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• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-06 11958次

• 什么是結(jié)核性腦膜炎？

  結(jié)核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結(jié)核的病史，如果在胸片，或者CT上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核。對于這樣的又有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的一些，比如說發(fā)燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現(xiàn)的同時，有肺結(jié)核的就要高度懷疑是結(jié)核性腦膜炎。那么結(jié)核性腦膜炎做腦脊液往往是表現(xiàn)介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結(jié)核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 25182次

• 結(jié)核性腦膜炎療程需要多久
  一般得了結(jié)核性腦膜炎它的療程比較長，而且根據(jù)每個人的體質(zhì)不同，治療療程也不完全相同。但是大部分的結(jié)核性腦膜炎治療分為初始強化期和鞏固期。根據(jù)國際衛(wèi)生組織的建議，初始應(yīng)當選擇三種藥物進行聯(lián)合治療，當然如果對于結(jié)核性腦膜炎輕癥的患者，治療3個月后可以停用吡嗪酰胺，可以再繼續(xù)使用異煙肼和利福平7個月。如果出現(xiàn)了耐藥菌株，可以加用第4種藥，當然總療程一般9個月已經(jīng)足夠了。利福平耐藥菌株的連續(xù)治療時間相對較長，一般需要達到18個月到24個月。如果患者需要使用糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素一般的使用時間總療程可達8周。所以根據(jù)患者的病情以及個人體質(zhì)不同，結(jié)核性腦膜炎治療的總療程也許就不完全相同。
  語音時長 01:45”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-01-03 2592次

• 結(jié)核性腦膜炎治療多久
  患有結(jié)核性腦膜炎在治療方面和恢復(fù)方面，需要多長時間，需要因人而異。一般情況下，治療需要9~12個月左右，這種情況也要看患者恢復(fù)的情況和藥物的效果，治療時間是很長的，也是很棘手的。這種疾病要聽從醫(yī)生指導，避免自己隨便用藥，同時患者要多加營養(yǎng)，因此需要選擇用一些敏感藥物治療。同時，患有結(jié)核性腦膜炎的患者，也要增強體質(zhì)，提高免疫力，少吃刺激辛辣性的食物，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，這樣是可以幫助患者提高個人免疫力的。同時是禁煙禁酒的，避免感冒和受涼，這樣都是可以有效改善結(jié)核性腦膜炎疾病的病情的，也是可以得到有效控制的。
  語音時長 1:26”
  張宇實 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-06 5872次

• 什么是結(jié)核性腦膜炎
  結(jié)核性腦膜炎指的是由結(jié)核分枝桿菌感染所引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，結(jié)核分枝桿菌可以造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染，出現(xiàn)腦膜炎癥，臨床以腦炎為主要臨床表現(xiàn)，可以出現(xiàn)發(fā)熱，頭痛，惡心，嘔吐以及一些神經(jīng)體征等，需要及時的進行抗結(jié)核治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-06 2201次

• 結(jié)核性腦膜炎怎么診斷
  可以通過根據(jù)結(jié)核病病史或接觸史來做出判斷，看是否出現(xiàn)出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀來判斷。根據(jù)腦膜刺激征，結(jié)合CSF淋巴細胞增多及糖含量減低等特征性改變，CSF抗酸涂片、結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)和PCR檢查等，可對患者作出診斷。
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-29 1902次

• 結(jié)核性腦膜炎療程需要多久
  結(jié)核性腦膜炎的治療時間相對較長，一般需要18-24個月，要遵循規(guī)律、適量、早期、聯(lián)合的治療原則，一般選擇3-4種藥物聯(lián)合治療。結(jié)核性腦膜炎患者在治療時必須隔離，盡量臥床休息，注意飲食均衡，通常會使用抗結(jié)核藥物進行治療，比如鏈霉素、異煙肼等，
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 結(jié)核性腦膜炎
  結(jié)核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發(fā)現(xiàn)后及時治療的。結(jié)核性腦膜炎的早期表現(xiàn)是兒童心理狀態(tài)的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現(xiàn)，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 8725次