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• 兒童先天性心臟病

  非常遺憾，即使是世界上現(xiàn)在最先進(jìn)的中心，最高明的大夫，最高明的研究者，迄今為止，我們還是不能，給你一個(gè)明確的答復(fù)，什么是導(dǎo)致先心病的原因，先天性心臟病，它是個(gè)非常復(fù)雜的畸形，在早年人家認(rèn)為，是不是一個(gè)染色體或基因的變異，會(huì)導(dǎo)致先天性心臟病的發(fā)生呢，但其實(shí)染色體和基因的變異，僅僅能夠解釋?zhuān)蠹s20%先心病的發(fā)生，那么80%先心病的發(fā)生，它是散發(fā)的，也就是說(shuō)孩子的父母，以及他的兄弟姐妹，不一定存在先天性心臟病，那么現(xiàn)在全球?qū)@種，散發(fā)先天性心臟病的致病原因，它的研究仍然是方興未艾，現(xiàn)在大家一個(gè)基本的共識(shí)，先天性心臟病的發(fā)生，它跟遺傳相關(guān)，同時(shí)它又跟環(huán)境相關(guān)，總而言之，它是一種遺傳相關(guān)引起的，一種對(duì)環(huán)境的易感性的改變，或者換句話說(shuō)，如果一個(gè)孩子，他到一個(gè)不利的環(huán)境當(dāng)中，比如說(shuō)到一個(gè)高原缺氧的環(huán)境，同時(shí)他父母又可能攜帶有，先天性心臟病的易感基因，那么這種父母所生的孩子，就容易罹患先天性心臟病，但是不管怎么樣，對(duì)于先天性心臟病的發(fā)生，有些生活習(xí)慣，有些不利因素，作為孕婦而言是應(yīng)該可以避免的，比方說(shuō)在孕期，你要盡量去避免去服用那些，可能會(huì)導(dǎo)致心臟畸形的藥物，比如說(shuō)感冒性的藥物，或者一些藥物，或者一些抗生素等等，此外你可能還要，去避免一些不利的環(huán)境，改變自己的生活習(xí)慣，比如說(shuō)孕期你要戒酒戒煙，保證足夠的睡眠等等，總之來(lái)說(shuō)，先天性心臟病目前原因不明，這個(gè)東西，還需要大家通過(guò)很多的研究，去搞清楚，相信在未來(lái)的將來(lái)，如果我們能搞清楚，先天性心臟病致病的原因，那么很多父母，將不會(huì)為此而擔(dān)憂了。

  

  02:32
  張浩 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 15072次

• 小兒先天性心臟病

  其實(shí)小兒先天性心臟病，正如剛才咱們說(shuō)的，小兒心臟的那個(gè)發(fā)育有異常，其實(shí)它的病因還是一句話，病因還不是很明確，就是沒(méi)有找到一個(gè)確切的因素。好比如說(shuō)我得了房間隔缺損，就是因?yàn)橛羞z傳因素在里邊，所以它現(xiàn)在就是，沒(méi)有一個(gè)確切的因素導(dǎo)致，出現(xiàn)心臟發(fā)育的畸形，但是有一些其他的因素，可以出現(xiàn)心肌細(xì)胞發(fā)育的異常，剛才前邊我說(shuō)過(guò)像遺傳因素，這個(gè)有人說(shuō)了，如果說(shuō)你第一胎，是一個(gè)先天性心臟病的小孩的話，再生第二個(gè)孩子的幾率，就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個(gè)就是咱們說(shuō)的，現(xiàn)在環(huán)境污染的問(wèn)題，像輻射，霧霾，再有就是感染，感染主要指的是病毒感染，在心臟發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，分裂的時(shí)期感染病毒，有的母親說(shuō)我沒(méi)有感染病毒，懷孕的時(shí)候，比如說(shuō)一個(gè)母親，在懷孕七八個(gè)禮拜的時(shí)候，可能嘴上就起了一個(gè)小泡，那可能就是一個(gè)皰疹病毒，最后正好就侵襲到血液，正好干擾了細(xì)胞的，心肌細(xì)胞的，正好是發(fā)育和分裂階段，就導(dǎo)致了一個(gè)心肌發(fā)育的異常。再有一個(gè)就是，還有就是咱們產(chǎn)前要做一些什么，像病毒的檢查，像風(fēng)疹病毒這些，都是會(huì)引起心肌細(xì)胞，發(fā)育時(shí)候出現(xiàn)的一個(gè)問(wèn)題，但是現(xiàn)在咱們產(chǎn)檢做的，好多都不查，所以生下來(lái)的小孩，先心病的現(xiàn)在幾率也比較高，現(xiàn)在統(tǒng)計(jì)來(lái)說(shuō)，一般應(yīng)該是千分之十左右，千分之三到千分之十，這么一個(gè)比例，所以平均每年將近有十萬(wàn)個(gè)小孩，活產(chǎn)的，有先天性心臟病在里邊。

  

  02:10
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 32350次

• 先天性心臟病什么年齡治療最佳
  先天性心臟病患者年齡最佳的治療時(shí)間是在三到五歲之前，越早治療越好，除非特殊的疾病癥狀，比如直徑較小沒(méi)有肺動(dòng)脈高壓傾向的繼發(fā)孔、房缺的可以觀察到三到五歲。還有直徑小于4毫米，膜部室間隔缺損，對(duì)心功能影響比較輕，有自動(dòng)閉合的可能，也可以觀察到三到五歲，先天性心臟病的手術(shù)成功率，選用最佳的時(shí)間，而且年齡段越早越好，這樣患者的恢復(fù)就越快。?年齡增大伴隨的并發(fā)癥會(huì)逐漸增多，病情也就逐漸的復(fù)雜，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也就越大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-08-17 2458次

• 先天性心臟病手術(shù)年齡
  對(duì)于先天性心臟病患兒的手術(shù)年齡，一般來(lái)講，從患兒適應(yīng)手術(shù)能力，配合手術(shù)后治療以及不影響學(xué)習(xí)等多方面來(lái)考慮，以三至六歲為最佳，但是一定要結(jié)合具體疾病，病人具體的情況決定，有些先天性心臟病，必須要早期手術(shù)，比如大的室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，由于大量左向右分流，嬰兒期反復(fù)肺部感染伴心力衰竭，單純藥物治療難以控制，往往會(huì)伴重度肺動(dòng)脈高壓，因此對(duì)于這種情況，應(yīng)及早完成手術(shù)，一般一歲以?xún)?nèi)，甚至小于半歲。但是二歲以?xún)?nèi)的中小室間隔缺損，如果臨床無(wú)癥狀，心電圖影響不大，生長(zhǎng)發(fā)育正常，可等到兩歲復(fù)查以后，再?zèng)Q定手術(shù)，因?yàn)榇蠹s30%到40%膜部肌部的室間隔缺損，都可以隨年齡增長(zhǎng)自然閉合，對(duì)身體生長(zhǎng)發(fā)育及心臟影響較小的先先性心臟病，比如房間隔缺損，小的室間隔缺損及動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，最好等到年齡較大手術(shù)為宜，而像法洛氏四聯(lián)征，手術(shù)最佳年齡為三至六歲，但如有缺氧發(fā)作發(fā)生，則沒(méi)有年齡限制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 2918次

• 先天性心臟病幾歲治療
  要看是什么類(lèi)型的先天性心臟病，并不是每一種先天性心臟病都是越早治療越好，有一些先天性心臟病有自愈的可能，比如小的室間隔缺損，并不影響孩子的正常生長(zhǎng)發(fā)育，若沒(méi)有肺動(dòng)脈高壓，兩歲以?xún)?nèi)還有20-30%的治愈機(jī)會(huì)，就不必提早手術(shù)，畢竟手術(shù)年齡越小風(fēng)險(xiǎn)越大。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-07 1902次

• 先天性心臟病的癥狀與最佳治療時(shí)期
  病情分析：左至右分流的先天性心臟病，輕者可無(wú)癥狀，重者根據(jù)不同的分流位置，出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)，如勞累后心悸、胸悶、氣短、多汗、乏力等。右至左分流的先天性心臟病中最嚴(yán)重的類(lèi)型，可有全身青紫，血氧飽和度降低和全身發(fā)紺等癥狀。先天性心臟病的治療時(shí)機(jī)與疾病的類(lèi)型有一定的關(guān)系，對(duì)于患有房間隔缺損，室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的患兒，一般建議在三歲以前通過(guò)外科手術(shù)或介入治療的方法進(jìn)行治療。對(duì)于病情反復(fù)發(fā)作者，建議在6個(gè)月到一歲之間治療，如果是發(fā)紺型先天性心臟病患者，比如法洛四聯(lián)癥，肺動(dòng)脈狹窄，大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等，通常在2~5歲進(jìn)行手術(shù)。意見(jiàn)建議：有先天性心臟病的患者，平時(shí)一定要注意休息，避免過(guò)度勞累，避免情緒激動(dòng)，避免受涼感冒。做完手術(shù)后一定要定期復(fù)查。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-11-16 1402次

• 先天性心臟病手術(shù)年齡
  對(duì)于先天性心臟病患兒的手術(shù)年齡，一般來(lái)講，從患兒適應(yīng)手術(shù)能力，配合手術(shù)后治療以及不影響學(xué)習(xí)等多方面來(lái)考慮，以三至六歲為最佳，但是一定要結(jié)合具體疾病，病人具體的情況決定，有些先天性心臟病，必須要早期手術(shù)，比如大的室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，由于大量左向右分流，嬰兒期反復(fù)肺部感染伴心力衰竭，單純藥物治療難
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 94次

• 先天性心臟病的治療
  先天性心臟病的治療包括有多注意休息、吸氧、應(yīng)用藥物等方式，積極配合后癥狀可以得到緩解。1、多注意休息：先天性心臟病的發(fā)病原因尚不完全明確，考慮是由于多基因遺傳缺陷、染色體畸變等原因引起，患病后的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、心力衰竭等癥狀，建議患者在
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-03-08 0次