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• 怎么抽胸腔積液

  胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對(duì)于積液量比較少的人，多進(jìn)行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點(diǎn)，以及穿刺路徑，在超聲引導(dǎo)下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗(yàn)檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當(dāng)?shù)乃幬铮橐鹤⑺幹?，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時(shí)間就可以。如果是置管引流，相對(duì)麻煩一點(diǎn)，可以采用一步法或者兩步法來(lái)穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進(jìn)行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過(guò)600ml，第二次可以視情況抽取1000ml?；颊咭话愣紩?huì)住院抽取，抽之前醫(yī)生會(huì)和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問(wèn)也可以直接詢(xún)問(wèn)，患者簽字同意才會(huì)抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會(huì)愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時(shí)抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。

  

  02:17
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7265次

• 小兒胸腔積液怎樣抽液

  對(duì)于小兒胸腔積液來(lái)說(shuō)，抽液過(guò)程尤為重要，因?yàn)閷?duì)于孩子來(lái)說(shuō)，它具有就是胸腔范圍比較小，而且操作容易出現(xiàn)副損傷的特點(diǎn)。所以說(shuō)我們?cè)诔橐哼^(guò)程中，主要就是首先選擇穿刺部位，然后選擇恰當(dāng)?shù)拇┐躺疃龋@樣的話進(jìn)行抽取液體。對(duì)于一些，比如說(shuō)容易出現(xiàn)反復(fù)胸腔積液的，我們?cè)诖┐踢^(guò)程中，必要時(shí)需要留置引流管，然后對(duì)于一些出現(xiàn)，比如由于感染性因素，引起胸膜粘連等情況，我們?cè)诖┐毯?，有可能需要進(jìn)行注入藥物。

  

  01:04
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-15 2681次

• 抽胸腔積液疼么
  胸腔穿刺抽液時(shí)，醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行的不是全身麻醉，患者可能會(huì)有感覺(jué)，更多是局部的麻木，而不是疼痛感。一般醫(yī)生會(huì)一邊穿刺一邊和患者聊天，轉(zhuǎn)移患者的注意力，大多情況下患者沒(méi)有太多注意就結(jié)束。胸腔穿刺抽液是臨床上最常見(jiàn)的基本操作之一，具有重要的診斷作用和治療作用，進(jìn)行該項(xiàng)操作時(shí)，醫(yī)生會(huì)和家屬以及患者講明該項(xiàng)操作的必要性，最大限度的消除患者的緊張，焦慮等情緒，穿刺操作時(shí)醫(yī)生會(huì)按照嚴(yán)格的操作步驟進(jìn)行，比如按照消毒，鋪無(wú)菌巾等步驟進(jìn)行，然后醫(yī)生會(huì)從局部的皮膚麻醉到胸膜，剛開(kāi)始用麻醉針穿刺皮膚時(shí)有點(diǎn)疼痛，推入麻醉藥之后就不會(huì)痛，隨后一直穿刺結(jié)束，就不應(yīng)該有太多疼痛的感覺(jué)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-20 3447次

• 肺癌抽了胸腔積液也會(huì)疼么
  肺癌患者出現(xiàn)胸腔積液以后，給予抽取胸腔積液的時(shí)候，如果在抽取過(guò)程中，將胸腔積液完全抽取干凈的話，患者可能會(huì)出現(xiàn)胸膜的摩擦等情況，而導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛的癥狀。所以在抽取胸腔積液以后，可以對(duì)癥的給予灌注一些像地塞米松，利多卡因等藥物，來(lái)減輕患者抽取胸水以后胸膜摩擦，而導(dǎo)致的疼痛等癥狀發(fā)生。同時(shí)在抽取胸腔積液以后，建議根據(jù)患者的病理類(lèi)型等，來(lái)給予一些藥物的灌注化療，像順鉑的應(yīng)用。包括一些其他的一些藥物，像重組人血管內(nèi)皮抑制素等，來(lái)灌注胸腔以后，從而希望控制腫瘤，減少胸腔積液再次反復(fù)發(fā)作的效果。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-09-27 3520次

• 抽胸腔積液疼嗎
  病情分析：抽胸腔積液有輕微的疼痛。臨床上在進(jìn)行胸膜腔穿刺抽液時(shí)，往往要打局麻，能明顯減輕疼痛感，可以讓病人在整個(gè)穿刺抽液過(guò)程中沒(méi)有特別的不適感。穿刺抽液完成后，由于針眼不大，也不會(huì)感到明顯的疼痛。意見(jiàn)建議：在進(jìn)行胸水抽液過(guò)程中，不用緊張，要保持良好心態(tài)，鎮(zhèn)定情緒，配合醫(yī)師設(shè)置好體位，可以是坐位，也可以是半臥位。盡量不要?jiǎng)訌?，平穩(wěn)呼吸，以期順利完成穿刺抽液過(guò)程。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-08 2102次

• 肺癌抽了胸腔積液也會(huì)疼么
  病情分析：通常情況下患有肺癌的病人抽了胸腔積液也是會(huì)有疼痛的癥狀的。在臨床上大多數(shù)是由于腫瘤的刺激所造成的。期間病人可以在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下選擇服用布洛芬或者阿片類(lèi)的止痛藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議病人一定要針對(duì)病因進(jìn)行治療，然后必要的情況下應(yīng)該通過(guò)手術(shù)的方式根治。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-09-25 2404次

• 抽完胸腔積液多久胸不疼
  抽完胸腔積液可能需要5到7天左右胸不疼，具體的時(shí)間要根據(jù)個(gè)人情況決定。胸腔積液一般是由胸膜腔內(nèi)病理性液體集聚引起的臨床病癥，誘發(fā)的原因很多，可能與胸膜炎癥、肝硬化、外傷等因素有關(guān)，患者常表現(xiàn)為氣短、心悸、胸悶或者呼吸困難等癥狀，這種情況可以通過(guò)抽取胸腔積液治療，抽完胸腔積液后如果患者平時(shí)身體素質(zhì)比較
  陳傳貴 副主任醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-05-23 228次

• 胸腔積液抽液過(guò)快
  胸腔穿刺抽液不能過(guò)快，過(guò)快會(huì)使患者病情可能出現(xiàn)異常。胸腔積液穿刺是指用穿刺針于兩個(gè)肋間穿刺到胸腔，將胸腔積液抽出。該操作的主要目的為化驗(yàn)和治療，化驗(yàn)主要用來(lái)診斷明確其性質(zhì)。治療大量的胸腔積液患者因壓迫導(dǎo)致肺部體積變小出現(xiàn)胸悶，氣喘，呼吸困難，抽取胸腔積液后可以使肺復(fù)張，緩解胸悶，氣喘癥狀。不是所有的
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 530次