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• 血管炎怎么治療

  我們?cè)谂R床上，系統(tǒng)性血管炎是風(fēng)濕病的一大類(lèi)，但是總體來(lái)說(shuō)，血管炎的發(fā)病率是比較低的。具體怎么治，因?yàn)檠苎追至撕芏喾N類(lèi)型，包括大血管炎，中等血管的血管炎，小血管的血管炎，它的治療的方案是不一樣的，但是總體來(lái)說(shuō)，它的治療是以糖皮質(zhì)激素，作為一個(gè)主要的治療的藥物，來(lái)進(jìn)行治療。但是具體的，要根據(jù)某一種血管炎去分類(lèi)，去治療，同時(shí)在同一個(gè)血管炎的，同一種類(lèi)型的血管炎里面，還要根據(jù)受累的不同的器官，不同的臟器，炎癥的活動(dòng)度，還有病情的輕重，選擇不同的治療的方案，所以它是一個(gè)非常復(fù)雜的內(nèi)科的疾病，治療起來(lái)也相對(duì)比較復(fù)雜。

  

  01:17
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2018-12-05 13182次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類(lèi)疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念?lèi)型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱(chēng)之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類(lèi)的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見(jiàn)到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過(guò)重新的分類(lèi)和命名。首先第一類(lèi)是大血管性的血管炎，那么臨床常見(jiàn)的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類(lèi)是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類(lèi)就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類(lèi)是多血管炎，臨床常見(jiàn)的是白塞病。第五類(lèi)是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類(lèi)就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類(lèi)風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類(lèi)的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來(lái)的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29894次

• 血管炎用什么藥物治療
  血管炎的治療藥物包括很多種，比較常見(jiàn)的有以下幾種：1，糖皮質(zhì)激素，激素作為治療血管炎的首選用藥和一線藥，可以選擇的有口服制劑潑尼松或者是甲強(qiáng)龍，以及靜脈應(yīng)用的甲強(qiáng)龍。具體的用量以及使用方法，要根據(jù)患者的病情而定。病情危重的患者，需要靜脈輸注大劑量或沖擊量激素進(jìn)行治療，病情比較輕的患者，可以選擇口服激素治療。2，免疫抑制劑，最常用的是環(huán)磷酰胺，要在早期就與潑尼松等激素聯(lián)合應(yīng)用。3，針對(duì)患者的癥狀，所選用的一些治療藥物，比如過(guò)敏性血管炎的患者，常用抗組胺藥比如撲爾敏等等，來(lái)進(jìn)行治療。有血栓形成的患者，可以使用抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林等進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-08 4053次

• 血管炎用什么藥
  血管炎是一種自身免疫性疾病，可以累及全身大中小血管，以及全身多個(gè)臟器、系統(tǒng)。血管炎的治療目前沒(méi)有非常有效的藥物能夠根治疾病，我們所用的藥物可以控制病情的進(jìn)展。目前所用的藥物有以下幾種：1，糖皮質(zhì)激素，激素作為治療血管炎的一線用藥可以被首先應(yīng)用，激素的用量要根據(jù)患者的病情而定，可以從小劑量到中等劑量、大劑量不等，用藥的方式也需要結(jié)合患者的具體病情。2，免疫抑制劑首選的是環(huán)磷酰胺，環(huán)磷酰胺的用法和用量一般要根據(jù)患者的病情，有的是需要每個(gè)月應(yīng)用1次，應(yīng)用1.0克，有的患者是需要每周都應(yīng)用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-02 2152次

• 血管炎只有藥物治療嗎
  病情分析：在臨床上血管炎并不是只有藥物治療的，治療的方法有很多種，需要結(jié)合具體的病情來(lái)進(jìn)行選擇。期間病人如果血管明顯狹窄可以做支架植入術(shù)來(lái)促進(jìn)恢復(fù)。意見(jiàn)建議：建議病人在病情嚴(yán)重時(shí)如果損傷到了中樞神經(jīng)系統(tǒng)或者腎臟一定要及時(shí)的在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行系統(tǒng)性的治療，有效的控制住病情。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-01 1302次

• 血管炎用什么藥
  病情分析：血管炎常用的藥物主要是包括下面這幾類(lèi)：糖皮質(zhì)激素，常作為首選用藥，也是基礎(chǔ)用藥。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素，硫唑嘌呤，他可莫司等。非甾體抗炎藥，比如美洛昔康，塞來(lái)昔布等，能夠緩解關(guān)節(jié)肌肉疼痛的癥狀，以及生物制劑，免疫球蛋白等。意見(jiàn)建議：血管炎患者，一定要聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，建議規(guī)范化的治療，千萬(wàn)不要擅自用藥。另外，藥物治療期間，也不得擅自減量或停藥，同時(shí)要監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng)，需要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-15 2202次

• 治療毛細(xì)血管炎的藥物
  毛細(xì)血管炎的治療藥物，通常首選糖皮質(zhì)激素，因?yàn)檫@類(lèi)藥物具有強(qiáng)大的抗炎，抗免疫的作用，常用的有潑尼松甲潑尼龍，地塞米松等。要根據(jù)患者具體病情的活動(dòng)度，以及臟器受損害的嚴(yán)重程度等，來(lái)選擇適合的藥物劑量和用法。病情輕微者可口服潑尼松，病情嚴(yán)重者可靜脈輸注甲潑尼龍，甚至還可能應(yīng)用大劑量甲潑尼龍靜脈沖擊治療。
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 299次

• 引起血管炎的藥物
  系統(tǒng)性血管炎有一部分發(fā)病似乎與藥物有關(guān)，比如常見(jiàn)的青霉素及其衍生物，磺胺類(lèi)藥物，解熱鎮(zhèn)痛藥和碘劑等，都是可以引起血管炎的藥物，此外，像某些化學(xué)物質(zhì)，如殺蟲(chóng)劑，除草劑，蛇毒血清及各種脫敏劑，也可能與系統(tǒng)性血管炎，特別是過(guò)敏性血管炎的發(fā)病有關(guān)。系統(tǒng)性血管炎是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類(lèi)炎性疾病，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 211次