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• 腰椎間盤突出康復(fù)治療

  椎間盤突出它是一個結(jié)果，它不是原因。所以椎間盤它是一個受害者，那么為什么會導(dǎo)致椎間盤的問題。是因為它的張力太高了，它的負(fù)荷太大了，從而導(dǎo)致它的一些退變。首先是髓核的一些改變，另外一個可能是纖維環(huán)的一些改變，從而出現(xiàn)一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經(jīng)根的擠壓、麻木等等相關(guān)的一些癥狀。那么他的康復(fù)，首先要解決一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如豎脊肌太緊張了，這時候我們要進(jìn)行一些緩解的治療。比如它有時候是因為核心，尤其是椎體周圍的，這些穩(wěn)定性變差了，那么這時候我們要進(jìn)行核心訓(xùn)練，進(jìn)行一些穩(wěn)定性的訓(xùn)練。所以他的康復(fù)就分好幾個部分，一個部分就是要恢復(fù)到核心的穩(wěn)定。這樣的話，那我們就可以建立起來，很好的一個平衡一個穩(wěn)定機(jī)制，那么他的恢復(fù)就應(yīng)該是比較快了，所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神經(jīng)根的問題，這時候我們可以進(jìn)行一些解決，然后再進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

  

  01:35
  寧煜 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-15 4536次

• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們在影像引導(dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個通道進(jìn)來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內(nèi)，這還需要開放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問題，那么我們通過微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 122611次

• 老人腰椎間盤突需要出開刀嗎
  如果老人有腰椎間盤突出癥狀，如果癥狀不影響正常的生活，這種情況可以考慮保守治療；如果老年人有心、肺以及腦部的疾病這種情況，通過調(diào)理以后病人不能耐受手術(shù)，這種情況就算腰椎間盤突出癥狀非常嚴(yán)重，影響病人的正常生活也不可以手術(shù)治療。所以說老人腰椎間盤突出手術(shù)治療主要是有明顯的腰椎間盤突出，并且椎管狹窄，這種情況影響病人的正常生活可以考慮手術(shù)治療。老年人的手術(shù)主要是開放性的手術(shù)，但是也要看有沒有腰椎不穩(wěn)定的情況，如果沒有腰椎不穩(wěn)定情況，這種情況單純切開椎間盤摘除就可以；如果有腰椎不穩(wěn)定情況，就要考慮行椎間植骨融合內(nèi)固定治療，防止后期病人因為腰椎的不穩(wěn)定，從而導(dǎo)致椎間盤癥狀的復(fù)發(fā)，影響病人正常的活動。
  語音時長 1:44”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-07 2015次

• 腰椎間盤突怎么治療
  對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況，治療主要分保守治療和手術(shù)治療兩種。如果說病人的腰椎間盤突出比較輕，沒有引起明顯的神經(jīng)或者是脊髓的受壓，病人的臨床癥狀比較輕，不影響正常的工作生活，這種情況可以采用保守的腰椎牽引理療以及配合非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療，并且在日常工作生活中要多注意腰部的活動，避免腰部外傷，在長時間坐著時也要多注意坐姿，以免導(dǎo)致腰椎間盤突出的加重和反復(fù)的發(fā)作。如果說病人的腰椎間盤突出比較大，有明顯的神經(jīng)受壓的情況，導(dǎo)致了疼痛呈持續(xù)性并且有明顯的臀部和腿部的放射性疼痛，影響了病人正常的工作、生活，這種情況就需要行手術(shù)的治療以摘除突出的椎間盤、解除神經(jīng)的受壓，提高病人的生活質(zhì)量。
  語音時長 1:32”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-13 1644次

• 腰椎間盤突怎么治療
  腰椎間盤出現(xiàn)的突出，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，注意休息，避免久坐，避免彎腰，不能彎腰負(fù)重，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引，加強(qiáng)保暖，避免受涼，多睡硬板床休息?？梢允褂孟祖?zhèn)痛，脫水消腫以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。如果保守治療沒有效果，需要積極的進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-13 1102次

• 怎樣知道腰椎間盤突
  病情分析：腰椎間盤突出早期主要表現(xiàn)為腰部酸脹、反復(fù)腰腿疼痛，有時伴有下肢放射性疼痛、麻木、無力，有以上癥狀時應(yīng)及時到醫(yī)院骨科就診，進(jìn)行體格檢查，通過影像學(xué)檢查能夠觀察到腰椎間盤病變，明確診斷。意見建議：腰椎間盤突出是慢性進(jìn)展性疾病，保持良好的生活方式有助于預(yù)防和減輕癥狀。平時應(yīng)做好腰腿部保暖，防止受涼，注意保持正確的站姿、坐姿，避免久站、久坐，加強(qiáng)腰背功能鍛煉。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-10 401次

• 拔罐對腰椎間盤突好嗎
  對于腰椎間盤突出的患者，行拔罐治療能夠緩解腰部疼痛的癥狀，從而提高病人的生活質(zhì)量。因為拔罐主要是在腰椎部位穴位處行拔罐治療，從而促進(jìn)局部的血液循環(huán)，并且能夠解除腰部的肌肉痙攣，從而緩解腰部疼痛的癥狀，并且能夠促進(jìn)腰部肌肉的血運(yùn)，并且能夠促進(jìn)肌肉炎性水腫的吸收和消退。所以，對于腰部疼痛的減輕恢復(fù)有很好
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 122次

• 腰椎間盤突出需要補(bǔ)鈣嗎
  腰椎間盤突出是日常生活中非常常見的一種脊柱的疾病，出現(xiàn)這種疾病以后，和缺鈣是沒有任何的關(guān)聯(lián)的。腰椎間盤突出的這種疾病，主要是由于日常生活中長期的姿勢不正確，或者是長期的彎腰負(fù)重，或者是由于外傷，導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，然后從破裂之處突出，壓迫到了神經(jīng)根，從而導(dǎo)致了患者出現(xiàn)腰疼，或者是下肢的麻木，放射性疼痛等
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 203次