問腹膜炎怎么造成的如何解決
病情描述:
腹膜炎怎么造成的如何解決
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹膜炎是外科最為常見的急腹癥,是腹膜和腹膜腔的炎癥,可由細(xì)菌感染、化學(xué)刺激和物理性損傷等引起,腹膜炎也可以分為繼發(fā)性和原發(fā)性腹膜炎,繼發(fā)性腹膜炎也是最常見的腹膜炎,主要是由腹腔空腔臟器穿孔外傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂,腹膜上長潰瘍急性穿孔,胃腸內(nèi)容物流入腹腔產(chǎn)生化學(xué)性刺激,誘發(fā)化學(xué)性腹膜炎,激發(fā)感染后成為化膿性腹膜炎。
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腹膜炎怎么治療腹膜炎是腹膜的一種炎癥,是多種致病菌引起的腹膜的感染性病變。對于腹膜炎的治療,首先要明確感染的致病原因是什么,感染的是什么菌,是一般的常見的細(xì)菌,還是特殊的結(jié)核桿菌。明確感染的菌之后,要針對這種感染的菌進行有針對性的抗生素的治療,必須選擇對該致病菌敏感的抗生素,積極的抗炎治療,同時要增加營養(yǎng),增加支持療法,配合抗感染治療,促進炎癥的消退。另外腹膜炎的病人消耗很大,一般是繼發(fā)于其他部位的感染出現(xiàn)的,所以還要積極尋找引起腹膜炎癥的病因在哪,比如膽囊、胰腺、腸道這些部位的感染,同時要針對病因治療。
01:34 -
腹膜炎怎么治大多數(shù)可疑有腹膜炎的孩子,到醫(yī)院明確診斷以后,多采取以抗感染治療為主,然后需要針對誘因,比如有些孩子有上呼吸道感染、肺炎等引起的,還有一些由于腹瀉、腸淋巴結(jié)發(fā)炎等引起的,針對這些原因治療,但是歸根到底,主要是以抗感染治療、對癥支持為主。有些孩子會出現(xiàn)腹瀉的癥狀,需要補液、禁食等。有些孩子,可能會出現(xiàn)全身感染癥狀,甚至出現(xiàn)敗血癥,危及生命的情況。需要采取呼吸機、輸血等對癥處理。所以對于原發(fā)性腹膜炎,還有繼發(fā)性腹膜炎,一旦出現(xiàn)必須緊急早期采取干預(yù),防止延誤危及孩子的生命。對于后期的治療大夫會比較棘手,所以說作為家屬,在家里得知道如何發(fā)現(xiàn)可疑的情況下,到醫(yī)院怎么配合大夫的治療,對孩子更有幫助。
01:35 -
腹膜炎如何診斷我們臨床中診斷腹膜炎主要結(jié)合患者的癥狀表現(xiàn),如果通過查體患者腹部有明顯的壓痛、反跳痛以及腹肌緊張說明患者腹膜炎表現(xiàn)比較明顯。一般的原因包括化膿性的感染比如急性化膿性闌尾炎、消化性潰瘍穿孔或者是膽囊炎、胰腺炎病情控制不佳等等。如果是合并外傷的話有可能會出現(xiàn)腸破裂、肝脾破裂甚至胰腺損傷等等。如果是患者既往有結(jié)核感染的病史,有可能會出現(xiàn)結(jié)核性的腹膜炎,這種情況下我們需要在彩超定位下通過腹腔積液的穿刺進行細(xì)菌培養(yǎng)來進一步明確。語音時長 01:09”
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如何診斷腹膜炎對于腹膜炎的診斷來說,需要根據(jù)體格檢查以及影像學(xué)檢查的結(jié)果綜合考慮。首先,對于腹膜炎的患者,會出現(xiàn)腹肌的緊張,以及部分患者伴有腹部的壓痛、反跳痛,是壁層腹膜受到炎癥波及之后而表現(xiàn)出的臨床癥狀。部分較嚴(yán)重的患者,還會表現(xiàn)出發(fā)熱、寒戰(zhàn)以及表現(xiàn)出感染性的休克可能,在進行彩超檢查過程當(dāng)中,多可發(fā)現(xiàn)患者有腹膜腔內(nèi)的積液。另外,部分患者在進行CT或者核磁共振檢查的過程當(dāng)中,也可發(fā)現(xiàn)腹膜腔內(nèi)的積液,這種情況下需要根據(jù)引起腹膜炎的病因,積極的予以對癥治療。例如對于部分化膿性闌尾炎以及闌尾穿孔的患者,需要考慮及時的予以外科手術(shù),并且進一步的予以消炎處理。語音時長 01:12”
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腹膜炎怎么造成的如何治療腹膜炎怎么造成的,這里分兩類。有原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎。原發(fā)性腹膜炎也稱自發(fā)性腹膜炎,有血行播散,上行感染,直接擴散透壁性感染,繼發(fā)性腹膜炎常見于胃腸穿孔或者是急性闌尾炎,急性胰腺炎,女性生殖器化膿性感染。治療有非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療,有體位引流禁食,胃腸減壓,糾正水電解質(zhì)紊亂,抗生素補充熱量,營養(yǎng)支持,鎮(zhèn)靜止痛,吸氧。手術(shù)治療是經(jīng)保守治療6到8小時后癥狀不緩解或原因不明,需要開腹手術(shù)。
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血糖低是怎么造成的如何解決患有低血糖的患者,多數(shù)是由于不規(guī)律飲食,平時攝入糖的分量比較少,引起的心慌,大汗,惡心,乏力等癥狀。建議您平時多注意飲食調(diào)理,可以多吃餅干甜點,蛋糕,含糖量多的食物,巧克力等,來緩解低血糖的癥狀。
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如何診斷腹膜炎主要根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)、透出液的常規(guī)化驗和細(xì)菌學(xué)檢查結(jié)果作出診斷。(1)感染性腹膜炎:具有下列三條中兩條可確診:①有腹膜炎的癥狀和體征;②透出液混濁;③微生物學(xué)檢查陽性。若診斷霉菌性或結(jié)核性腹膜炎,則必須具有微生物學(xué)的證據(jù)。具有上述三條中的任何一條者為疑診。(2)尋找到化學(xué)性或內(nèi)毒素污染等原因并經(jīng)更
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