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• 膽囊炎必須做手術(shù)嗎

  臨床上膽囊炎分為輕型膽囊炎，和重型膽囊炎，又分為慢性膽囊炎和急性膽囊炎，慢性輕型膽囊炎，通過(guò)飲食調(diào)節(jié)，口服利膽消炎的藥物，有一部分可以緩解和治愈，這一部分就不用做手術(shù)了。如果急性結(jié)石性膽囊炎，也可以首先保守治療，經(jīng)過(guò)禁食、輸液，應(yīng)用抗菌素、癥狀可以逐漸緩解，這部分病人暫時(shí)可以不做手術(shù)，有可能轉(zhuǎn)成慢性膽囊炎。如果癥狀進(jìn)一步加重，保守治療效果不好，需要緊急地中轉(zhuǎn)手術(shù)治療，可以做膽囊切除，或者膽囊造瘺手術(shù)。一般的保守治療，在48到72小時(shí)之內(nèi)，最好做膽囊切除手術(shù)，這個(gè)時(shí)候局部解剖比較清楚，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較小，如果保守治療超過(guò)72小時(shí)以后，最好做膽囊造瘺手術(shù)。一期膽囊造瘺手術(shù)，等病情好轉(zhuǎn)以后，三個(gè)月到半年以后，再做膽囊切除手術(shù)，這樣更穩(wěn)妥，否則的話術(shù)中可能引起，解剖不清楚引起副損傷，引起膽瘺大出血等等。

  

  01:51
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 6595次

• 膽囊炎微創(chuàng)手術(shù)怎么做

  在肝膽外科膽囊炎、膽囊結(jié)石，是非常常見(jiàn)的疾病。目前來(lái)說(shuō)，膽囊炎、膽囊結(jié)石治療的金標(biāo)準(zhǔn)，就是腹腔鏡下的膽囊切除術(shù)，這個(gè)腹腔鏡下的膽囊切除術(shù)，只需要在腹壁上打三到四個(gè)小眼，然后把膽囊切掉取出體外，就可以完成了。這個(gè)手術(shù)的創(chuàng)傷非常小，手術(shù)的時(shí)間也非常短，住院時(shí)間也非常短，患者恢復(fù)也特別快，所以腹腔鏡下的膽囊切除術(shù)，就是治療膽囊炎的一個(gè)微創(chuàng)治療的手段。

  

  01:00
  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-02 16556次

• 膽囊炎做手術(shù)是微創(chuàng)嗎
  膽囊炎可以做微創(chuàng)手術(shù)。膽囊炎可以分為急性和慢性膽囊炎。急性膽囊炎治療如果選擇微創(chuàng)手術(shù)，要選擇手術(shù)的時(shí)機(jī)。目前有兩種主張，一種是盡量應(yīng)用手術(shù)治療，等病情緩解之后再進(jìn)行手術(shù)以減少手術(shù)的并發(fā)癥和死亡率。另外的意見(jiàn)就是患者全身狀況經(jīng)過(guò)短時(shí)間積極處理，包括糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào)和酸堿平衡紊亂，治療對(duì)身體有影響對(duì)手術(shù)有影響，如糖尿病，心血管疾病，進(jìn)行必要的處理之后盡早進(jìn)行早期手術(shù)處理以避免發(fā)生膽囊穿孔。一般來(lái)說(shuō)，急性期的手術(shù)的危險(xiǎn)性大于擇期手術(shù)。而急性期手術(shù)的病人也可以選擇微創(chuàng)的腹腔鏡進(jìn)行。腹腔鏡膽囊切除術(shù)有創(chuàng)傷小恢復(fù)快，疼痛輕，瘢痕不容易發(fā)現(xiàn)等優(yōu)點(diǎn)。若是擔(dān)心急性膽囊炎在炎癥期水腫比較嚴(yán)重，切除有困難等情況，也可以選擇在急性期經(jīng)過(guò)保守治療之后進(jìn)行再進(jìn)行擇期膽囊切除手術(shù)治療，也可以選擇腹腔鏡手術(shù)。慢性膽囊炎一般是急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作的結(jié)果。慢性肝炎在確診之后都選擇這個(gè)手術(shù)，也可以選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù)，這也是慢性膽囊炎治療的首選。如果在進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)手術(shù)有困難或者切除困難，也可以中轉(zhuǎn)開(kāi)腹手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:22”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-13 8986次

• 膽囊炎做手術(shù)是切除嗎
  由于引起我們機(jī)體出現(xiàn)膽囊炎最常見(jiàn)的原因是膽囊結(jié)石或者膽囊息肉，以及例如蛔蟲(chóng)和一些其他原因侵及膽道系統(tǒng)而造成的感染。對(duì)于單純性的膽道系統(tǒng)的感染可以通過(guò)藥物治療的方式來(lái)達(dá)到根治的目的，而對(duì)于蛔蟲(chóng)以及膽囊結(jié)石和膽囊息肉所導(dǎo)致的膽囊炎，一般都是建議進(jìn)行手術(shù)治療的，而手術(shù)的方式就是進(jìn)行膽囊的切除，通過(guò)切除病變的膽囊，達(dá)到治療膽囊炎以及膽囊結(jié)石和膽囊息肉的目的。目前來(lái)說(shuō)，最常見(jiàn)的手術(shù)方式是進(jìn)行腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)，也就是我們常說(shuō)的微創(chuàng)能切除手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-15 2729次

• 膽囊炎做手術(shù)是切除嗎
  膽囊炎如果比較嚴(yán)重出現(xiàn)化膿性感染，膽囊穿孔等，這個(gè)時(shí)候可以行膽囊切除術(shù)以防膽囊炎復(fù)發(fā)。膽囊炎多數(shù)是由于膽囊管阻塞或者細(xì)菌侵襲，常有的癥狀有右上腹劇痛或絞痛，疼痛突然發(fā)作十分劇烈，可伴有口苦，口干，腹脹納差，惡心，嘔吐發(fā)燒等癥狀，膽囊炎診斷性腹部b超和呼吸器檢查，必要時(shí)膽囊造影，膽囊收縮實(shí)驗(yàn)檢查，一般膽囊切除之后需要注意飲食易消化清淡為主，避免服用辛辣，刺激，油膩性的食物，同時(shí)注意少食多餐，避免暴飲暴食。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-24 1502次

• 胃穿孔做手術(shù)是微創(chuàng)嗎
  穿孔起病比較急，病情變化快，可以引起一些比較嚴(yán)重的后果甚至可以危及患者的生命，所以一旦發(fā)生胃穿孔都需要進(jìn)行緊急的治療。胃穿孔的治療方法包括有保守治療和手術(shù)治療，而對(duì)于大部分的患者來(lái)說(shuō)都需要進(jìn)行手術(shù)的治療，現(xiàn)在的手術(shù)治療方式主要是進(jìn)行一個(gè)穿孔的縫合修補(bǔ)術(shù)，而手術(shù)方式包括有傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡微創(chuàng)的手術(shù)。但是對(duì)于做手術(shù)是選擇傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，需要根據(jù)穿孔具體情況來(lái)說(shuō)的。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-05 1802次

• 膽囊炎做手術(shù)是微創(chuàng)嗎
  膽囊炎可以做微創(chuàng)手術(shù)。膽囊炎可以分為急性和慢性膽囊炎。急性膽囊炎治療如果選擇微創(chuàng)手術(shù)，要選擇手術(shù)的時(shí)機(jī)。目前有兩種主張，一種是盡量應(yīng)用手術(shù)治療，等病情緩解之后再進(jìn)行手術(shù)以減少手術(shù)的并發(fā)癥和死亡率。另外的意見(jiàn)就是患者全身狀況經(jīng)過(guò)短時(shí)間積極處理，包括糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào)和酸堿平衡紊亂，治療對(duì)身體有影響對(duì)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-24 252次

• 膽囊炎手術(shù)是微創(chuàng)嗎
  膽囊炎手術(shù)不一定是微創(chuàng)，也有可能是開(kāi)腹手術(shù)。膽囊炎一般是由多種因素引起的膽囊急慢性炎癥，可能與細(xì)菌感染、身體肥胖或者不良的飲食習(xí)慣等因素有關(guān)。通常會(huì)出現(xiàn)腹疼腹脹、惡心嘔吐、發(fā)熱或者食欲下降等癥狀，如果不及時(shí)治療會(huì)影響患者的正常生活和工作，這種情況可以進(jìn)行膽囊炎手術(shù)治療，一般包括腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，也
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-28 190次