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• 主動(dòng)脈夾層

  主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層是一類(lèi)非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過(guò)這個(gè)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類(lèi)，一類(lèi)我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型，第二類(lèi)分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈，DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái)，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 9224次

• 主動(dòng)脈夾層分類(lèi)

  主動(dòng)脈夾層是一類(lèi)非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過(guò)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層。主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類(lèi)：第一類(lèi)，我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型。第二類(lèi)分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈。DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái)，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-29 31304次

• 主動(dòng)脈夾層a型花多少錢(qián)
  對(duì)于a型主動(dòng)脈夾層的治療，費(fèi)用大約會(huì)在50萬(wàn)左右。a型主動(dòng)脈夾層是指主動(dòng)脈根部的夾層可以累及到全程，對(duì)于a型主動(dòng)脈夾層的治療，主要是進(jìn)行全主動(dòng)脈根部替換術(shù)，手術(shù)中以帶瓣管道置換夾層累及的主動(dòng)脈瓣以及升主動(dòng)脈，同時(shí)進(jìn)行左右冠狀動(dòng)脈開(kāi)口的抑制，這個(gè)手術(shù)對(duì)于a型主動(dòng)脈夾層來(lái)說(shuō)是最根本性的治療手術(shù)。對(duì)于a型主動(dòng)脈夾層中，主動(dòng)脈瓣葉質(zhì)地良好的，主動(dòng)脈瓣環(huán)直徑小于等于29毫米，夾層破口累及至少兩個(gè)主動(dòng)脈竇，主動(dòng)脈竇直徑小于等于50毫米，這種情況下可以選擇保留主動(dòng)脈瓣的主動(dòng)脈根部手術(shù)。不同的手術(shù)，花費(fèi)的資金是不同的，可以保留主動(dòng)脈瓣的手術(shù)花費(fèi)費(fèi)用相對(duì)低一點(diǎn)，需要做全部移植的，花費(fèi)費(fèi)用會(huì)高一些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 7324次

• 主動(dòng)脈夾層的分型？
  根據(jù)解剖、病理及主動(dòng)脈造影、主要內(nèi)膜撕裂口的部位，將加主動(dòng)脈夾層分為三型。一型是內(nèi)膜裂口多位于主動(dòng)脈瓣上5厘米，夾層病變向兩端擴(kuò)展，向近端擴(kuò)展引起主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，及冠狀動(dòng)脈阻塞，向遠(yuǎn)端擴(kuò)展到主動(dòng)脈脈弓、胸降主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈，甚至達(dá)髂動(dòng)脈。二型內(nèi)膜裂口與一型相同，夾層血腫僅限于升主動(dòng)脈，多見(jiàn)于馬凡綜合征。三型內(nèi)膜裂口多位于主動(dòng)脈峽部，即左鎖骨下動(dòng)脈開(kāi)口下2到5厘米內(nèi)，夾層向兩側(cè)擴(kuò)展，向下擴(kuò)展到腹主動(dòng)脈及髂動(dòng)脈，向上波及主動(dòng)脈弓，未累及心臟部位，故不產(chǎn)生主動(dòng)脈關(guān)閉不全或心包填塞等嚴(yán)重并發(fā)癥，預(yù)后相對(duì)較好，多見(jiàn)于高血壓老年人及主動(dòng)脈硬化者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-10 6366次

• a型主動(dòng)脈夾層嚴(yán)重嗎
  病情分析：a型主動(dòng)脈夾層非常嚴(yán)重。a型主動(dòng)脈夾層累及升主動(dòng)脈，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如急性心包壓塞、主動(dòng)脈破裂、急性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、急性心力衰竭、心源性休克、急性心肌梗死、惡性心律失常，甚至?xí)?dǎo)致死亡。意見(jiàn)建議：a型主動(dòng)脈夾層一旦發(fā)現(xiàn)要立即緊急外科手術(shù)治療，進(jìn)行主動(dòng)脈根部、弓部重建治療。主要的手術(shù)方式包括次全主動(dòng)脈弓移植術(shù)、升主動(dòng)脈移植術(shù)、Wheat手術(shù)和Bentall手術(shù)。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-05 2403次

• 什么是主動(dòng)脈夾層a型
  病情分析：主動(dòng)脈夾層a型是指夾層累及的主動(dòng)脈到達(dá)升主動(dòng)脈，有的同時(shí)累及主動(dòng)脈弓、降主動(dòng)脈、胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈及其遠(yuǎn)端，是Stanford分型中的一種。主動(dòng)脈夾層a型比較主動(dòng)脈夾層b型要更兇險(xiǎn)，病情更危重，手術(shù)難度更大，發(fā)生死亡率更高。意見(jiàn)建議：主動(dòng)脈夾層a型需要做手術(shù)治療，比如升主動(dòng)脈替換術(shù)，主動(dòng)脈瓣置換術(shù)，加遠(yuǎn)端象鼻支架植入術(shù)。一般選擇主動(dòng)脈根部和主動(dòng)脈弓部的主動(dòng)脈替換掉病變段血管。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-14 3004次

• 主動(dòng)脈夾層a型花多少錢(qián)
  對(duì)于a型主動(dòng)脈夾層的治療，費(fèi)用大約會(huì)在50萬(wàn)左右。a型主動(dòng)脈夾層是指主動(dòng)脈根部的夾層可以累及到全程，對(duì)于a型主動(dòng)脈夾層的治療，主要是進(jìn)行全主動(dòng)脈根部替換術(shù)，手術(shù)中以帶瓣管道置換夾層累及的主動(dòng)脈瓣以及升主動(dòng)脈，同時(shí)進(jìn)行左右冠狀動(dòng)脈開(kāi)口的抑制，這個(gè)手術(shù)對(duì)于a型主動(dòng)脈夾層來(lái)說(shuō)是最根本性的治療手術(shù)。對(duì)于a型
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 1133次

• 主動(dòng)脈夾層
  主動(dòng)脈夾層是最常見(jiàn)的主動(dòng)脈疾病，是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液因?yàn)槟承┰驈闹鲃?dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動(dòng)脈中膜，并沿主動(dòng)脈長(zhǎng)軸方向擴(kuò)展，造成主動(dòng)脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會(huì)繼發(fā)瘤樣改變，因此又可以稱之為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發(fā)于老年人，病因多為高血壓、動(dòng)脈
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-10 5432次