問神經(jīng)鞘瘤術后怎樣調養(yǎng)
病情描述:
神經(jīng)鞘瘤術后怎樣調養(yǎng)
答醫(yī)生回答
病情分析:
第一點一定要繼續(xù)控制血壓,穩(wěn)定血糖,間接有保持整體身體處于一個相對平穩(wěn)狀態(tài);第二點以流質飲食為主,多補充蛋白質,平常日可以多進食雞蛋糕、鴿子湯豬蹄湯等實務;第三點盡早地下地活動,減少肺部感染、下肢靜脈血栓、褥瘡的形成概率。
意見建議:
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神經(jīng)鞘瘤怎樣鑒別神經(jīng)鞘瘤通常來講,根據(jù)它的起病特點、臨床表現(xiàn),還有相應的特殊檢查,比如CT、核磁,我們都可以比較接近的判斷神經(jīng)鞘瘤。通常來講,神經(jīng)鞘瘤好發(fā)于脊椎腔內,和眼眶的顳上部,這時候導致眼球的向前突出,或者向顳下方移位。通常神經(jīng)鞘瘤是緩慢增大的,病人會感覺到一側的眼球,緩慢的突出移位,同時不會伴有明顯的疼痛。但是如果神經(jīng)鞘瘤局部增長過快,它可能會對周圍組織造成明顯的壓迫,導致一些癥狀,比如說壓迫眼球導致視力下降、看書變形。如果壓迫了周圍的眼外肌,那么這時候病人會出現(xiàn)明顯的眼球運動障礙,這時候看東西會雙影不舒服。01:16
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神經(jīng)鞘瘤手術后遺癥有哪些神經(jīng)鞘瘤是眼眶里邊一種常見的多發(fā)的腫瘤,通常來講,神經(jīng)鞘瘤是需要手術進行切除的。但是如果神經(jīng)鞘瘤比較小,可以考慮繼續(xù)觀察一段時間。如果要是采取手術方式切除神經(jīng)鞘瘤,這時候要考慮腫瘤跟周圍的組織粘連的關系。如果要是跟眼外肌粘連比較緊,那么術后病人可能會出現(xiàn)眼球運動的異常。如果要是跟視神經(jīng)粘連很緊密,很難分離,那么這時候病人有可能會出現(xiàn)術后的視力下降視野縮小。如是要是神經(jīng)鞘瘤很大,不易切除,我們甚至可以采用瘤內切除,也就是切開腫瘤的囊膜,把腫瘤一塊一塊的切干凈,然后最后再切除囊膜,這種情況也是可以的。要根據(jù)手術醫(yī)生的臨床的手術過程中的表現(xiàn),來考慮采取哪一種方式。01:17
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脊髓神經(jīng)鞘瘤術后對于脊髓神經(jīng)銷瘤進行手術治療后,可能會出現(xiàn)以下的并發(fā)癥;一,硬脊膜外血腫,椎旁肌肉、椎骨和硬脊膜靜脈叢止血不徹底,術后可形成血腫,造成肢體癱瘓加重,多在術后24小時內發(fā)生。即使在放置引流管的情況下也可發(fā)生血腫,如出現(xiàn)這種情況,應積極探查清除血腫,徹底止血。二,脊髓血腫,常因手術操作損傷脊髓造成,臨床表現(xiàn)類似血腫,治療以脫水、激素為主,嚴重者可再次手術,開放硬脊膜。三,腦脊液漏,多因硬脊膜和肌肉縫合不佳,如有引流管,應提前拔除引流管。語音時長 1:40”
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聽神經(jīng)鞘瘤術后吞咽聽神經(jīng)鞘瘤術后出現(xiàn)吞咽的癥狀,由于后組顱神經(jīng)出現(xiàn)問題才會導致吞咽困難。發(fā)生困難建議在神經(jīng)康復科醫(yī)生的幫助下進行康復,不要輕易喪失信心。纖維手術,顯微外科手術切除聽神經(jīng)鞘瘤是目前公認的首選治療方法,主要有枕下入路、顱中窩入路和經(jīng)迷路入路,應根據(jù)腫瘤大小、術前聽力狀況、患者年齡以及一般情況等綜合決定,手術治療目的,在手術安全的情況下盡可能全切除腫瘤,和盡可能保存面神經(jīng)功能和聽神經(jīng)功能,手術的并發(fā)癥一般會存在出血、梗塞引起的偏癱等等。語音時長 01:31”
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聽神經(jīng)鞘瘤術后能怎樣病情分析:聽神經(jīng)鞘瘤手術之后,如果一切順利的話,基本上是不會產生相應的臨床癥狀。意見建議:但是任何的手術他都是一個有創(chuàng)的操作,也有可能會損傷周圍的神經(jīng)和血管,造成不可逆轉的情況的發(fā)生。有的時候也會遺留長期的頭痛,耳聾,肢體的麻木無力等等一些情況。所以在選擇手術的時候也一定要慎重。
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脊髓神經(jīng)鞘瘤術后注意哪些脊髓神經(jīng)鞘瘤在做完手術以后要注意定期的復查,如果腫瘤沒有切干凈的話,是會出現(xiàn)復發(fā)的,存在殘留可以做伽馬刀治療,另外脊髓神經(jīng)鞘瘤手術過程中是有可能損傷和刺激神經(jīng)的,因此有可能導致出現(xiàn)一些術后的癥狀和后遺癥,如果有神經(jīng)受損的表現(xiàn),比如存在肢體的無力、麻木等,在手術后可以口服一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物,比如維生素b1和甲鈷胺,能夠促進恢復。
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神經(jīng)鞘瘤術后5天坐不起神經(jīng)鞘瘤術后5天坐不起,可能是由于手術過程中對局部神經(jīng)造成損傷,而導致也可能是術后沒有恢復完全而造成。建議可以適當觀察,并遵醫(yī)囑進行相應治療。如果對局部神經(jīng)造成損傷,有可能會導致術后5天坐不起,需要及時遵醫(yī)囑使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,如甲鈷胺片等。
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