(shù)當(dāng)中止血不夠徹底，如果說手術(shù)當(dāng)中有活動性的出血，特別是有動脈性出血，就需要進(jìn)行針對性的止血處理，如果說處理不好，在手術(shù)之后就有可能會出現(xiàn)反復(fù)的鼻出血。第2個方面，鼻息肉病情程度比較重的，伴隨了鼻竇炎癥的，這種情況相對來說手術(shù)當(dāng)中出血量也比較大，止血也比較困難，在手術(shù)之后就有可能會引起再次出血。第3個方面，患者凝血功能不是特別好，或者是血小板比較低的，相對來說就更加容易引起術(shù)后出血。總體來說，如果是少量的出血影響并不大，可以進(jìn)行填塞壓迫或者是止血藥物治療。如果說出血量比較大的，就需要考慮再次手術(shù)探查止血。
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  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-01-10 4353次

• 鼻息肉會導(dǎo)致出血嗎
  絕大多數(shù)的鼻息肉不會導(dǎo)致鼻腔的出血。如果鼻息肉患者出現(xiàn)鼻腔出血，首先可能是息肉巨大，向前鼻孔脫出，患者有意識的去摳鼻，將息肉摳破從而出現(xiàn)出血的癥狀；其次是鼻息肉的病理類型，這種病理類型是出血壞死性息肉，它的特點就是息肉容易出血，如果是出血壞死性息肉，一定要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)中可能出血會比較多，但是息肉完全切除以后，術(shù)區(qū)不會有太多的出血。術(shù)后的綜合治療也是鼻息肉治療的關(guān)鍵，要口服抗生素，鼻內(nèi)要使用糖皮質(zhì)激素鼻噴劑，同時還可以使用生理鹽水來沖洗鼻腔。
  語音時長 01:17”
  胡萬青 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-27 3228次

• 鼻息肉會導(dǎo)致出血嗎
  病情分析：鼻息肉也會導(dǎo)致出血，尤其是出血性，壞死性鼻息肉，一般出血會比較頻繁，甚至出血量比較大?？梢酝ㄟ^鼻內(nèi)鏡檢查和鼻竇CT檢查來初步診斷的。意見建議：如果是一般的鼻息肉引起鼻子反復(fù)出血或者出血，壞死性鼻息肉都是推薦手術(shù)治療的，可以在鼻內(nèi)鏡下做鼻息肉切除，術(shù)后還需要通過病理檢查來確診，同時術(shù)后還需要定期到門診復(fù)查清理鼻腔。
  秦晨 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院

  2020-06-21 1504次

• 有些人鼻息肉術(shù)后為什么會聞不到味道
  病情分析：患者鼻息肉手術(shù)之后出現(xiàn)嗅覺下降，因為術(shù)區(qū)會明顯水腫，而且術(shù)后鼻腔里有干痂，有分泌物附著，也會影響患者鼻腔通氣，影響嗅覺。意見建議：建議患者手術(shù)之后回到醫(yī)院定期復(fù)查，明確鼻腔里面恢復(fù)情況。避免吸煙飲酒，減少對鼻腔黏膜的刺激。在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律用藥，鞏固治療。
  劉瀅 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二零二醫(yī)院

  2020-04-28 1402次

• 鼻息肉會導(dǎo)致出血嗎
  鼻息肉是由于患者的鼻腔內(nèi)部長出了一些息肉類的增生組織，而這部分增生組織如果是屬于出血性息肉，那么在觸碰以后很容易導(dǎo)致出血現(xiàn)象的發(fā)生。但是大部分的鼻息肉都是屬于纖維性的息肉，不容易出現(xiàn)出血的現(xiàn)象?；颊咴诨忌媳窍⑷庖院蟪３霈F(xiàn)持續(xù)性鼻塞，嗅覺減退，睡覺打呼嚕，張口呼吸，嚴(yán)重的情況下會導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛，
  鄒建軍 主治醫(yī)師杭州市紅十字會醫(yī)院

  2019-10-21 2074次

• 鼻息肉手術(shù)后為什么鼻子總是流血
  鼻息肉手術(shù)后鼻子總是流血可能是手術(shù)創(chuàng)面感染引起的，也可能是血管損傷導(dǎo)致的，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下對癥治療。1、手術(shù)創(chuàng)面感染：鼻息肉患者在手術(shù)后出血可能是由于手術(shù)創(chuàng)面感染而引起的，主要是機(jī)體免疫力下降導(dǎo)致創(chuàng)面受到感染，且黏膜發(fā)生了壞死，需要及時采用生理鹽水鼻腔噴霧劑沖洗鼻腔的方式來緩解癥狀，并配合口服酚磺乙
  英信江 副主任醫(yī)師上海市第一人民醫(yī)院

  2022-04-19 957次