問腎結(jié)核腰疼怎么辦
病情描述:
腎結(jié)核腰疼怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎結(jié)核患者存在腰疼,要及時在泌尿外科就診,檢查泌尿系增強(qiáng)CT,判斷結(jié)核有沒有導(dǎo)致嚴(yán)重的腎盂積水。如果存在感染或者嚴(yán)重的積水,患者會有腰疼。如果腎臟沒有功能,可以進(jìn)行腎切除手術(shù)。
意見建議:
患者有腎結(jié)核,要及時在泌尿外科或者感染科就診,無論是否需要進(jìn)行手術(shù),在術(shù)前術(shù)后都需要進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療,在藥物治療的同時,需要定期復(fù)查肝臟腎臟功能,判斷抗結(jié)核藥物對肝臟有沒有損害。
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腰疼怎么辦腰痛,其實是很大的癥狀,疼痛科在門診的時候,幾乎70%、80%的病人,都是腰痛癥狀來的。首先我們要鑒別的,就是排除的,有一些人有沒有泌尿系的結(jié)石,是首先要排除,用B超看看,追蹤一下有沒有腎結(jié)石,泌尿系結(jié)石的病史,沒有的話,也要常規(guī)的泌尿系的彩超。第二,如果是老年人的話,特別是七八十歲以上的老爹爹,老婆婆,這種腰痛的話我們要問他,最近有沒有摔傷,或者是搬重物這種情況發(fā)生。如果是有這種情況發(fā)生,并且出現(xiàn)急性的腰痛,那我們要考慮是不是,老年性的骨質(zhì)疏松引起的椎體的骨折。第三,如果是中年人的話,出現(xiàn)腰痛的話,如果排出來泌尿系結(jié)石,大部分可能就是因為腰肌勞損,或者是勞累引起的,筋膜炎引起的。但是我們也要常規(guī)的,要做腰椎的CT,排除一下有沒有椎間盤突出,椎間盤膨出引起的盤源性腰痛。所以說的話,腰痛首先是要考慮,老年人會不會有骨折,椎體骨折,其次就是排除一下泌尿系結(jié)石,最后就是我們最常見的就是盤源性的腰痛,還甚至有一些人出現(xiàn)腰肌勞損引起來的腰痛,還有脊神經(jīng)后支引起的腰痛,就主要分這幾種情況。02:04
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腰疼嚴(yán)重怎么辦?腰痛嚴(yán)重,我們腰痛的程度,第一有沒有影響到運(yùn)動,第二有沒有影響到睡眠。如果出現(xiàn)了這兩種情況,那我建議患者朋友要到醫(yī)院去就診了。我們要明確疼痛引起的原因,我們可以做一些抽血化驗的檢查,排除一下風(fēng)濕免疫相關(guān)的問題。也可以做一些影像學(xué)的檢查,比如腰椎的CT、核磁共振,去明確有沒有神經(jīng)卡壓等等這方面的因素??梢宰龈共康某暎覀円鞔_是不是由臟器方面的牽涉性疼痛的情況。那么針對這些不同的情況,我們?nèi)ミM(jìn)行一些不同的治療。我們可以選擇到骨科、疼痛科、神經(jīng)內(nèi)科、泌尿科等等這些相關(guān)的科室去檢查,明確診斷之后,再進(jìn)行相關(guān)的處理。01:23
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腎結(jié)核腰疼怎么辦腎結(jié)核患者一般不會出現(xiàn)腰痛,雖然病變主要在腎臟,少數(shù)腎結(jié)核病變嚴(yán)重破壞或者梗阻,發(fā)生腎結(jié)核膿或者繼發(fā)性腎周感染或者輸尿管被血塊兒堵塞,就可能出現(xiàn)腰部劇烈的鈍痛或者絞痛,同時較大的腎積膿或者對側(cè)巨大腎積水,也可能出現(xiàn)疼痛。出現(xiàn)疼痛必須做出有效的鑒別,到底是腎結(jié)核外周的感染導(dǎo)致,還是輸尿管內(nèi)血塊兒或堵塞導(dǎo)致。建議疼痛時可以給雙氯酸鈉50毫克可以快速緩解疼痛,診斷清楚后必要時應(yīng)該增加抗結(jié)核治療的藥物。如果確診是腎積膿這種情況需要行正切除手術(shù),如果腎周感染原則上抗炎治療為主。語音時長 1:37”
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腎結(jié)核怎么辦腎結(jié)核是泌尿系統(tǒng)比較常見的一種疾病,對于得了腎結(jié)核的病人,還是要引起足夠的重視,建議病人及時的到正規(guī)醫(yī)院,接受詳細(xì)的檢查,來明確腎結(jié)核的病情嚴(yán)重程度,如果是腎結(jié)核發(fā)現(xiàn)的比較早,對腎臟還沒有產(chǎn)生嚴(yán)重?fù)p害的時候,那可以及時的使用抗結(jié)核藥物來進(jìn)行治療。大部分病人就可以取得比較好的效果。當(dāng)然抗結(jié)核藥物一定要達(dá)到足夠療程,才可能將腎結(jié)核徹底的治好,要不然的話腎結(jié)核病情容易反復(fù)存在,如果說腎結(jié)核病情比較嚴(yán)重,已經(jīng)對腎功能產(chǎn)生了嚴(yán)重的損害,那可能就需要進(jìn)行手術(shù)治療,一些病人甚至還需要通過透析來治療。語音時長 01:10”
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腎結(jié)核腰疼嗎病情分析:腎結(jié)核是有可能會引起患者腰痛的,因為腎結(jié)核有可能導(dǎo)致腎盂積水以及腎臟實質(zhì)破壞,會出現(xiàn)腰疼,甚至?xí)?dǎo)致腰椎結(jié)核,引起患者腰疼。要在正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,檢查泌尿系CT。意見建議:患者有腎結(jié)核,要及時給予抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療,可以選擇異煙肼,利福平,乙胺丁醇進(jìn)行全程足量足療程用藥,不可以擅自停藥,以免結(jié)核沒有徹底控制。
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腎結(jié)核怎么辦病情分析:腎結(jié)核一般情況下需要通過外科手術(shù)的方法或者藥物治療。比如腎結(jié)核嚴(yán)重,需要通過外科手術(shù)的方法治療。患病初期,可以正確使用異煙肼,利福平,鏈霉素這類抗結(jié)核藥物積極治療。意見建議:腎結(jié)核是常見疾病,一般情況下需要定期就醫(yī)完善影像學(xué)檢查,和血常規(guī)檢查,了解腎結(jié)核的具體患病情況??祻?fù)期間,要清淡飲食,忌口辛辣食物和海鮮類食物。
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怎么會得腎結(jié)核會得腎結(jié)核主要與兩方面因素有關(guān):一是身體受到結(jié)核分枝桿菌的侵犯;二是患者本身抵抗能力和免疫能力低下的情況發(fā)生時,如果同時受到結(jié)核分枝桿菌感染,可能會患上腎結(jié)核。腎結(jié)核都是繼發(fā)于全身結(jié)核,絕大多數(shù)是由于肺結(jié)核引起?;颊呷绻l(fā)生肺結(jié)核,結(jié)核分枝桿菌通過血液播散到全身,進(jìn)入到腎皮質(zhì),會引起腎皮質(zhì)結(jié)核,進(jìn)一
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腎結(jié)核是怎么得來的腎結(jié)核得來原因有兩方面,一是由于結(jié)核分枝桿菌侵犯人體,比如部分患者本身就存在肺結(jié)核,定居在肺部當(dāng)中,隨著全身血液循環(huán)的流動,結(jié)核分枝桿菌順著血流,進(jìn)入到腎動脈、腎皮質(zhì)、腎髓質(zhì)定居在腎臟當(dāng)中,因此導(dǎo)致腎結(jié)核的發(fā)生,這是由于結(jié)核分枝桿菌較多,較強(qiáng)的原因。而另一方面原因是由于患者本身免疫和抵抗能力低下,比