問腦動脈瘤破裂開顱后水腫怎么辦
病情描述:
腦動脈瘤破裂開顱后水腫怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動脈瘤破裂開顱手術(shù)之后水腫,這個是一個正常的現(xiàn)象,這個廣泛存在于任何的顱腦手術(shù)之后,不用太過于擔心。
意見建議:
這個時候我們首先第一點就是需要應用甘露醇進行脫水降顱壓治療,如果甘露醇應用不了,腎功能有異常的話,則需要應用甘油果糖配合著呋塞米,第二點我們一定要提高血管內(nèi)的滲透壓,可以間斷性的應用人血白蛋白進行輸入。
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腦動脈瘤破裂怎么辦如果腦動脈瘤發(fā)生破裂,出血量不多,這種情況我們可以采取保守治療,給予患者這種鎮(zhèn)靜止痛,包括血管解除痙攣的治療,如果說病人動脈瘤破裂很嚴重,出血量比較大,引起病人嚴重的,那種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,我們有可能需要對病人進行開顱手術(shù)治療,把病人出血的動脈瘤出血血腫清除,包括去骨瓣減壓,等病人病情穩(wěn)定之后,需要針對這種破裂的動脈瘤,進行這種栓塞治療,或者是當時術(shù)中夾閉動脈瘤的治療。01:20
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腦動脈瘤破裂怎么辦腦動脈瘤破裂之后,患者主要表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血,通常會有比較劇烈的頭痛,甚至昏迷、嘔吐等一系列表現(xiàn)。在腦動脈瘤破裂確診之后,應該盡快的完善相關(guān)的檢查,其中包括CTA、DSA等檢查,重點是要明確腦動脈瘤的具體位置。哪個部位的動脈瘤引起的破裂,與周圍血管的關(guān)系,從而來決定動脈瘤,是需要進行開顱手術(shù)夾壁,還是進行介入手術(shù)治療。所以在腦動脈瘤破裂之后,應該保持患者鎮(zhèn)靜,同時盡快的完善檢查,并采取有效的手術(shù)治療,才能防止動脈瘤再次破裂,一旦再次破裂之后,患者是非常危險的。01:14
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腦動脈瘤破裂必須開顱嗎首先顱內(nèi)動脈瘤,是腦血管病的一種。因為顱內(nèi)的血管,由于某種原因,使得血管壁的彈力層破壞,血管彈性下降,在薄弱的地方隨著血流的沖擊,就容易形成一個凸起。這個凸起,就是動脈瘤。動脈瘤容易破裂,它比較薄,破裂以后導致的后果是比較嚴重的。有些微小的動脈瘤,也可能會破,破完以后比較小,一到兩個毫米,甚至三個毫米。那么保守治療以后,可以不行介入或者也沒必要行介入,開顱夾閉更是沒有必要。那么,平時就是嚴格控制血壓,血糖,血脂,注意不要劇烈活動,控制情緒等等。如果是動脈瘤稍微大一些,比如說五個毫米以上,甚至一公分。那么,開顱夾閉是一種手術(shù)的處理方法,也可以通過介入栓塞的方法去治療。但是,有些動脈瘤由于部位、形態(tài)不太適合做介入,那么只能選擇開刀。有些動脈瘤比較適合開刀,比較適合做介入。介入是一種無創(chuàng)的,相當于是創(chuàng)傷比較小,但是花費比較高,根據(jù)病人的具體情況來選擇。語音時長 1:50”
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腦動脈瘤破裂怎么辦在臨床上,如果患者出現(xiàn)腦動脈瘤破裂,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行積極的手術(shù)治療為好,否則患者在短時間內(nèi)就有可能出現(xiàn)生命的危險,在進行手術(shù)治療之前一定要明確腦動脈瘤破裂的位置、大小,然后再進行手術(shù)治療,這樣才能提高手術(shù)的安全性。在圍手術(shù)期,需要監(jiān)測患者的生命體征,要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,要加強營養(yǎng)支持治療,還要給予患者消腫、利尿等處理。在治療期間,患者要多注意休息,不要過于勞累,飲食方面要吃一些清淡、營養(yǎng)、容易消化的食物,像雞蛋、魚肉、牛奶、果汁、米粥等。如果患者恢復的順利,建議患者進行定期的隨訪復查,動態(tài)的監(jiān)測病情變化才好。語音時長 01:10”
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腦動脈瘤破裂怎么辦腦動脈瘤是顱內(nèi)動脈血管異常突起,腦動脈瘤破裂了可以出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心嘔吐,伴有意識障礙,常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血。 病人入院后要做一下顱腦ct檢查看出血量的多少,早期可以給止血、鎮(zhèn)靜、止痛、營養(yǎng)神經(jīng)、營養(yǎng)支持等藥物治療。病情平穩(wěn)后要做顱內(nèi)動脈造影檢查,看動脈瘤的大小、部位,根據(jù)大小部位的不同考慮動脈瘤彈簧圈栓塞還是開顱手術(shù)動脈瘤夾閉,經(jīng)過積極治療以后,動脈瘤很多是可以治愈的。
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腦動脈瘤破裂了怎么辦患者入院后要做一下顱腦ct檢查看出血量的多少,早期可以給止血、鎮(zhèn)靜、止痛、營養(yǎng)神經(jīng)、營養(yǎng)支持等藥物治療。病情平穩(wěn)后要做顱內(nèi)動脈造影檢查,看動脈瘤的大小、部位,根據(jù)大小部位的不同考慮動脈瘤彈簧圈栓塞還是開顱手術(shù)動脈瘤夾閉,經(jīng)過積極治療以后,動脈瘤很多是可以治愈的。
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動脈瘤破裂開顱手術(shù)后清醒的征兆動脈瘤破裂開顱手術(shù)后的清醒征兆是患者恢復過程中的重要里程碑,這些征兆通常包括意識恢復、瞳孔對稱、自主呼吸、疼痛緩解以及肢體活動的可控性增強。這些現(xiàn)象的出現(xiàn)不僅標志著手術(shù)的成功,也預示著患者正逐步從術(shù)后狀態(tài)中恢復。意識恢復是患者清醒的首要表現(xiàn)
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動脈瘤破裂開顱手術(shù)后清醒的征兆動脈瘤破裂開顱手術(shù)后患者出現(xiàn)意識清醒的征兆一般表現(xiàn)為眼球運動開始增多,肢體無意識動作明顯增多。對于動脈瘤破裂接受了開顱手術(shù)后的患者而言,當患者從昏迷狀態(tài)狀態(tài)意識逐步改善,當意識逐漸轉(zhuǎn)為清醒前會出現(xiàn)一些較為典型的先兆表現(xiàn),主要表現(xiàn)為患者的眼球活動開始增多。患者開始出現(xiàn)自主睜眼的情況,并且眼球開始隨著聲