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• 腰椎間盤突出癥患者都適合做微創(chuàng)手術(shù)嗎？

  微創(chuàng)手術(shù)是指一系列創(chuàng)傷比較小的手術(shù)，小的是扎一個針進行射頻消融、髓核消融；稍微大一點的是內(nèi)鏡下的間盤摘除，還有經(jīng)皮通道下的減壓，甚至固定融合手術(shù)。所以不同的疾病，有不同的手術(shù)選擇。不同的手術(shù)，又適用于不同的疾病。所以對于每個病人，我們需要結(jié)合他臨床的癥狀、查體、影像學的表現(xiàn)，來選擇手術(shù)方式。對于微創(chuàng)手術(shù)也是這樣，我們不能說某一種手術(shù)可以治療所有的疾病，也不是說一種疾病就只有一種手術(shù)方法。就腰椎間盤突出癥來說，如果是單純的間盤突出，沒有合并腰椎的不穩(wěn)、椎管狹窄，那內(nèi)鏡下的間盤摘除手術(shù)就足以解決問題。如果患者只是膨出，只有腰部疼痛，或者不典型的下肢疼痛，可能針對膨出或突出的間盤做射頻消融，可以解決問題。如果患者合并了腰椎的不穩(wěn)定、滑脫、椎管狹窄，可能要選擇微創(chuàng)通道下的減壓、間盤摘除和融合手術(shù)。

  

  02:08
  于崢嶸 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-05-17 7274次

• 哪些適合做陰莖假體手術(shù)？

  陰莖假體手術(shù)，是治療重度陽痿的手術(shù)方法，它做完以后，病人的性生活滿意度還是非常高的。但是很多陽痿的病人，不了解哪些情況下，適合做陰莖假體。陰莖假體適合于這么幾類的病人：第一，就是重度的陽痿，而且吃藥效果不好的，比方在同房過程中勃起不硬，勃起不持久或者說勃起困難。診斷已經(jīng)明確了就是陽痿的問題。第二，性生活比較規(guī)律，有性生活，但是吃藥效果不好。那么吃哪些藥，國際上推薦的藥就是PDE5抑制劑、偉哥、希愛力、艾力達，這是國際上通用的治療陽痿的藥。那么吃這些藥，吃一段時間，比方吃了三次或者五次，在同房前吃效果還不好，性生活還不滿意，那么這時候，就適合做陰莖假體手術(shù)。那么陰莖假體手術(shù)，有一些人還是不能做的。那么哪些人，比方最近有感染了，比方附近的陰莖皮膚有感染了，尿道有炎癥了，或者糖尿病沒有控制好，必須把病治療好以后，才能夠做手術(shù)。

  

  01:57
  張國喜 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-09-26 10203次

• 頸椎壓迫神經(jīng)到什么程度才合適微創(chuàng)手術(shù)
  頸椎的神經(jīng)根如果受到了明顯的壓迫，通過保守治療沒有很好效果的話，是可以進行微創(chuàng)手術(shù)治療的，同時頸椎椎體之間沒有明顯的不穩(wěn)定，頸椎管沒有明顯的狹窄，這種情況下是可以進行微創(chuàng)手術(shù)的。也就是說，頸椎的一些疾病，如果神經(jīng)受到了壓迫，進行微創(chuàng)手術(shù)治療的適應癥是比較狹窄的。臨床當中有很多種類型的頸椎疾病，如果具有手術(shù)指征的話，常常是需要進行開放手術(shù)，根據(jù)椎間盤突出的部位以及神經(jīng)受到壓迫的位置，可以選擇前路手術(shù)或者后路手術(shù)，不管哪種手術(shù)方式，都需要保持刀口清潔干燥，加強換藥，防止化膿性感染性疾病，同時手術(shù)之后還要需要進行頸托固定2-3個月左右的時間，防止受到外傷，積極地使用一些消炎鎮(zhèn)痛以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療。
  語音時長 01:15”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-06 5310次

• 脊髓型頸椎病適合做微創(chuàng)手術(shù)嗎
  早期輕癥患者可用非手術(shù)治療，當已經(jīng)出現(xiàn)肌張力高等陽性體征，因脊髓受壓過久會不可逆轉(zhuǎn)，應早期行前路椎間盤切除椎體間植骨術(shù)，前路減壓擴大椎管植骨融合術(shù)等。見于脊髓型頸椎病的病理改變，非經(jīng)手術(shù)難以解除脊髓壓迫，逆轉(zhuǎn)和自限的機會不多，如果沒有手術(shù)禁忌，應當做手術(shù)治療。關(guān)于手術(shù)進入前路還是后路范圍及減壓，采取椎板成形以及是否采取融合固定等，應根據(jù)具體情況做處理。
  語音時長 1:12”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

  2018-08-20 6529次

• 哪些腰椎管狹窄適合做微創(chuàng)手術(shù)
  病情分析：近年來腰椎的微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展迅速，由椎間盤突出，黃韌帶肥厚，后縱韌帶鈣化，小關(guān)節(jié)內(nèi)聚等原因引起的椎管狹窄都可以行微創(chuàng)手術(shù)治療。意見建議：出現(xiàn)腰椎管狹窄后，建議先完善腰椎影像學檢查，評估手術(shù)方案，大部分可以微創(chuàng)，但對于二次手術(shù)或感染等原因引起的椎管內(nèi)粘連，重度的腰椎滑脫，則不宜微創(chuàng)治療。
  張中興 副主任醫(yī)師柳州市柳鐵中心醫(yī)院

  2020-06-14 903次

• 所有痔瘡都適合做微創(chuàng)手術(shù)嗎
  病情分析：并不是所有的痔瘡都適合微創(chuàng)手術(shù)的治療，尤其是外痔，比如說有血栓性外痔或者是結(jié)締組織性的外痔，一般來說是不適合通過微創(chuàng)手術(shù)進行治療的，一般都是考慮直接對痔瘡進行切除。意見建議：痔瘡原則上來說，在發(fā)作以后能夠藥物治療的話，還是要盡量藥物治療，比如說用馬應龍麝香痔瘡膏配合九華痔瘡栓，同時口服邁之靈片，只有當藥物治療效果不理想的，才會考慮手術(shù)的治療。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-14 1303次

• 哪些腰椎管狹窄適合做微創(chuàng)手術(shù)
  腰椎管狹窄由于間盤的突出所造成的腰椎管狹窄，導致一系列癥狀的時候，可以做微創(chuàng)手術(shù)。局限性的黃韌帶肥厚可以做微創(chuàng)手術(shù)。建議到醫(yī)院骨科詳細檢查一下，平時多休息，避免長時間走路、勞累、著涼，可以口服活血化瘀、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，避免辛辣、刺激性食物，
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 甲亢突眼什么程度適合做手術(shù)
  甲亢一般是指甲狀腺功能亢進癥，甲狀腺功能亢進癥突眼的患者藥物治療并不能改善的病情時，適合做手術(shù)。甲狀腺功能亢進癥突眼一般是因為甲狀腺激素升高或者增加所導致的一種癥狀，通常會使患者出現(xiàn)眼部障礙、視物模糊、視力降低等，嚴重的患者還可能會導致失明的現(xiàn)象，如果患者出現(xiàn)癥狀應立即就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下做出針對性
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-08-05 139次