問(wèn)神經(jīng)官能癥自如何查出
病情描述:
神經(jīng)官能癥自如何查出
答醫(yī)生回答
病情分析:
神經(jīng)官能癥是多種疾病的總稱(chēng),包括神經(jīng)衰弱,焦慮癥,強(qiáng)迫癥,恐懼癥,軀體形式障礙。
意見(jiàn)建議:
主要看你是否有如下表現(xiàn),例如乏力,困倦,恐懼,注意力,記憶力不集中,無(wú)故發(fā)脾氣。無(wú)故的緊張,害怕,焦慮,恐懼。對(duì)特定的場(chǎng)所,特定的人有緊張,害怕,會(huì)有瀕死感。是否會(huì)反復(fù)的做同一件事情,反復(fù)的想同一個(gè)問(wèn)題,自己不能控制。是否總是覺(jué)得身體某一個(gè)部位疼痛,但是反復(fù)的到醫(yī)院檢查,均未發(fā)現(xiàn)異常,但仍覺(jué)得疼痛,如果有以上表現(xiàn),可以到精神科門(mén)診去,詳細(xì)咨詢。
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神經(jīng)官能癥會(huì)消瘦嗎神經(jīng)官能癥表現(xiàn)在消化系統(tǒng),可以引起惡心、進(jìn)食困難、不思飲食、營(yíng)養(yǎng)缺失、精神倦怠等等,一系列臨床上的表現(xiàn),往往造成生活、工作等等各方面的障礙,這樣的病人往往就會(huì)消瘦的。那么其他的系統(tǒng),出現(xiàn)了神經(jīng)官能癥,比方說(shuō)心血管系統(tǒng)、大腦系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng),出現(xiàn)了官能的損害,也就是說(shuō)所謂的神經(jīng)官能癥,出現(xiàn)了這些障礙以后,也會(huì)引起一系列的臨床上的各種各樣的表現(xiàn)。這樣的病人往往是功能降低的,精力不夠用的,生活和工作,出現(xiàn)了各種各樣的障礙。他會(huì)表現(xiàn)為最突出的一個(gè)特點(diǎn)就是,進(jìn)食比較少,營(yíng)養(yǎng)缺失,消瘦,同時(shí)還可以有失眠、記憶力損害、情緒不穩(wěn),其他的等等伴隨癥狀,這要到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行確診以后,進(jìn)行很好的治療,預(yù)后應(yīng)當(dāng)是很好的。01:34
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什么是心臟神經(jīng)官能癥我們常常有一些病人,有一些心臟病的癥狀,比如說(shuō)有心慌、心跳,覺(jué)得有心律不齊,有活動(dòng)后胸痛,甚至一走路就覺(jué)著胸悶、發(fā)憋。但是到醫(yī)院做了很多的檢查,甚至做了心臟CT、心臟的彩超,還有做了心臟的造影、心電圖、平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)等等。這些心臟相關(guān)的檢查都做了,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么異常,但是病人往往有這些癥狀,比如說(shuō)我們就可能給病人會(huì)跟他解釋說(shuō),你這可能是心臟植物神經(jīng)功能紊亂,也就是心臟神經(jīng)官能癥,就是和現(xiàn)在的一些焦慮疾病,是一些相關(guān)的疾病。一般是可以說(shuō)焦慮的這種疾病,在心血管系統(tǒng)的表現(xiàn),就可以統(tǒng)稱(chēng)為是心臟神經(jīng)官能癥。01:17
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神經(jīng)官能癥神經(jīng)官能癥是一組主要表現(xiàn)為精神活動(dòng)能力低下、煩惱、緊張、焦慮、抑郁、恐懼,另外患者有可能會(huì)伴隨有其它臟器的一些癥狀表現(xiàn),比如有可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、心悸,也有可能會(huì)出現(xiàn)消化道癥狀出現(xiàn),腹瀉、消化不良、腹脹這樣的表現(xiàn)。對(duì)于神經(jīng)官能癥的發(fā)病原因目前不清楚,考慮可能跟過(guò)度的刺激,引起興奮、過(guò)度緊張有關(guān)系,另外長(zhǎng)期的緊張、焦慮有很大關(guān)系,跟個(gè)人性格也有關(guān)。目前的研究表明跟遺傳因素也具有一定的相關(guān)性,在臨床表現(xiàn)上多種多樣,有可能表現(xiàn)為恐懼癥,另外有可能會(huì)表現(xiàn)為焦慮癥,也有可能有比較明顯的其他臟器的癥狀,比如典型的心絞痛癥狀,甚至出現(xiàn)類(lèi)似心肌梗死的癥狀,但是經(jīng)過(guò)一些客觀的檢查,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有器質(zhì)性的疾病,根據(jù)這種情況的治療,目前主要就是心理安慰,對(duì)癥治療,沒(méi)有特效的藥物,一般也只能是對(duì)癥的來(lái)調(diào)節(jié)神經(jīng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
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如何確診神經(jīng)官能癥神經(jīng)官能癥作為臨床中的一大類(lèi)疾病,包括了焦慮障礙,恐懼癥,疑病癥,軀體形式障礙等等,在臨床當(dāng)中對(duì)于神經(jīng)官能癥的確診,主要從以下幾個(gè)方面:一,詳細(xì)采集病史,主要詢問(wèn)患者本人相關(guān)的疾病的發(fā)病情況,例如疾病發(fā)病的內(nèi)容,有什么癥狀的特點(diǎn),當(dāng)時(shí)發(fā)病時(shí)的背景是什么,當(dāng)然也會(huì)更詳細(xì)地采集發(fā)病的年齡,軀體心理社會(huì)因素,發(fā)作時(shí)的臨床表現(xiàn),包括起病的緩急,最突出的癥狀,自主神經(jīng)功能癥狀,疼痛癥狀,睡眠飲食以及癥狀對(duì)患者的影響等等。還會(huì)做排除的信息采集,例如有沒(méi)有絕望、悲觀、自殺等抑郁癥狀等等。病程的特點(diǎn),包括過(guò)去的病史的情況以及過(guò)去治療的情況,個(gè)人史和家族史。二,采集體格檢查和輔助檢查,主要目的就是為了排除軀體疾病,可能需要做相關(guān)的排除軀體疾病的檢查,例如心電圖,腎上腺功能檢測(cè),甲狀腺功能檢測(cè)等等。三,精神檢查,這是確診神經(jīng)官能癥非常重要的一部分,主要是來(lái)采集患者精神病性癥狀,包括知情意的相關(guān)內(nèi)容,例如神經(jīng)官能癥的患者是不是存在焦慮、恐懼、強(qiáng)迫,以及主觀體驗(yàn)嚴(yán)重程度等等。包括自主神經(jīng)功能亢進(jìn)的癥狀,比如心慌,胸悶,氣促,顫抖,大汗等等。四,量表評(píng)估,主要是為了針對(duì)于神經(jīng)官能癥相關(guān)疾病的相關(guān)量表測(cè)定,例如普遍的焦慮水平的量表,漢密爾頓焦慮量表,例如評(píng)定特定焦慮癥狀的量表,像社交回避和苦惱量表,以及驚恐相關(guān)癥狀量表,驚恐障礙嚴(yán)重程度量表等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:40”
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如何確診神經(jīng)官能癥患者要符合恐懼、焦慮、強(qiáng)迫、軀體形式障礙等癥狀標(biāo)準(zhǔn)??椿颊叱胁怀姓J(rèn)自己有病,其次如果患者既出現(xiàn)神經(jīng)癥的癥狀,又出現(xiàn)神經(jīng)病的癥狀,則應(yīng)該被診斷為精神病;與抑郁癥的鑒別診斷,從睡眠質(zhì)量、食欲等方面進(jìn)行判斷,抑郁癥患者會(huì)出現(xiàn)睡眠質(zhì)量差、食欲減退等癥狀;患有甲狀腺疾病的患者也有類(lèi)似神經(jīng)官能癥的表現(xiàn),但通過(guò)臨床體檢化驗(yàn)可以發(fā)現(xiàn)一些甲亢特有的體征。
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神經(jīng)官能癥如何確認(rèn)病情分析:神經(jīng)官能癥患者可以通過(guò)以下方法來(lái)確診:1,可以告知醫(yī)生自己的具體臨床癥狀,比如患者可能會(huì)出現(xiàn)頭暈,心悸等一系列癥狀。2,可以通過(guò)其他方法來(lái)進(jìn)行檢查,比較常用的有精神量表、血常規(guī)、尿常規(guī)、胸片、B超、CT、心電圖等。意見(jiàn)建議:如果懷疑自己有神經(jīng)官能癥,應(yīng)當(dāng)及時(shí)去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或者精神科就診,將自己的癥狀告訴醫(yī)生,進(jìn)行針對(duì)性的檢查。
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神經(jīng)官能癥神經(jīng)官能癥是一組主要表現(xiàn)為精神活動(dòng)能力低下、煩惱、緊張、焦慮、抑郁、恐懼,另外患者有可能會(huì)伴隨有其它臟器的一些癥狀表現(xiàn),比如有可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、心悸,也有可能會(huì)出現(xiàn)消化道癥狀出現(xiàn),腹瀉、消化不良、腹脹這樣的表現(xiàn)。對(duì)于神經(jīng)官能癥的發(fā)病原因目前不清楚,考慮可能跟過(guò)度的刺激,引起興奮、過(guò)度緊張有關(guān)系,
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神經(jīng)官能癥如何檢查神經(jīng)官能癥病人來(lái)了之后,要排除器質(zhì)性的病變,神經(jīng)官能癥的病人一般精神癥狀不會(huì)持續(xù)長(zhǎng)期的存在,它是間斷的,另外這樣的患者是有自制能力的,對(duì)自己的生活和工作還是能夠完成的,所以要判斷、排除器質(zhì)性病變,比如臨床上顱內(nèi)感染、中毒,也會(huì)表現(xiàn)出精神癥狀,有的人會(huì)把它當(dāng)成神經(jīng)官能癥來(lái)看待。通過(guò)神經(jīng)科專(zhuān)科的焦慮量表