問重癥肌無力嗆水怎么辦
病情描述:
重癥肌無力嗆水怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
這些患者假如出現(xiàn)了飲水嗆咳,那么通過插入鼻胃管可以注入食物,可以保證患者飲食的營養(yǎng)和能量的供應(yīng),還可以避免吸入性肺炎和窒息的風(fēng)險(xiǎn)?;颊咝枰?guī)范的應(yīng)用藥物。
意見建議:
建議此類患者需要盡早就診,越早治療將來的路會(huì)越好,這類患者還要注意防寒保暖,避免感冒受涼。患者要有健康的生活方式和規(guī)律的作息時(shí)間,不能熬夜。
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病,它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產(chǎn)生一些抗體,這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發(fā)生了攻擊,就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力,這種無力不是持續(xù)性的,比如說像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無力是不一樣的,它是波動(dòng)性的無力,是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來說,就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力,勞累后加重、休息后減輕。01:27
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重癥肌無力初期癥狀重癥肌無力,是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病,它的初期的表現(xiàn),可以有肌肉的疲勞,肌肉的乏力,最后發(fā)展到無力,也可以有眼肌無力,眼瞼下垂、遮蓋角膜緣,影響視力等等,還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時(shí)候,特別吃一些比較硬的時(shí)候,咀嚼肌無力,開始還是有力量,后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些,到了下午,疲勞感非常強(qiáng),可以有疲勞、乏力,最后發(fā)展到無力,還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞,眼瞼下垂、咀嚼困難,上午輕、下午重等等,都是重癥肌無力的早期的表現(xiàn)。01:23
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重癥肌無力嗆水怎么辦有些重癥肌無力,患者影響到延髓肌,造成延髓肌無力,表現(xiàn)為咀嚼肌和吞咽無力,飲水嗆咳,構(gòu)音不清等。這時(shí)患者如果出現(xiàn)上述癥狀,喝水嗆咳,導(dǎo)致患者無法飲水,頻繁出現(xiàn)肺部感染等,需要進(jìn)行鼻飼治療。鼻飼就是將胃管下到胃,避免水或者食物刺激延髓肌,從而造成嗆咳等癥狀。不過如果要是通過鼻飼一般的就是流質(zhì)飲食將食物打成流食狀,用注射器將食物打入到胃內(nèi)。語音時(shí)長 01:27”
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重癥肌無力怎么辦在臨床上,如果一個(gè)患者考慮患上了重癥肌無力,那么首先要分析到底患上了哪一類型的重癥肌無力,比如說到底是眼肌型的重癥肌無力,還是全身型的重癥肌無力。如果只是眼肌型的重癥肌無力,病情比較輕的情況下,只需要規(guī)范的口服溴吡斯的明治療,癥狀就會(huì)得到有效控制的。如果患者患的是全身型的重癥肌無力,并且有肌無力危象反復(fù)發(fā)作的情況,平時(shí)在口服溴吡斯的明這一個(gè)藥物的時(shí)候,病情控制不夠理想,平時(shí)還可以加小劑量的潑尼松龍片一起來控制病情。重癥肌無力的患者平時(shí)還需要規(guī)律的生活,避免感染等誘因的出現(xiàn),與此同時(shí),即便是遇到了感染,要謹(jǐn)慎的用藥,避免用左氧等喹諾酮類的藥物,導(dǎo)致病情的加重。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 1:25”
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重癥肌無力怎么辦重癥肌無力酌情采用藥物治療跟手術(shù)治療,合并胸腺異常者,行胸腺切除術(shù),有效改善癥狀。膽堿酯酶抑制劑是對(duì)癥治療的藥物,用藥方法應(yīng)從小劑量增加,免疫抑制劑,常用的免疫抑制劑為強(qiáng)的松。血漿置換,靜脈注射免疫球蛋白,中醫(yī)藥治療。
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重癥肌無力重影怎么辦病情分析:重癥肌無力的患者出現(xiàn)重影,需要及時(shí)去醫(yī)院就診。這說明疾病影響到了眼外肌,眼球活動(dòng)出現(xiàn)了障礙。主要是對(duì)患者進(jìn)行藥物治療,比如使用膽堿酯酶抑制劑來改善癥狀,還可以使用糖皮質(zhì)激素減輕異常的炎癥反應(yīng)。意見建議:建議重癥肌無力的患者,平時(shí)要放松心情,消除對(duì)疾病的恐懼心理,正確認(rèn)識(shí)這種疾病,平時(shí)要注意適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,增強(qiáng)體質(zhì),盡量避免上呼吸道感染的出現(xiàn)。
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重癥肌無力加重怎么辦重癥肌無力加重可以通過藥物、靜脈滴注、血漿置換等方式治療。1、藥物:重癥肌無力屬于自身免疫性疾病,可能是自身免疫機(jī)制異常引起,也有可能是環(huán)境因素導(dǎo)致,或者是感染因素的原因,當(dāng)病情加重時(shí),可能會(huì)合并患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等免疫性
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重癥肌無力有重影怎么辦重癥肌無力的患者經(jīng)常是會(huì)出現(xiàn)看東西重影。這主要是因?yàn)檫@種疾病會(huì)影響到眼球的活動(dòng),如果眼球活動(dòng)受限,自然是會(huì)出現(xiàn)看東西重影。對(duì)于這種情況,一般是以下的處理的:第一點(diǎn),要注意患者有沒有胸腺瘤,如果有胸腺瘤,一般是主張進(jìn)行手術(shù)治療。很多患者手術(shù)切除胸腺瘤之后,癥狀能得到明顯的緩解。第二點(diǎn),可以給患者服用膽