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• 股骨頭壞死是軟骨壞死嗎

  股骨頭壞死不是軟骨壞死。股骨頭壞死是股骨頭內(nèi)的骨壞死，骨頭表面的軟骨是好的。所以照片的時(shí)候，早期也可以看到髖關(guān)節(jié)的間隙是好的，只是軟骨下邊的骨里頭，骨密度增高了，骨密度不均一了。所以股骨頭壞死，也是骨壞死，但是最后到了第四期，股骨頭塌陷了，這個(gè)關(guān)節(jié)面就不平了，軟骨逐漸也去摩擦，有的人會(huì)逐漸發(fā)展把軟骨磨壞，會(huì)損傷。

  

  01:00
  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-11 3168次

• 做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)痛苦嗎

  經(jīng)常會(huì)看到一些病人來跟我們說，當(dāng)讓他需要做關(guān)節(jié)置換術(shù)的時(shí)候，他就會(huì)說，我看到我周圍的哪個(gè)鄰居，或者村里哪個(gè)人做完了以后，他過程非常痛苦，幾個(gè)月都走不了路。您還是要對(duì)手術(shù)充滿信心，否則它不會(huì)有經(jīng)過了這么幾十年的歷史，還有這么多人來要求做手術(shù)。大量的病人可能在百分之八十幾到90%的病人，在做完手術(shù)都是，他報(bào)告都是滿意的。那么有些病人，可能出現(xiàn)看到的這種情況，比如恢復(fù)過程慢、又比較痛苦，歸納起來幾個(gè)因素。那么個(gè)體因素，他的病情的程度，鎮(zhèn)痛的效果，手術(shù)的技術(shù)的問題，或者康復(fù)的過程都是相關(guān)的。如果您在比較大的中心，或者有成熟的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的，關(guān)節(jié)的中心做手術(shù)。通常來講，恢復(fù)正常的步態(tài)的時(shí)間，可能只需要一個(gè)月左右。那么大部分病人在兩周以內(nèi)，都可以非常自如的生活不受限制。那么最多也就拿助步器走路，都是非常的順利了。對(duì)于疼痛方面來講，認(rèn)為就是在做完手術(shù)，一直可以有效地控制你的疼痛，在完成你康復(fù)的指標(biāo)的情況下，疼痛的標(biāo)準(zhǔn)，可以控制在三成以內(nèi)，就是在整個(gè)過程中，看不到病人有非常痛苦的表情。

  

  02:04
  吳堅(jiān) 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-02-28 6802次

• 距骨壞死可以做關(guān)節(jié)置換嗎
  距骨出現(xiàn)壞死的情況，是日常生活中非常常見的一種現(xiàn)象，導(dǎo)致出現(xiàn)這種的情況，一般多是由于踝關(guān)節(jié)遭受了外傷，導(dǎo)致距骨出現(xiàn)了骨折，從而就會(huì)引起距骨的血供遭到完全的破壞，進(jìn)而發(fā)生了缺血性的壞死，最終導(dǎo)致距骨曲線塌陷、變形等一些情況的發(fā)生。出現(xiàn)距骨壞死的情況是可以采取關(guān)節(jié)置換的，也可以采取踝關(guān)節(jié)的融合等一些治療措施。出現(xiàn)距骨壞死的情況，最好是建議先去醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)全面的檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果，采取一定的治療措施，來進(jìn)行處理。如果是輕度的，一般多可以采取保守的治療方法就可以，不需要進(jìn)行手術(shù)的治療，比如減少負(fù)重6到8個(gè)月，或者是用拐杖，或者是支具輔助著患肢不負(fù)重三個(gè)月等一些情況，來進(jìn)行緩解。如果是比較嚴(yán)重的，就像上述所說的，就必須采取踝關(guān)節(jié)的融合，或者是關(guān)節(jié)的置換，來幫助解決疼痛。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-03-15 2221次

• 距骨壞死可以置換關(guān)節(jié)嗎
  距骨發(fā)生壞死的情況主要就是由于日常生活中踝關(guān)節(jié)遭受嚴(yán)重?fù)p傷的時(shí)候，使距骨的血運(yùn)遭到了完全的破壞，從而引發(fā)出現(xiàn)了缺血性的壞死。出現(xiàn)距骨壞死的情況，是否給予置換關(guān)節(jié)還是需要積極的去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查的。如果距骨發(fā)生壞死的情況比較輕微，一般就是建議給予保守的治療措施來進(jìn)行治療即可，比如減輕負(fù)重，減少活動(dòng)，然后給予一些活血化瘀，消炎止痛的藥物來進(jìn)行治療。如果效果不佳的時(shí)候也可以給予局部的減壓術(shù)，以促進(jìn)距骨周圍血運(yùn)恢復(fù)，從而幫助改善癥狀。但是如果去醫(yī)院進(jìn)行檢查，已經(jīng)出現(xiàn)了距骨塌陷或者是變形的情況，如果到達(dá)了這個(gè)嚴(yán)重程度，就必須給予關(guān)節(jié)的置換術(shù)來進(jìn)行治愈即可。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-05-23 1899次

• 距骨壞死融合和置換是什么
  病情分析：距骨壞死融合，指的是將壞死的部位清除之后，對(duì)此處使用內(nèi)固定，使此處獲得骨性的愈合。這樣就能夠緩解疼痛并且保持穩(wěn)定。而置換則指的是，將壞死的部分換成人工制作的關(guān)節(jié)，這樣也可以達(dá)到治療作用。意見建議：對(duì)于出現(xiàn)了距骨壞死的患者，一定要及時(shí)的去二級(jí)以上的醫(yī)院骨科進(jìn)行就診。根據(jù)距骨壞死的嚴(yán)重程度，來采取相對(duì)應(yīng)的治療。至于做何種手術(shù)治療，患者最好要聽從醫(yī)生的建議。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-03 1904次

• 距骨壞死如何分期
  病情分析：距骨壞死分期Ⅰ期X線檢查無明顯異常，但核磁檢查距骨有稍高信號(hào)改變；Ⅱ期距骨尚未塌陷，出現(xiàn)軟骨下硬化，患者有疼痛不適感，X線檢查可發(fā)現(xiàn)壞死距骨骨質(zhì)疏松；Ⅲ期距骨體塌陷；Ⅳ期距骨體塌陷同時(shí)伴有骨性關(guān)節(jié)炎。意見建議：距骨壞死一旦明確診斷，早期癥狀輕者應(yīng)佩戴支具，限制負(fù)重，輔以中草藥泡腳、按摩、針灸等改善局部血液循環(huán)，當(dāng)距骨壞死面積大，且出現(xiàn)明顯解剖結(jié)構(gòu)的改變時(shí)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，恢復(fù)距骨血液供應(yīng)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-09-01 602次

• 距骨壞死可以做關(guān)節(jié)置換嗎
  距骨壞死是可以做關(guān)節(jié)置換術(shù)的。做關(guān)節(jié)置換術(shù)是在距骨壞死非常嚴(yán)重的情況下進(jìn)行的，如果癥狀輕微是可以進(jìn)行保守治療的。在保守治療期間可以將患肢抬高，減輕腫脹促進(jìn)血液循環(huán)，可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些活血化瘀的藥物，也可以遵醫(yī)囑使用紅外線等理療方
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 踝關(guān)節(jié)距骨壞死
  距骨的壞死常常由于創(chuàng)傷所引起，因?yàn)榫喙怯形宸种谋砻娑际顷P(guān)節(jié)面，只有很少的表面有這種血液供應(yīng)，來供應(yīng)距骨這部分的骨質(zhì)。所以，一旦這部分有血液供應(yīng)的骨質(zhì)受到破壞的話，比如距骨頸，就會(huì)引起大范圍的壞死。常見的創(chuàng)傷主要由距骨骨折，比如距骨頸骨折、距骨脫位，隨著這種創(chuàng)傷而導(dǎo)致的血管損傷，是引起距骨壞死的最
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 196次