問(wèn)腰椎間盤(pán)突出不嚴(yán)重嗎
病情描述:
腰椎間盤(pán)突出不嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤(pán)突出有時(shí)還是比較嚴(yán)重的。如果是腰椎間盤(pán)突出已經(jīng)嚴(yán)重壓迫了后方的脊髓或神經(jīng)根,則很有可能會(huì)引起患者嚴(yán)重的腰痛、腿痛腿麻,甚至導(dǎo)致患者大小便功能障礙的臨床癥狀,這時(shí)就算是比較嚴(yán)重了,需要進(jìn)行手術(shù)治療來(lái)解除神經(jīng)壓迫。
意見(jiàn)建議:
腰椎間盤(pán)突出的患者建議在治療期間應(yīng)佩戴腰圍來(lái)保護(hù)腰部,同時(shí)應(yīng)盡可能減少久坐久站或彎腰干重體力活,睡覺(jué)時(shí)也應(yīng)睡硬板床。
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腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤(pán),有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。
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腰椎間盤(pán)突出禁忌一定要避免做某些運(yùn)動(dòng),我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng):第一,彎腰就是大幅度彎腰,比如90度鞠躬這種彎腰,因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候,腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng),比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍,彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍,當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候,有可能擠出更多的碎片來(lái),導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重,這是第一個(gè)彎腰。第二,扭腰,比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫,這種非常劇烈的扭腰,像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán),對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差,舉個(gè)例子,比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái),他骨頭都摔折了,腰間盤(pán)都還是完整的,但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球,他反復(fù)扭腰,很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán),都是非常不好的,有些腰間盤(pán)薄弱的人,是根本就沒(méi)法做的。第三,負(fù)重,比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候,你要避免拎20公斤以上的東西,當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi),因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán),里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重,這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。
02:09 -
腰椎間盤(pán)突出不嚴(yán)重嗎如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出的情況是比較嚴(yán)重的。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出,就會(huì)引發(fā)腰椎管內(nèi)神經(jīng)受壓,病人就容易出現(xiàn)腰腿部疼痛,就會(huì)影響腰腿部受力活動(dòng),并且腰椎間盤(pán)突出癥狀容易反復(fù)的發(fā)作。所以在病人出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出情況以后,一定要積極的就診治療。如果說(shuō)腰椎間盤(pán)突出癥狀相對(duì)較輕,間歇性的發(fā)作,日常生活中一定要減輕腰部受力,多注意腰部保暖,出現(xiàn)癥狀時(shí)可以臥床休息,通過(guò)腰部牽引,針灸,艾灸,拔罐等療法,配合非甾體類(lèi)抗炎藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療,來(lái)緩解癥狀。而如果說(shuō)腰椎間盤(pán)突出比較重,出現(xiàn)了明顯的神經(jīng)受壓,出現(xiàn)了持續(xù)性的腰腿部疼痛,一定要就診行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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腰椎間盤(pán)突出嚴(yán)重嗎主要是根據(jù)患者的癥狀來(lái)決定。如果患者感覺(jué)到一側(cè)的下肢有疼痛麻木等癥狀,影響到自己的生活,自己生活不能自理了,包括自己自己不敢彎腰,自己不敢走路了,這種情況下就屬于一個(gè)嚴(yán)重的腰椎間盤(pán)突出。嚴(yán)重的腰椎間盤(pán)突出就應(yīng)該根據(jù)ct或者是磁共振的表現(xiàn)進(jìn)行下一步的治療。還有一種腰椎間盤(pán)突出,只是在查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了有腰椎間盤(pán)突出,自己平時(shí)沒(méi)有任何癥狀,也沒(méi)有下肢的疼痛不適,這種腰椎間盤(pán)突出只能說(shuō)是從影像學(xué)表現(xiàn)為腰椎間盤(pán)突出,沒(méi)有腰椎間盤(pán)突出所導(dǎo)致的神經(jīng)壓迫的癥狀。這種情況下,屬于比較輕的腰椎間盤(pán)突出,臨床上可以不需要特殊的治療,只是需要提醒患者本人,注意自己已經(jīng)有腰椎間盤(pán)突出了,以后應(yīng)該注意自己的姿勢(shì),包括坐姿、站姿,盡量挺直腰板,不要有彎腰哈背等動(dòng)作,然后盡量減小能夠誘發(fā)或者是加重腰椎間盤(pán)突出的動(dòng)作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:05”
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腰椎間盤(pán)突出嚴(yán)重嗎腰椎間盤(pán)突出主要根據(jù)病人的癥狀和輔助檢查來(lái)看椎間盤(pán)突出嚴(yán)重不嚴(yán)重。如果病人只是單純的腰痛,沒(méi)有腿痛腿麻的情況,檢查腰椎ct椎間盤(pán)突出不厲害,這種情況不嚴(yán)重的一般注意休息保暖,少?gòu)澭弥貣|西,睡硬板床,可以堅(jiān)持每天熱敷腰部,對(duì)于疼痛癥狀厲害的可以口服活血化瘀藥物治療,也可以配合理療的。
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腰椎間盤(pán)突出是否嚴(yán)重病情分析:腰椎間盤(pán)突出如果是輕度的,就不用擔(dān)心,這是不嚴(yán)重的。如果疼痛比較嚴(yán)重說(shuō)明腰椎間盤(pán)突出已經(jīng)到了中期或者晚期,這是需要通過(guò)及時(shí)的治療來(lái)調(diào)理的。意見(jiàn)建議:建議在平時(shí)要減少運(yùn)動(dòng),另外可以對(duì)腰部進(jìn)行按摩,在這段期間注意也要服用活骨類(lèi)的藥物來(lái)進(jìn)行調(diào)理。
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腰椎間盤(pán)突出嚴(yán)重了對(duì)于腰椎間盤(pán)突出比較嚴(yán)重的病人,多數(shù)可能會(huì)對(duì)脊髓神經(jīng)或者是馬尾神經(jīng)引起明顯受壓。病人會(huì)出現(xiàn)一系列臨床癥狀的,最為常見(jiàn)的可能會(huì)出現(xiàn)大小便的異常,一側(cè)或者雙側(cè)下肢會(huì)有感覺(jué)的麻木,無(wú)力,脹痛等臨床表現(xiàn)。對(duì)于這樣的病人可以先選擇積極的進(jìn)行保守治療,如果是通過(guò)保守治療以后癥狀仍然沒(méi)有得到改善的,并且椎間盤(pán)突出
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腰椎間盤(pán)突出是否嚴(yán)重對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出的情況,是不是嚴(yán)重,主要看突出的椎間盤(pán)有沒(méi)有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓。如果說(shuō)沒(méi)有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓,這種情況一般不會(huì)有明顯的臀部和腿部的疼痛,后期也不會(huì)引起腿部肌肉萎縮,無(wú)力的情況,所以這種情況是不嚴(yán)重的。而如果說(shuō)突出的椎間盤(pán)導(dǎo)致了椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根明顯的受壓
