問(wèn)耳朵處疼是三叉神經(jīng)痛嗎
病情描述:
耳朵處疼是三叉神經(jīng)痛嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上病人出現(xiàn)耳朵處疼的臨床癥狀不一定是三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛的病人在患病期間主要會(huì)出現(xiàn)頜面部針刺樣或者刀割樣的疼痛癥狀,有時(shí)刷牙洗臉也有可能會(huì)使疼痛的癥狀加劇。
意見(jiàn)建議:
建議病人要先進(jìn)行詳細(xì)的檢查,然后口服卡馬西平,苯妥英鈉和布洛芬緩釋膠囊等藥物來(lái)進(jìn)行治療。
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什么是三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛是常見(jiàn)病、多發(fā)病。在總?cè)巳褐械目偘l(fā)病率高達(dá)每十萬(wàn)人群能高達(dá)12到13一個(gè)比例。三叉神經(jīng)痛是個(gè)常見(jiàn)病,它有一些神經(jīng),所有神經(jīng)性疼痛的一些典型特征,比方說(shuō)發(fā)作性疼痛,緩解期幾乎無(wú)痛,有觸微發(fā)痛,或者是稱為叫扳機(jī)點(diǎn)等等。但是作為常見(jiàn)的病,它的病理基礎(chǔ)并不是弄得很清楚?,F(xiàn)在有相當(dāng)一部分的三叉神經(jīng)痛是可以通過(guò)微血管壓迫,主要的是在顱內(nèi),三叉神經(jīng)快出顱的時(shí)候,它有一些常見(jiàn)的動(dòng)脈,比方小腦后下動(dòng)脈等等,也包括一些靜脈,會(huì)來(lái)壓迫三叉神經(jīng),久而久之使三叉神經(jīng)的脫髓就要變性,可以這么理解。三叉神經(jīng)痛是一個(gè)面痛之王,疼痛尖銳、短暫,它的病理我們可以想象,就是血管把神經(jīng)壓迫了,壓迫的時(shí)間長(zhǎng)了之后,神經(jīng)的外面就像電纜的皮,叫髓鞘組織就消失了,這樣神經(jīng)就容易發(fā)生短路,可以這么理解。但是這只是解釋了其中相當(dāng)一部分三叉神經(jīng)痛,約莫75%到80%的患者有相當(dāng)一部分患者,仍然不能用血管壓迫來(lái)解釋,這就是三叉神經(jīng)痛作為常見(jiàn)病,到現(xiàn)在都沒(méi)有完完整整弄清楚病理機(jī)制的原因。02:16
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什么是三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛,它是號(hào)稱天下第一痛。它是發(fā)作在面部的,就是持續(xù)短暫性發(fā)作的爆發(fā)性的疼痛,每次發(fā)作持續(xù)到3到5秒鐘,或者是一兩分鐘以內(nèi),這種劇烈的疼痛是它發(fā)作的特點(diǎn),這叫爆發(fā)痛。第二種它有個(gè)特點(diǎn)是扳機(jī)痛,就是說(shuō)他在吃飯或者洗臉的時(shí)候,都有可能會(huì)誘發(fā)。第三個(gè),它有一些口服藥物驗(yàn)證,一般這種疼痛吃卡馬西平會(huì)有效果。那么我們通過(guò)這個(gè)典型的面部疼痛的表現(xiàn),以及我們?cè)倥懦幌?,頭面部做一下核磁,來(lái)去分清楚是原發(fā),還是繼發(fā)性的疼痛。那么這時(shí)候我們就可以明確這個(gè)到底是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,還是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,從而去做一些治療了。01:21
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耳朵處疼是三叉神經(jīng)痛嗎如果患者耳朵處出現(xiàn)了疼痛,這些患者不一定是出現(xiàn)了三叉神經(jīng)痛。有一些患者如果存在面神經(jīng)炎,局部容易出現(xiàn)皰疹形成,這些患者可能表現(xiàn)為耳朵處的疼痛癥狀,此外,如果患者是出現(xiàn)了內(nèi)耳道或者是耳前等部位的疼痛,并且這種疼痛如果是突發(fā)突止的,表現(xiàn)為撕裂樣,針刺樣,燒灼樣,刀割樣的疼痛,這些患者有可能是出現(xiàn)了三叉神經(jīng)痛。但是,單純?nèi)嫔窠?jīng)痛導(dǎo)致的耳朵痛這種幾率是非常低的,建議患者最好要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行診治,患者如果存在三叉神經(jīng)痛,一定要多休息。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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三叉神經(jīng)痛耳朵疼嗎三叉神經(jīng)痛主要為一側(cè)面部的疼痛,導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的三叉神經(jīng)有3個(gè)分支,第1支也叫眼支,支配的范圍是眼角以上額部的位置,第2個(gè)分支為眼角到嘴角的位置,屬于上頜支,上頜支發(fā)病的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致上頜部的疼痛,下頜支也就是3支發(fā)病的時(shí)候可以導(dǎo)致嘴角以下部位的疼痛。其中下頜支里包括耳顳神經(jīng)的分支,如果耳顳神經(jīng)發(fā)病的時(shí)候就可以導(dǎo)致顳部和耳部的疼痛,因此少數(shù)病人三叉神經(jīng)痛發(fā)作的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致耳朵疼痛,但是這種情況比較少見(jiàn),也不能排除是其他的原因引起。如果單純耳朵疼的話,也不首先考慮是三叉神經(jīng)痛引起的,引起三叉神經(jīng)痛的原因是顱內(nèi)的三叉神經(jīng)和血管連在了一起,血管搏動(dòng)對(duì)三叉神經(jīng)造成刺激引起的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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三叉神經(jīng)痛耳朵疼嗎病情分析:三叉神經(jīng)痛會(huì)引起耳朵疼痛的,尤其是三叉神經(jīng)第三支疼痛的時(shí)候,會(huì)引起病人耳部的疼痛。三叉神經(jīng)的第三支支配的區(qū)域在下頜,包括下牙、舌體。還有一部分與耳窩神經(jīng)相關(guān)的,會(huì)引起耳朵疼痛。三叉神經(jīng)痛除了引起耳朵疼痛以外,三叉神經(jīng)的第三支還會(huì)引起下頜,或者是下嘴唇,或者是下牙,或者是舌體的疼痛。意見(jiàn)建議:避免飲食不規(guī)律,暴飲暴食,盡量選擇一些容易消化的食物,三叉神經(jīng)痛有可能會(huì)引起出現(xiàn)局部脹痛的情況發(fā)生,有可能會(huì)引起吞咽困難的癥狀。在生活中一定要注意合理休息,盡量保持良好的睡眠。
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耳朵三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)包括眼支、上頜支和下頜支。眼支發(fā)病的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致額部和眼睛的疼痛如果耳顳神經(jīng)發(fā)病的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致耳顳部的疼痛,因此三叉神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致耳朵疼痛。在治療上,輕度的患者可以采取藥物治療,比如口服卡馬西平來(lái)控制;嚴(yán)重的疼痛可以采取微創(chuàng)介入的方法,比如通過(guò)射頻針穿刺到第三支的半月神經(jīng)節(jié)附近,對(duì)它進(jìn)行射頻消融,就能夠很好的消除耳顳部的疼痛。
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三叉神經(jīng)痛耳朵疼嗎可能會(huì)耳朵疼。三叉神經(jīng)可有細(xì)小分支到達(dá)耳后導(dǎo)致疼痛,也可能由于導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的因素,如腫瘤或感染也影響到了支配耳部及附近皮膚的神經(jīng)引起耳朵疼痛。預(yù)防三叉神經(jīng)痛要合理規(guī)劃時(shí)間,不要過(guò)長(zhǎng)時(shí)間工作,不要有太大精神壓力,不熬夜,不直吹空調(diào),少飲酒,
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耳朵后面三叉神經(jīng)痛耳朵后面三叉神經(jīng)痛,是一種發(fā)生在三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)的劇烈疼痛,其特點(diǎn)為突發(fā)性、短暫性、反復(fù)性。這種現(xiàn)象可能由多種因素引發(fā),包括血管壓迫、炎癥或感染、牙齒問(wèn)題以及神經(jīng)病變等。血管壓迫是三叉神經(jīng)痛的重要原因之一,當(dāng)顱內(nèi)微小動(dòng)脈長(zhǎng)期壓迫三叉神經(jīng)時(shí)