問(wèn)蕁麻疹者可選用哪些藥
病情描述:
蕁麻疹者可選用哪些藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
蕁麻疹,是一種常見(jiàn)的皮膚病,分為急性和慢性兩種,急性蕁麻疹,通常先感到皮膚瘙,隨即出現(xiàn),大小不等的風(fēng)團(tuán),呈鮮紅色。蕁麻疹致病原因很多,也很復(fù)雜,有魚(yú)蝦、動(dòng)物、羽毛、花粉、蘑菇、藥物、日光、細(xì)菌、寄生蟲(chóng)等。可以用抗組織胺藥物治療如馬來(lái)酸氯苯那敏、塞庚啶、茶苯海明、氯雷他定等。
意見(jiàn)建議:
建議藥物的使用要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,患者不要自行加減藥物劑量,以免對(duì)身體健康造成不利影響。使用藥物期間飲食應(yīng)該以清淡營(yíng)養(yǎng)為主。
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治蕁麻疹的藥有哪些治療蕁麻疹的藥物有很多,包括外用藥物,一些洗劑類(lèi)產(chǎn)品像黃柏洗液、爐甘石洗劑;還有一些藥膏制劑,包括復(fù)方制劑,像復(fù)方酮康唑,還有一些激素類(lèi)的軟膏,像地奈德乳膏、鹵米松。根據(jù)不同的部位,選用不同的外用藥物??诜幬镉械谝淮菇M胺藥,像馬來(lái)酸氯苯那敏、賽庚啶、苯海拉明;還有現(xiàn)在的第二代抗組胺藥,包括他汀類(lèi)的、哌嗪類(lèi)的、斯汀類(lèi)的、利嗪類(lèi)的。所以這個(gè)藥物要根據(jù)不同的人,選用不同的藥物。像氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、咪唑斯汀、奧洛他定。第二代抗組胺藥分子量大、代謝時(shí)間比較長(zhǎng),而且作用時(shí)間也比較長(zhǎng),不容易透過(guò)血腦屏障。所有這些抗組胺藥用的時(shí)候,一定要注意它的禁忌癥和適應(yīng)癥。還有一些類(lèi)似激素類(lèi)的藥物,尤其對(duì)急性蕁麻疹,可以外用或者口服激素。還有一些靜點(diǎn)類(lèi)的藥物,像復(fù)方甘草酸銨、雷公藤多甙、免疫調(diào)節(jié)劑,都可以治療蕁麻疹的。所以治療蕁麻疹的藥物是很多,根據(jù)不同的類(lèi)型,不同的人選用不同的藥物。
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蕁麻疹吃什么藥?蕁麻疹要根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度來(lái)決定治療方法,出于安全、強(qiáng)效的考慮,一般首選第二代H1受體抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪等,同時(shí)搭配一些外用藥如爐甘石洗劑等,聯(lián)合用藥治療,效果不錯(cuò)。蕁麻疹主要是一種皮膚黏膜小血管反應(yīng)性擴(kuò)張及滲透性增加而引起的局限性水腫反應(yīng)。蕁麻疹的發(fā)病原因尚不清楚,臨床上認(rèn)為可能和以下因素有關(guān):食物過(guò)敏;藥物過(guò)敏;自身免疫性疾病;感染性疾病;物理刺激等。常用于治療蕁麻疹的氯雷他定片為高效、作用持久的三環(huán)類(lèi)抗組胺藥,為選擇性外周H1受體拮抗劑,可緩解過(guò)敏反應(yīng)引起的各種癥狀。爐甘石洗劑為中成藥,其主要成分為爐甘石,既可部分溶解、吸牧創(chuàng)面的分泌液而收斂,又能驅(qū)殺局部的葡萄球菌,限制其繁殖,有較好的消炎止痛作用。聯(lián)合用藥能夠有效控制病情,避免了單一治療用藥效果不理想的弊端。需要注意的是兒童用藥必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。如需使用爐甘石洗劑,或想了解更多用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
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眩暈可選用哪些藥一、暈動(dòng)病時(shí),可首選茶苯海拉明口服,期間有抗眩暈止吐及鎮(zhèn)靜作用,1次50毫克,于乘車(chē)、船、飛機(jī)前0.5-1小時(shí)服,必要時(shí)可重服1次,但腦缺血者要慎用。另外也可口服氫溴酸東莨菪堿、解痙靈,既能抗暈又能有止吐作用,服藥后半小時(shí)見(jiàn)效,但其副作用較大,前列腺增生及青光眼患者禁用,目前多選用東莨菪堿的貼片或貼膜,使用更方便,成人一次一貼,兒童一次四分之三貼,十歲以下一次二分之一貼,一般在旅行前5-6小時(shí)貼于耳后皮膚上。二、苯環(huán)壬酯飛賽樂(lè),有預(yù)防暈動(dòng)病的作用,能抑制腺體分泌,有擴(kuò)大瞳孔和鎮(zhèn)吐的作用,成人1次2毫克,于旅行前0.5小時(shí)服用,必要時(shí)在4-5小時(shí)后再服用。三、若安定藥,如地西泮、安定,可輔助達(dá)到鎮(zhèn)靜和穩(wěn)定情緒的作用,情緒煩躁者,可以一次性服用5-10亳克。四、孕期嘔吐或眩暈者,常選用茶苯海明或異丙嗪、非那根口服,對(duì)腦供血不足,引起的眩暈、嘔吐,反而要口服抗過(guò)敏藥培他啶。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55”
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腹脹時(shí)可選用哪些藥腹脹用藥,首選二甲硅油片,其可降低胃腸內(nèi)氣體微泡的張力,消除腸道中的泡沫,幫助排除氣體,成人一次50到75毫克,一日三次,餐前或睡前服;或口服消脹片,每片含二甲硅油25毫克,氫氧化鋁40毫克,一次一到兩片,一日三次;此外,尚可選服乳酶生(表飛鳴),一日三次,可分解糖類(lèi),抑制腸內(nèi)產(chǎn)生菌的生長(zhǎng);或活性炭,可吸附腸內(nèi)的大量氣體,成人一次1到3克,兒童一次0.3到0.6克,一日三次。如胃腸動(dòng)力不佳,可選服促胃腸動(dòng)力藥,潘立酮、嗎丁啉,可增加腸蠕動(dòng),促進(jìn)排氣,多用于術(shù)后腸麻痹引起的腹脹,一次10毫克,一日三次,餐前服用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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頭痛時(shí)可選用哪些藥頭痛在臨床上并不少見(jiàn),有偏頭痛、全頭痛、后頸痛等多種情況。西醫(yī)在治療上多選用臨時(shí)止疼的藥物為主,比如芬必得,西比靈,待因片,甘露醇等等,但是往往副作用較大,應(yīng)該慎重選擇。而中醫(yī)治療頭痛有獨(dú)特的方法,可以吃中藥來(lái)緩解,比如臨床上常用的中成藥有天麻丸,川芎茶調(diào)散,血府逐瘀丸等等。
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蕁麻疹和蕁麻疹血管炎蕁麻疹和蕁麻疹型血管炎是兩種不同的疾病,蕁麻疹為過(guò)敏性疾病,蕁麻疹性血管炎屬于免疫復(fù)合物性疾病。蕁麻疹在臨床上主要表現(xiàn)為分團(tuán),紅斑,皮疹可以24小時(shí)之內(nèi)消退,最后不留痕跡。而蕁麻疹血管炎皮疹表現(xiàn)和蕁麻疹很像,但是持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),往往在24到72小時(shí),皮疹消退后留有色素沉著以及脫屑。 蕁麻疹容易累及呼吸道,消化道粘膜,出現(xiàn)喉頭水腫,呼吸困難,憋喘以及惡心嘔吐,腹瀉,腹脹,腹痛等。蕁麻疹型血管炎容易伴有關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)炎,晚期容易引起腎損害等。蕁麻疹首選藥物是抗組胺藥物進(jìn)行治療,而蕁麻疹性血管炎屬于免疫性疾病,首選藥物為糖皮質(zhì)激素治療。
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腹瀉可選用哪些中成藥中醫(yī)學(xué)認(rèn)為腹瀉分為實(shí)質(zhì)胃腸型、脾腎虧損型、胃腸濕熱型,臨床表現(xiàn)和選藥有所不同:一,實(shí)質(zhì)胃腸型?;颊吒共棵浲?、大便稠似大卵,腹瀉后可稍減輕,不思飲食、噯氣、嘔吐酸水,可選用加味保和丸、克瀉膠囊、胃立康片、資生丸等。二,脾腎虧損型。證見(jiàn)大便稀薄,夾帶有不消化的食物,少吃油膩食物,就是大便次數(shù)增多,疲乏無(wú)
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腹瀉可選用哪些中成藥腹瀉是常見(jiàn)的消化系統(tǒng)癥狀,中醫(yī)根據(jù)其不同病因和癥狀,提供了多種中成藥以供選擇。以下是一些針對(duì)腹瀉治療的中成藥推薦。1、參苓白術(shù)丸參苓白術(shù)丸能夠補(bǔ)氣健脾、調(diào)中止瀉,特別適合食欲不振、大便溏泄的患者。其成分中的人參、茯苓、白術(shù)等有助于健脾益氣,
