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• 如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎

  如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎。我們臨床上的急性腎炎，一般是指伴有急性腎炎綜合征的患者，就是血尿、水腫、蛋白尿、高血壓這四個(gè)癥狀，在同一時(shí)間爆發(fā)出來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，我們管這叫急性腎炎綜合征，具有急性腎炎綜合征的典型的病例，主要就是鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這個(gè)病人先有鏈球菌感染，也就是上呼吸道感染，或者皮膚感染，膿皰瘡的前驅(qū)感染史。然后在十天到兩周之內(nèi)，然后病人會(huì)出現(xiàn)急性腎炎綜合征，慢性腎炎是指病人血尿、蛋白尿、水腫和高血壓這幾個(gè)癥狀，并不同時(shí)出現(xiàn)?？赡茉缙诰褪窍乳_始出現(xiàn)蛋白尿和血尿，隨著病程的進(jìn)展，病人逐漸又出現(xiàn)顏面浮腫或下肢水腫，然后隨著病情的進(jìn)一步加重，病人會(huì)又出現(xiàn)高血壓，就是它的癥狀是比較隱匿的，慢慢的出現(xiàn)的就是慢性腎炎。

  

  01:26
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 14693次

• 慢性腎盂腎炎如何確診

  慢性腎盂腎炎的診斷，首先靠臨床表現(xiàn)，比如患者曾經(jīng)有過(guò)急性腎盂腎炎的病史，然后遷延轉(zhuǎn)成慢性，主要表現(xiàn)為乏力、腰疼、腰酸，可以有低熱。那么查尿，尿的白細(xì)胞增多，尿細(xì)菌培養(yǎng)是陽(yáng)性。如果做靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)一側(cè)腎盂腎盞變形。這些都是腎盂腎炎的診斷的一些手段。慢性腎盂腎炎，它的診斷主要是通過(guò)臨床癥狀，再加上檢查主要是尿的白細(xì)胞增高，尿細(xì)菌培養(yǎng)是陽(yáng)性，以及結(jié)合病史，慢性的腰疼、低熱、乏力，然后影像學(xué)，主要是靜脈腎盂造影，可以看到是腎盂腎盞變形，B超也可以協(xié)助診斷。

  

  01:23
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-26 3789次

• 如何確診慢性腎炎
  首先尿檢，在眾多的檢查中，尿液檢查是常見(jiàn)的檢查方法，是發(fā)現(xiàn)疾病的首選，需要注意的是，在收集尿標(biāo)本時(shí)要格外的注意，由于尿液標(biāo)本的收集關(guān)系到尿檢結(jié)果的正常與否。血常規(guī)的檢查，慢性腎炎患者在進(jìn)行檢查時(shí)，體內(nèi)的紅細(xì)胞多為正常，白細(xì)胞可正?；蛟龈撸诩膊〉募毙云?，患者的血沉加快。腎功能及血生化的檢查，這種方法也是常見(jiàn)診斷慢性腎炎的方法之一。一般情況下，患者的結(jié)果都會(huì)出現(xiàn)異常，腎小球血流濾過(guò)下降，然而腎小管功能正常，臨床上可出現(xiàn)一過(guò)性腎功能損害，個(gè)別病人可出現(xiàn)血漿，血蛋白明顯下降。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-09-05 5837次

• 慢性腎炎如何確診
  慢性腎炎的診斷是指患者出現(xiàn)了血尿和或是蛋白尿，同時(shí)會(huì)有水腫，高血壓，臨床上伴或者是不伴腎功能衰竭的一組疾病。如果發(fā)現(xiàn)了尿中的異常，而且病程大于一年，就能夠診斷慢性腎炎。慢性腎炎，很多患者是在體檢時(shí)候發(fā)現(xiàn)尿檢異常而發(fā)現(xiàn)，很多是沒(méi)有臨床癥狀。但是如果體檢發(fā)現(xiàn)了血尿或者是蛋白尿，即便是這些指標(biāo)都是輕微的異常，也一定要引起重視，積極到?？迫ミM(jìn)一步的就診檢查，進(jìn)一步的了解出現(xiàn)異常的原因。這樣才能夠更好的給予干預(yù)治療，避免腎臟疾病的進(jìn)一步的進(jìn)展，盡量延緩腎功能異常的出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2019-11-26 2154次

• 如何確診慢性腎炎
  病情分析：如果患者有高血壓、水腫癥狀，而尿常規(guī)中出現(xiàn)尿蛋白或者紅細(xì)胞達(dá)到三個(gè)月以上，尤其達(dá)到一年以上，就應(yīng)該考慮是得了慢性腎炎。慢性腎炎的診斷是一種排除性的診斷，需要排除其他繼發(fā)性的因素。意見(jiàn)建議：得了慢性腎炎，建議患者要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查尿常規(guī)，腎功能，腎臟彩超；要嚴(yán)格控制血壓，可以應(yīng)用纈沙坦膠囊、厄貝沙坦，貝那普利片；要控制尿蛋白定量，可以選擇黃葵膠囊。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-16 1201次

• 如何確診是慢性腎炎
  病情分析：如果存在尿液異常，比如：尿蛋白，潛血或者病理管型，或者存在肌酐升高，影像學(xué)檢查顯示腎臟萎縮，時(shí)間超過(guò)三個(gè)月者考慮慢性腎炎可能性比較大。如果要明確具體腎炎的病理類型，需要做腎穿刺活檢術(shù)。意見(jiàn)建議：慢性腎炎患者平時(shí)飲食上注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。平時(shí)盡量少用對(duì)腎臟有損傷的藥物，比如止痛藥，奧美拉唑等抑酸藥，或者某些含馬兜鈴酸成分的中藥。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-04 902次

• 慢性腎炎確診檢查
  慢性腎炎指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，可以不同程度腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。（1）尿液檢查，尿異常是慢性腎炎的基本標(biāo)志。蛋白尿是診斷慢性腎炎的主要依據(jù)，尿蛋白一般在1～3g/天，尿沉渣可見(jiàn)顆粒管型和透明管型。多數(shù)可有鏡下
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 42次

• 慢性腎炎如果確診
  在臨床上如果慢性腎炎患者沒(méi)有明顯禁忌，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟活檢術(shù)來(lái)進(jìn)行確診，對(duì)于慢性腎小球腎炎患者來(lái)說(shuō)，強(qiáng)調(diào)腎活檢有助于進(jìn)一步明確診斷?；颊哌M(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，一方面有助于與繼發(fā)性腎小球腎炎進(jìn)行鑒別，另一方面還可以明確患者具體腎小球病變組織學(xué)類型?？梢宰龀稣_的病理診斷，還可以明確患者具體腎臟病變嚴(yán)重性以及
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 94次