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• 糖尿病患者得了糖尿病周圍神經(jīng)病變是否就沒救了？

  目前的保守治療方法里面，沒有一種特別有效的藥物，能夠有效地阻止，糖尿病周圍神經(jīng)病變的進(jìn)一步發(fā)展。那么，從1995年左右開始，有一個(gè)美國的醫(yī)生，率先提出了糖尿病周圍神經(jīng)病變，其實(shí)就是多發(fā)的周圍神經(jīng)卡壓綜合征，并且利用這一原理，他給糖尿病周圍神經(jīng)病變的患者，進(jìn)行了手術(shù)治療。在上肢，主要針對兩根神經(jīng)同時(shí)做，就是手腕的正中神經(jīng)，以及肘部的尺神經(jīng)；在下肢針對三根神經(jīng)，包括膝蓋外側(cè)的腓總神經(jīng)、內(nèi)踝下方的脛后神經(jīng)、還有腳背的腓深神經(jīng)，同時(shí)做這三根神經(jīng)的減壓術(shù)。它的原理是，認(rèn)為糖尿病周圍神經(jīng)病變，是多發(fā)的周圍神經(jīng)卡壓，在上肢和下肢，這些最常見的卡壓位置同時(shí)做手術(shù)，就有可能阻止病變的進(jìn)展。手術(shù)的結(jié)果是令人鼓舞的，約有90%的患者癥狀得到了緩解。幾乎所有做過下肢減壓術(shù)的患者，只要他的下肢血管，不出現(xiàn)嚴(yán)重的閉塞、狹窄，基本上都沒有出現(xiàn)潰瘍和截肢。從這個(gè)角度上來說，這個(gè)手術(shù)方法可以有效地改變，糖尿病周圍神經(jīng)病變的自然病程，可以預(yù)防潰瘍和截肢。

  

  02:23
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-04 8251次

• 硬皮病的診斷

  硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進(jìn)而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病，此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動脈出現(xiàn)退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。對于局限性硬皮病，可根據(jù)皮膚局部皮損的表現(xiàn)以及遷延變化的特征來進(jìn)行初步判斷，實(shí)驗(yàn)室檢查血檢可發(fā)現(xiàn)：40%患者出現(xiàn)Scl-70抗體（+），60~80%患者出現(xiàn)抗著絲?？贵w（+）。要注意與其他結(jié)締組織疾病相鑒別，包括：皮肌炎、成人硬腫病、嗜酸性筋膜炎、硬化性萎縮性苔蘚、器官移植導(dǎo)致的抗宿主病、重疊綜合征等。有些基礎(chǔ)性疾病會表現(xiàn)出與硬皮病類似的癥狀與體征，包括：糖尿病指/趾硬化癥，復(fù)合性局部疼痛綜合征、反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)不良、淀粉樣變老年斑、接觸性皮膚硬化、遲發(fā)性皮膚卟啉病、顫動綜合征等等。

  

  01:44
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2019-12-31 3420次

• 硬皮病真的沒救了嗎
  硬皮病不是沒有救了，只是一個(gè)常見的全身性自身免疫性疾病，雖然沒有辦法根治但是通過合理應(yīng)用藥物治療，能夠改善患者的預(yù)后。在硬皮病的早期，如果患者有彌漫性的皮膚水腫或者伴有炎性關(guān)節(jié)炎，間質(zhì)性肺炎或者腎臟損傷時(shí)，可以考慮應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療。而對于到了疾病的中晚期則是以對癥治療為主，比如合并雷諾現(xiàn)象的患者可以應(yīng)用硝苯地平片擴(kuò)血管，同時(shí)注意保暖。而對于出現(xiàn)肺動脈高壓或者是腎臟損傷的患者一般則需要降低肺動脈高壓或者是應(yīng)用保腎藥物治療。而對于合并胃腸道病變的患者，可以使用質(zhì)子泵抑制劑或者促進(jìn)胃腸蠕動藥物緩解癥狀。
  語音時(shí)長 01:21”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-29 1152次

• 牙齦萎縮真的沒救了嗎
  臨床上能夠造成牙齦萎縮的原因，主要是由于牙齒的局部刺激因素，也就是說牙結(jié)石、細(xì)菌和軟垢會造成牙齦的萎縮，會造成牙周病，還會出現(xiàn)牙齒松動、牙齒牙根暴露、牙槽骨吸收等等一系列臨床表現(xiàn)。如果只是輕度、中度的牙齦萎縮，應(yīng)該要積極治療，效果還是可以的。所以要針對細(xì)菌軟垢和牙結(jié)石進(jìn)行治療，可以用超聲波齦上潔牙的方法去除齦上的細(xì)菌軟垢和牙結(jié)石，用超聲齦上潔治或者是牙周治療儀齦下潔治或者是手工齦下刮治、根面平整的方法去除齦下的牙結(jié)石、細(xì)菌軟垢和根面上的細(xì)菌軟垢牙結(jié)石，從而使得牙周病變得到恢復(fù)，防治治療牙齦萎縮。牙周炎癥得到治療之后，還可以做牙周的牙齦組織術(shù)，能夠有效的治療牙齦萎縮。
  語音時(shí)長 01:33”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-05-11 2923次

• 胰腺癌真的沒救了嗎
  對于早期的胰腺癌患者而言，主要取決于是否及時(shí)采取恰當(dāng)?shù)闹委熓侄危瑢τ谠缙谝认侔?，手術(shù)治療是最有效的手段。對于中晚期胰腺癌的治療主要采取放，化療治療效果好，可以延長患者的生存期。在飲食上要吃具有抗癌止痛作用的食物，比如核桃，苦瓜，麥芽等。
  王文彬 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-01-07 2702次

• 肝癌就沒救了嗎
  病情分析：肝癌是惡性度非常高的腫瘤，通常生存期比較短，預(yù)后比較差。但是如果能早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的治療，可以有效的改善預(yù)后。意見建議：雖然肝癌治療難度比較大，但是早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)進(jìn)行手術(shù)、介入、消融、靶向藥物治療，必要時(shí)肝移植治療，還是可以有效改善預(yù)后的。應(yīng)該重視肝癌的預(yù)防以及治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-08 1803次

• 胰腺癌真的沒救了嗎
  胰腺癌是“癌中之王”，是因?yàn)橐认侔┌l(fā)病隱匿，早期發(fā)現(xiàn)和早期診斷困難，進(jìn)展迅速，很多病人出現(xiàn)癥狀并去醫(yī)院診治的時(shí)候，已經(jīng)是中晚期了，而中晚期的胰腺癌治療效果及預(yù)后極差，基本上5年存活率在1%-3%之間，大多數(shù)病人在1年內(nèi)死亡。但是胰腺癌只要早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，胰腺癌患者的存活率，還是可以提高
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-12-28 54953次

• 肺癌晚期真的就沒救了嗎
  肺癌晚期通常不是真的就沒救了，患者積極治療還是可以延長生命的。肺癌是起源于支氣管黏膜和腺體的惡性腫瘤，患者通常會出現(xiàn)明顯的咳嗽、咳痰，而且咳嗽較為劇烈，常常影響患者的睡眠，患者還會反復(fù)發(fā)生咯血，還會有胸痛、胸悶、氣喘和呼吸困難等癥狀。肺癌晚期患者常會出現(xiàn)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的情況，雖然病情較嚴(yán)重，但是肺癌晚期
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-08-08 439次