問肝硬化的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些
病情描述:
肝硬化的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝硬化患者切脾手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)性的,因?yàn)楦斡不颊呤Т鷥斊跁霈F(xiàn)明顯的門靜脈高壓,從而導(dǎo)致脾臟腫大和脾功能亢進(jìn),嚴(yán)重者可以切除脾臟,以緩解臨床癥狀。術(shù)后有可能發(fā)生大出血、腹腔內(nèi)感染、切口感染、血小板升高等不良后果。
意見建議:
術(shù)后戒煙戒酒,不要?jiǎng)诶郯疽梗⒁鈧€(gè)人的衛(wèi)生防護(hù),選擇一些保護(hù)肝臟,促進(jìn)肝臟轉(zhuǎn)化代謝的藥物來進(jìn)行糾正,也可以配合維生素b、維生素c來進(jìn)行調(diào)節(jié)。
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肝硬化有哪些危害肝硬化本身,如果沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的合并癥,如果沒有特別明顯的肝功能衰竭,僅僅有一個(gè)纖維化,有一個(gè)肝硬化的假小葉形成,它并沒有多大的危害。但是肝硬化它的繼續(xù)發(fā)展,出現(xiàn)嚴(yán)重的合并癥,這些合并癥每一種都是對身體有危害的。這些合并癥就是包括腹水、腹腔感染是可以出現(xiàn)感染中毒性休克、危及生命。然后消化道出血是另外一種危險(xiǎn)的合并癥。還有肝性腦病就是肝昏迷、是危險(xiǎn)的。還有肝腎綜合征就是更危險(xiǎn)的。這些合并癥都是很危險(xiǎn)的。如果沒有合并癥的發(fā)生,早期肝硬化是沒有危險(xiǎn)的。01:07
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肝硬化的早期癥狀有哪些首先來講,發(fā)生了肝硬化,就是肝臟疾病已經(jīng)進(jìn)入比較晚的時(shí)期,他的癥狀應(yīng)該是患者和家屬都能夠察覺到的。往往會伴有嚴(yán)重的消瘦、腹脹、腹水、消化功能變差、不愛吃東西、比較疲乏、容易勞累,這是肝硬化的早期癥狀。所以到了肝硬化時(shí)期,需要引起患者和家屬的足夠重視。像既往有頻繁的飲酒史,然后有酒精性肝硬化、酒精性肝炎、病毒性肝炎,像這種我們要警惕是不是有肝硬化的病變。01:12
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肝硬化的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些與正常人相比,肝硬化患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會明顯增大,其風(fēng)險(xiǎn)主要包括以下幾個(gè)方面:第一,手術(shù)出血的風(fēng)險(xiǎn),肝硬化患者凝血功能往往比較差,且血小板偏低,因而會加重手術(shù)出血的風(fēng)險(xiǎn)。第二,切口愈合的風(fēng)險(xiǎn),肝硬化患者往往存在營養(yǎng)不良,部分患者合并低蛋白血癥,患者手術(shù)后可出現(xiàn)切口愈合緩慢,并增加了手術(shù)切口感染的風(fēng)險(xiǎn)。第三,麻醉風(fēng)險(xiǎn),麻醉可誘導(dǎo)肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病,增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。第四,肝衰竭的風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)打擊可誘導(dǎo)部分患者進(jìn)展為肝衰竭,嚴(yán)重者甚至可導(dǎo)致患者死亡。因此,針對肝硬化患者,一定要嚴(yán)格掌握手術(shù)的禁忌癥及適應(yīng)癥,根據(jù)患者病情隨時(shí)給予補(bǔ)充血漿、白蛋白、紅細(xì)胞、血小板等。語音時(shí)長 01:22”
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帕金森手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)有哪些帕金森患者進(jìn)行手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)主要在于穿刺過程中對血管會有少量的損傷,因而會出現(xiàn)少量的滲血。但是一般在手術(shù)之前會做相關(guān)的檢查,穿刺時(shí)會避開相應(yīng)的血管,所以發(fā)生滲血的幾率非常低。另外,在做完手術(shù)以后,不可避免的會有少量的空氣進(jìn)入顱內(nèi),有可能造成患者精神上的異常,比如出現(xiàn)煩躁、興奮、抑郁等情況。總體來說,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)不大,一部分帕金森患者通過手術(shù)治療能夠達(dá)到較好的療效。由于帕金森病的患者以中老年患者居多,如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的心臟病、高血壓和糖尿病,這一類病人一般不適合做手術(shù)。語音時(shí)長 01:20”
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肝硬化的有哪些癥狀肝硬化一般發(fā)病都比較隱匿,臨床上往往沒有任何癥狀,有極少的患者出現(xiàn)了癥狀才來就診,但是這個(gè)時(shí)候往往是肝硬化的失代償期。臨床上將肝硬化分為肝功能代償期和失代償期,代償期癥狀比較輕,可有腹部不適,乏力,食欲減退,消化不良和腹瀉等癥狀,多呈間歇性的。失代償期主要有肝功能減退和門靜脈高壓兩類表現(xiàn),肝功能減退主要表現(xiàn)為消化吸收不良,營養(yǎng)不良,黃疸出血和貧血,內(nèi)分泌失調(diào)等表現(xiàn),門靜脈高壓表現(xiàn)為腹水側(cè)支循環(huán)的開放等等。
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肝硬化的藥有哪些病情分析:肝硬化可以選擇一些抗纖維化的藥物,比如扶正化瘀膠囊、鱉甲軟肝片、安絡(luò)化纖丸等等。如果是乙肝肝硬化,還需要服用恩替卡韋、替諾福韋抗病毒,還可以選擇保肝降酶的藥物對癥處理。意見建議:要查一下肝炎標(biāo)志物,明確肝硬化的具體類型,最為常見的就是乙肝肝硬化,平常要注意休息,不要過度的勞累,要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不要抽煙喝酒。
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肝硬化的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些與正常人相比,肝硬化患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會明顯增大,其風(fēng)險(xiǎn)主要包括以下幾個(gè)方面:第一,手術(shù)出血的風(fēng)險(xiǎn),肝硬化患者凝血功能往往比較差,且血小板偏低,因而會加重手術(shù)出血的風(fēng)險(xiǎn)。第二,切口愈合的風(fēng)險(xiǎn),肝硬化患者往往存在營養(yǎng)不良,部分患者合并低蛋白血癥,患者手術(shù)后可出現(xiàn)切口愈合緩慢,并增加了手術(shù)切口感染的風(fēng)險(xiǎn)。第三
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肝硬化的危害有哪些肝硬化會導(dǎo)致患者出現(xiàn)大出血,為噴射狀出血,有時(shí)吐血與便血共同存在,病情嚴(yán)重的還會危及患者生命。肝硬化還會導(dǎo)致患者會肝性腦病,患者會出現(xiàn)神志異常,大小便失禁,記憶力障礙,黑白顛倒等,影響患者的生活質(zhì)量;肝硬化還會導(dǎo)致大量腹水,影響患者的呼吸以及循環(huán)系統(tǒng)。如果肝硬化病情遷延不愈,有可能進(jìn)一步發(fā)展為為肝癌